يمكن ايبوبروفين منع بلدي الصداع النصفي؟

تحديث على AAN / AHS المبادئ التوجيهية للوقاية من الصداع النصفي العرضي

الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) هو مضاد للالتهاب غير الستيرويدي ( NSAID ) يستخدم لعلاج نوبة الصداع النصفي العرضي. ولكن هل يمكن أيضًا استخدام الأيبوبروفين لمنع الصداع النصفي؟

في عام 2012 ، أصدرت الأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب (AAN) وجمعية الصداع الأمريكية (AHS) المبادئ التوجيهية المحدثة حول الأدوية للوقاية من الصداع النصفي العرضي. تم تحديث هذه المبادئ التوجيهية على وجه التحديد لدراسة استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وأدوية عشبية أو تكميلية متنوعة في تقليل عدد وتكرار نوبات الصداع النصفي.

لنراجع هذه الإرشادات والإجابة على سؤالك حول استخدام دواء الإيبوبروفين الذي لا يستلزم وصفة طبية للوقاية من صداع الشقيقة.

تصنيف أدوية الصداع النصفي الوقائي العرضي (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والعلاجات التكميلية فقط)

تصنف المبادئ التوجيهية الأدوية إلى مستويات بناءً على فعاليتها.

يتم تحديد مستوى A الأدوية لتكون "فعالة". Petasites أو butterbur هو الدواء من المستوى A. هذا هو دواء عشبي أو بديل يتم تناوله مرتين يومياً. التأثير الجانبي الرئيسي هو اضطراب هبوطي معتدل ، خاصة التجشؤ.

يتم تحديد المستوى باء الأدوية "على الأرجح فعالة". وتشمل أمثلة الأدوية من المستوى باء ما يلي:

• NSAIDS (الفينوبروفين ، ايبوبروفين ، كيتوبروفين ، نابروكسين الصوديوم ،)
• المغنيسيوم
• MIG-99 (قاع البحار)
• الريبوفلافين
• هستامين تحت الجلد

يتم تحديد مستوى C الأدوية لتكون "ربما فعالة". وتشمل أمثلة ذلك:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (flurbiprofen، mefenamic acid)

• شارك في Q10
• هرمون الاستروجين
• مضادات الهيستامين: cyproheptadine

يتم تحديد مستوى الأدوية U أن تكون "غير كافية" بسبب الدراسات المتضاربة. دراسة متضاربة تعني أنه في حين أن بعض الدراسات تدعم استخدام الدواء للوقاية من الصداع النصفي ، إلا أن البعض الآخر يدحض استخدامه. الامثله تشمل:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأسبرين ، الإندوميتاسين)

• أوميغا 3
• الأكسجين الضغط العالي

تشير الدلائل الإرشادية أيضًا إلى الأدوية التي تعتبر "ربما غير فعالة أو ربما غير فعالة". Montelukast (Singulair) هو مثال على دواء ربما لا يكون مفيدًا في منع نوبات الصداع النصفي.

هل يمكنني تناول الإيبوبروفين لمنع نوبات الصداع النصفي؟

وفقا للمبادئ التوجيهية المذكورة أعلاه ، قد يكون من المعقول أن تأخذ الإيبوبروفين لمنع الصداع النصفي العرضي. ومع ذلك ، لا تزال الدراسات التي تقيِّم دور مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الوقاية من الصداع النصفي متقطعة. مع ذلك ، من الأرجح أن طبيبك سيوصي بأدوية الصداع النصفي الموصوفة بشكل أفضل مثل عقار توباماكس (توبيراميت) أو مانع بيتا ، مثل ميتوبرولول أو بروبرانولول.

بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على العديد من التأثيرات الضارة المحتملة ويجب تجنبها من قبل بعض الأفراد ، خاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من نزيف المعدة وأمراض الكلى و / أو أمراض القلب. هذا هو السبب في أنه من المهم دائمًا التحدث مع طبيبك قبل تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للتأكد من أنها آمنة بالنسبة لك.

أيضا ، يرجى ملاحظة أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تشكل مجموعة كبيرة من الأدوية ، وبعضها يحمل علامة B أو "فعال على الأرجح" (على سبيل المثال ، ibuprofen) إلى المستوى U أو "غير ملائم" (على سبيل المثال ، الأسبرين).

فقط لأنك تأخذ NSAID لحالة طبية أخرى لا يعني أنه هو المناسب لمنع الصداع النصفي الخاص بك.

كلمة من

دعونا نتراجع. تذكر أن الإرشادات تهدف إلى "مساعدة" الطبيب في علاج الصداع. لا يعني ذلك بالضرورة أن علاجًا معينًا هو الأفضل لك. يجب أن يأخذ طبيبك في الاعتبار الجوانب الأخرى لصحتك مثل:

• نوع الصداع النصفي الذي تعاني منه.
• الحالات الطبية الأخرى التي تعاني منها بالإضافة إلى الصداع النصفي ، مثل الاكتئاب أو ارتفاع ضغط الدم.
• سواء كنت في سنوات الإنجاب لديك كأدوية معينة من الصداع النصفي الوقائي قد يكون لها آثار جانبية سلبية محتملة.

• الآثار الجانبية لأدوية الصداع النصفي الوقائي.
• احتمال الصداع المفرط للدواء الدواء أو تطور عرضي إلى الصداع النصفي المزمن.

النقطة الأخيرة ذات أهمية خاصة. آخر شيء تريده هو تطوير صداع الإفراط في تناول الدواء عندما تحاول منع الصداع النصفي - ضربة مزدوجة.

_مصادر:

_{لجنة تصنيف الصداع في المجتمع الدولي للصداع. (2013). "التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع: الطبعة الثالثة (النسخة التجريبية)". Cephalalgia، 33 (9): 629-808.}

_{Holland، S.، Silberstein، SD، Freitag، F.، Dodick، DW، Argoff، C.، & Ashman، E. (2012). تحديث المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والعلاجات الأخرى التكميلية للوقاية من الصداع النصفي العرضي عند البالغين. علم الأعصاب ، 78: 1346-1353.}