كيفية معرفة ما إذا كان شخص ما يعاني من نوبة صرع
المضبوطات معقدة ، لذا تصف جميع الطرق المحتملة التي قد تبدو أنها مهمة صعبة للغاية. ضع في اعتبارك أن أي شخص فاقد الوعي بشكل مفاجئ دون سبب واضح بدون أي تاريخ طبي لشرح أنه يستحق دعوة إلى 911. ويتكون العلاج المضبوط من الرعاية الداعمة في معظمها ويطلب المساعدة إذا لزم الأمر.
في المرضى الذين يعانون من تاريخ مزمن من المضبوطات ، وجود نوبة واحدة لا تضمن دائما رحلة إلى المستشفى.
من ناحية أخرى ، من المهم ملاحظة أن نوبات الحالة (انظر أدناه) ونوبات المضبوطات هي دائماً حالات طبية طارئة.
أنواع النوبات
هناك نوعان أساسيان من المضبوطات: معممة وجزئية . يشمل النوبة المعممة الجسم بأكمله بينما قد تشمل النوبة الجزئية فقط ذراع واحدة أو ساق واحدة أو الوجه فقط أو أي منطقة أخرى من الجسم مع ترك باقي الجسم وحده. وغالبا ما تسمى النوبات الجزئية المضبوطات المحلية أو النوبات المحورية.
هناك العديد من أنواع المضبوطات والطرق التي يمكن أن تبدو ، ولكن الغرض من هذه المقالة هو تعليمك كيفية التعرف على أكثر أنواع النوبات شيوعًا.
دعونا نبدأ بنوبات معممة ، والتي هي الأكثر احتمالا لجذب انتباهك - كمريض وكأحد المتفرجين.
المضبوطات العامة
تسمى النوبات المعممة عمومًا نوبات الصرع الكبرى. هذه هي النوبات الجسدية الكاملة والأهم من ذلك يجب أن تسمى نوبات الدماغ الكاملة.
يمكن أن تؤدي النبضات غير الطبيعية التي تطلق في جميع أنحاء الدماغ إلى تشنج العضلات أو انقباضها.
للنوبات المعممة نموذج شائع يتألف من ثلاث مراحل: ما قبل النشوء والايطالية وما بعد الإكتئاب .
- ما قبل Ictal: يمكن للأشخاص الذين لديهم تاريخ من النوبات معرفة ما إذا كانوا على وشك الحصول على واحد. غالباً ما يسمى هذا الهالة وليس دائماً واضحة. في بعض الحالات ، يمكن لأفراد العائلة التعرف على وقت حدوث النوبة. بعض مرضى النوبة لديهم كلاب خدمة يمكن أن يتنبأوا عندما يكون المريض مصابا بنوبة ويمكنه إخطار المريض أو أفراد الأسرة.
- Ictal: هذه هي النوبة. في معظم نوبات الجسم الكاملة ، لا يستجيب المريض تمامًا. قد تبقى عيونهم مفتوحة أو مغلقة ؛ في كثير من الأحيان ، سوف يرمقون بشكل إيقاعي. تبدأ معظم النوبات بتقلصات في العضلات. لا يوجد أي اهتزاز عند هذه النقطة ، فقط الكثير من العضلات تتقلص دفعة واحدة. خلال جزء منشط ، قد يشعر المرضى قاسية أو صلبة للمس. يتبع الجزء منشط من قبل الحركات clonic ، والمصطلح الطبي لالتهابات. الحركات الارتجاجية هي ما يفكر فيه معظمنا عندما نفكر في النوبات. في كثير من الأحيان في الدوائر الطبية ، ويشار إلى الاستيلاء على الجسم بالكامل مثل هذا الاستيلاء على منشط الارتجاجية .
- ما بعد الإكتال: بعد توقف النوبة ، سيكون المريض غير مستجيب تمامًا - مثل نومه أو نومه ولا يستيقظ - يصبح مستيقظًا بشكلٍ تدريجي تمامًا. قد يستغرق الأمر من ساعة إلى ساعات حتى يبدأ المريض في التعافي ، وغالباً ما يستغرق ساعات من التعافي تمامًا.
النوبات الجزئية
يصعب وصف النوبات الجزئية بسبب وجود العديد من الطرق التي يمكنها تطويرها. يحدث النوبة الجزئية لنفس السبب مثل النوبة المعممة - هناك نبضات عشوائية تطلق في الدماغ. في حالة النوبة الجزئية ، تكون النبضات في منطقة معزولة من الدماغ وبالتالي لا تؤثر إلا على منطقة معزولة من الجسم.
يمكن رؤية الحركات الارتجاجية ، تمامًا مثل تلك التي تحدث في نوبة صرع عام ، في نوبة جزئية. الاختلافان الكبيران هما أن المريض لن يكون بالضرورة فاقدًا للوعي أثناء النوبة الجزئية ، وستكون التشنجات في منطقة معينة فقط: ذراع واحد أو جانب واحد من الوجه ، على سبيل المثال.
ينقسم الدماغ إلى نصفين ، اليمين واليسار. يتحكم الجانب الأيمن من الدماغ في الغالب في الجانب الأيسر من الجسم والعكس صحيح. السمة المميزة للنوبات الجزئية هي أن جانب واحد فقط من الجسم سيتأثر. وبعبارة أخرى ، لا تتوقع أن ترى ذراعيها في حركات صوتية بينما لا يتأثر باقي الجسم.
بدلا من ذلك ، سترى ذراع واحدة أو ساق واحدة ، أو ربما يهتز جانب واحد من الجسم ولكن الجانب الآخر ليس كذلك.
هناك بعض الحالات التي قد تتسبب في حدوث نوبة جزئية في البداية ، والتي تتطور بعد ذلك إلى نوبة عمومية بكامل الجسم.
حالة المضبوطات
تعتبر مضبوطات الحالة ، المعروفة أيضًا باسم الحالة الصرعية ، حالة طارئة خطيرة. هناك تعريفان لمضبوطات الحالة:
- نوبة طويلة ، تستمر عادة لأكثر من 10 دقائق (سيكون للأطباء المختلفين جداول زمنية مختلفة ، لكن 10 دقائق هي الأكثر شيوعًا).
- أكثر من نوبة واحدة دون أن تتعافى بالكامل من حالة ما بعد الإكتان بينهما . وبعبارة أخرى ، إذا كان المريض مصابًا بنوبة ما ولا يزال فاقدًا للوعي أو مترنحًا ولديه آخر ، فإنه يعتبر نوبة صرع.