سلامة Buttebur لعلاج الصداع النصفي

في عام 2012 ، قامت جمعية الصداع الأمريكية (AHS) والأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب (AAN) بتحديث المبادئ التوجيهية للأدوية التي يوصون بها للوقاية من الصداع النصفي العرضي . تم سرد Petasites الهجين أو butterbur المخدرات من المستوى ألف ، مما يجعلها خيارا معقولا للوقاية من الصداع النصفي. ولكن الآن قد تكون هناك مخاوف بشأن سلامة butterbur على المدى الطويل.

ما هو Butterbur؟

Butterbur هو نبات معمر قديم يحتوي على chemotypes ، تسمى "petasins ،" التي يعتقد أن لها تأثير مضاد للالتهابات. تم استخدام هذا العلاج بالاعشاب لعلاج عدد من الحالات الطبية ، بما في ذلك التهاب الأنف التحسسي ، والوقاية من الصداع النصفي ، وكعلاج مضاد للتشنج. هناك عدد من نماذج استخراج براءة اختراع من Butterbur - مثل Petadolex.

عند تناول جرعة مقدارها 75 ملغ مرتين يومياً ، تؤخذ من 3 إلى 4 أشهر ، تم العثور على البوتربر لتقليل تواتر الصداع النصفي عند مقارنته بالغفل ، مع عدم وجود آثار ضائرة كبيرة. التأثير الجانبي الرئيسي هو اضطراب خفيف في المعدة والامعاء ، والتجشؤ في الغالب.

الآثار الجانبية المحتملة الأخرى من Butterbur تشمل:

بالإضافة إلى ذلك ، قد تسبب Butterbur الحساسية في الأشخاص الذين لديهم حساسية للنباتات مثل نبات الراجويد ، الأقحوان ، القطيفة ، والأقحوانات.

ما هو قلق السلامة؟

يحتوي مستخلص Butterbur على قلويدات pyrrolizidine (PAs) ، والتي يمكن أن تكون ضارة للكبد ، كما ثبت أنها مسرطنة في الدراسات الحيوانية.

لذلك ، يجب أن يتم تصنيع المستخلص بحذر للقضاء على هذه المناطق المحمية. وفقا للمعهد القومي للصحة ، كان هناك عدد من الدراسات على butterbur خالية من PA (أي Petadolex) تبين أنه آمن عندما يؤخذ على الجرعة الموصى بها لمدة تصل إلى 12 إلى 16 أسبوعا. المشكلة هي أننا لا نملك أي دراسات عن الاستخدام الطويل الأمد للبدب الخالية من الـ PA.

مثل العلاجات العشبية الأخرى ، لا يتم تنظيم butterbur من قبل إدارة الغذاء والدواء ، لذلك لم تمر الاختبارات الصارمة اللازمة للتأكد من أن هذا الدواء آمن.

ووفقًا لمقال في دورية Neurology Times ، فإن "Migraine Preventative Butterbur Has Safety Concerns" ، وهي جمعية الصداع الأمريكية ، تقوم حاليًا بتقييم بيان موقف يحذر من استخدامه.

ماذا يعني هذا؟

تحدث مع طبيبك إذا كنت تتناول الزبدة. سوف يكون قادرا على تقييم المخاطر التي تنطوي عليها بمزيد من التفصيل وقد يوصي بوقفها حتى تتوفر تجارب سريرية ذات نوعية جيدة. الآن ، ببساطة لا توجد معلومات كافية لفهم سلامة butterbur على المدى الطويل.

مصادر:

Agosti R، Duke RK، Chrubasik JE، et al. فعالية الاستعدادات هجين Petasites في الوقاية من الصداع النصفي: مراجعة منهجية. بهيتوميديكيني. 2006؛ 13 (9-10): 743-746.

Aydin AA، Zerbes، V، Parlar H، et al. النباتات الطبية butterbur (Petasites): التحليلي والفسيولوجي (إعادة نظر). J Pharm و Biomed Anal. 2013؛ 75: 220-229.

Bravo TP، Vargas V. Migraine Preventative Butterbur Has Safety Concerns. العصبية تايمز . 2015 يناير

Lipton RB، Göbel H، Einhäupl KM، Wilks K، Mauskop A. Petasites hybridus root (butterbur) هو علاج وقائي فعال للصداع النصفي. علم الأعصاب . 2004 ديسمبر 28 ؛ 63 (12): 2240-4.

NCCIH. "بوتربور". المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية. تم التحديث في سبتمبر 2016.

Silberstein SD، Holland S، Freitag F، et al. تحديث المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة: العلاج الدوائي للوقاية من الصداع النصفي العرضي لدى البالغين: تقرير اللجنة الفرعية لمعايير الجودة للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب وجمعية الصداع الأمريكية. علم الأعصاب 2012 ؛ 78: 1337.