تسمى الآن Auras "نوبات الإدراك الوهمي"
بعض الناس لديهم هالة قبل أن يصابوا بنوبة ، وهو شعور قد ينبههم إلى ما هو على وشك الحدوث. إن الهالة الصرعية هي إدراك واضح - سواء بصري أو حركي أو حسي أو نفسي - تشعر به في الوقت الذي يحدث فيه النوبة. على الرغم من أن الهالة قد تشير إلى النوبة قبل ثوانٍ فقط من حدوثها ، إلا أنه يمكن فصل الهالة والنوبة بمقدار ساعة.
بما أن الهالات تحدث قبل نوبة الصرع ، يمكن اعتبارها شكلاً من إشارات التحذير التي توشك على حدوث نوبة الصرع .
تختلف Auras عن الأعراض البادرية ، والتي يمكن أن تحدث ساعة وحتى أيام قبل حدوث النوبة ، وغالبًا ما تتضمن أعراضًا عاطفية مثل تغيرات المزاج ، والتهيج ، وصعوبة التركيز. على عكس الأعراض البادرية ، فإن الهالة هي في الواقع جزء من النوبة - بداية نشاط الاستيلاء.
سبب Auras
إن الهالة هي في الواقع نوبة جزئية بسيطة أو بؤرية ، وهي أول حالات التصريف التي تحدث في نوبة الصرع ، لذلك فإن الأسباب هي أساسًا سبب النوبة في المقام الأول. نوع الهالة يمكن أن يعطي أدلة ، إلى ذلك ، إلى منطقة الدماغ التي تبدأ فيها النوبة.
في بعض الأحيان تحدث الهالات وحدها ولا تنتقل إلى أي شيء آخر. في هذه الحالات ، كانت الهالة هي النوبة. في الواقع ، غيّرت الرابطة الدولية لمناهضة الصرع المصطلح "هالة" إلى "مضاهاة واعية واضحة". ويشير هذا إلى أن الشخص الذي لديه علم ، فضلاً عن أنه مصادَر عليه بالفعل.
أنواع الأوراس
هناك عدة أنواع مختلفة من الهالات التي قد تحدث قبل حدوث النوبة أو في حد ذاتها مثل النوبة نفسها. ويمكن تقسيمها أيضًا إلى الهالات الحسية ، التي لا يوجد بها سوى إحساس ، و auras التجريبي الأكثر تعقيدًا. على سبيل المثال ، قد تكون الهالة المرتبطة بالسمع حسية بمفردها ، مثل سماع رنين أو طنين ، أو يمكن أن تكون مختبرة ، مثل سماع الأصوات والأصوات.
تختلف Auras اختلافاً كبيراً من شخص لآخر ، ولكنها عادة ما تكون ثابتة - تقريباً نفس الشيء من الاستيلاء إلى الاستيلاء - للشخص الذي يعاني من ذلك. بعض الهالات يسهل على الناس وصفها ، مثل خطوط التعرج ، بينما يصعب تفسير البعض الآخر ، مثل الشعور بالانفصال عن الجسم. تشمل أنواع الهالات ما يلي:
- الرؤية (البصرية): يمكن أن تكون الهالات البصرية بسيطة ، مثل رؤية ومضات مشرقة من الضوء ، أو البقع الداكنة ، أو رؤية النفق ، أو يمكن أن تكون معقدة أو مختبرة ، مثل العمى ، والهلوسة البصرية ، والأوهام ، ومشهد مشوه مثل الماكروبيا ، حيث كل ما يحيط بك يبدو أكبر من المعتاد.
- رائحة (حاسة الشم): قد يكون من ذوي الخبرة رائحة معينة مع هالة ، في كثير من الأحيان غير سارة.
- السمع (السمعي): مثل الهالات البصرية ، يمكن أن يكون سماع الهالات بسيطًا ، مثل سماع رنين أو طنين ، أو معقد (تجريبي) ، مثل سماع أصوات مشوهة أو أصوات تتحدث.
- الحسية الجسدية: تتضمن هذه الهالات الإحساس ويمكن أن تكون متنوعة تمامًا ، بما في ذلك الإحساس بالوخز ، والشعور بالتحرك حتى أثناء جلوسك ، أو الحاجة إلى الحركة.
- الذوق (الذوقي): قد تحدث أذواق أو أذواق غير طبيعية موجودة دون تناول الطعام ، مثل الأذواق المعدنية وأكثر من ذلك.
- البطن: الغثيان أو الشعور بالضغط أو الاضطراب في المعدة هو هالة شائعة إلى حد ما مع نوبات الفص الصدغي.
- المحرك: قد تحدث حركات متكررة لأطراف أو ضعف.
- اللاإرادي: قد تحدث Auras مثل الرعشات الباردة والصداع الرعوية مثل الهالات اللاإرادية.
- نفسية: هذه الهالات يمكن أن تكون درامية للغاية ويمكن أن تشمل إحساسًا مفاجئًا بالخوف ، وشعور بالموت الوشيك ، وتجارب ديجا فو (الشعور بأن ما يحدث حاليًا حدث في الماضي) ، وما شابه ذلك.
أنواع المضبوطات التي يمكن أن تحدث في Auras
ليس من ذوي الخبرة Auras مع جميع أنواع المضبوطات. تحدث بشكل متكرر بنوبات جزئية ، بسيطة أو معقدة ، ونوبات جزئية مع تعميم ثانوي.
بما أن النوبات الجزئية البسيطة والمعقدة هي أكثر أشكال النوبات شيوعًا ، فإن الهالات شائعة جدًا. وتشمل هذه النوبات ، على النقيض من المضبوطات "الكبرى المال" المعمم ، والتفريغ الكهربائي الذي ينطوي على منطقة واحدة من الدماغ. تحدث Auras في 80 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من نوبات جزئية معقدة (صرع الفص الصدغي).
من المرجح أن تكون الأورام قبل النوبات المعممة أكثر شيوعًا مما كان يُعتقد سابقًا. في دراسة حديثة ، سأل الباحثون أسئلة مفتوحة حول أولئك الذين لديهم نوبات معممة. أجاب ما يقرب من ربع الناس على هذه الأسئلة ، والتي سألتها في الأساس ، "هل كان لديك هالة؟" عندما يسأل أسئلة مغلقة ، على سبيل المثال ، طرح أسئلة محددة حول أعراض الهالة ، ارتفع هذا العدد إلى 64 في المئة من الناس مع النوبات المعممة الذين عانوا من هالة.
أهمية الأوراس
في حين أن الهالات يمكن أن تكون مفيدة في تحذيرك أنك على وشك أن تصاب بنوبة وتحتاج إلى أن تكون في مكان آمن ، يمكن أيضًا أن تساعد مقدمي الرعاية الصحية على تحديد منطقة الدماغ التي تنشأ فيها النوبة.
أنواع من موقع Auras و Seizure في الدماغ
غالبًا ما تشير Auras إلى موقع النوبة بناءً على نوع الأعراض. أمثلة من هذه تشمل:
- نوبات الفص المغاير مع هالة من التغييرات البصرية على الجانب الآخر (الجانب المقابل)
- "Automatisms" ، مثل الضرب الشفة مع نوبات الفص الصدغي
- الهالات الحسية الجسدية (اللمس والإحساس) مع النوبات التي تشمل القشرة الحسية الجسدية في الدماغ ، والهالة الحركية (الحركة) التي تنطوي على القشرة الحركية (الفص الجداري)
- نفسية ورأس المتداول الهالات مع نوبات الفص الجبهي
Auras كتحذير للنوبات
وبما أن الهالات تحدث قبل نوبة الصرع ، فإنه يعتقد أنها قد تلعب دورًا وقائيًا يسمح للناس بالوصول إلى مكان آمن قبل حدوث نوبة الصرع. وقد تم دراسة القلق على القيادة إلى حد ما مع بعض الدراسات التي تشير إلى أن الناس الذين لديهم الهالات متسقة يجب أن يكونوا قادرين على القيادة بأمان أكبر من أولئك الذين ليس لديهم الهالات. في الواقع ، في عام 1994 ، قدمت الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب توصية بأن الأشخاص الذين يعانون من هذه المضبوطات المستمرة (والممتدة أيضًا) لا يجب منعهم من القيادة طالما لم يكن لديهم الهالات. لسوء الحظ ، تبين في الآونة الأخيرة أن الأشخاص الذين يعانون من نوبات صرع غير خاضعة للمراقبة والذين عانوا من الهالات لم يكن لديهم حوادث سيارات أقل من أولئك الذين لم يتعرضوا للتحذير من الهالة.
Auras دون النوبات
كما لوحظ أعلاه ، عندما تسبق الهالة نوبة ، فإنها عادة ما تعتبر جزءًا من النوبة - بداية نشاط الاستيلاء. لذلك عندما يحدث هالة دون نوبة ، لا يزال حدوث نوبة ؛ كانت الهالة هي النوبة ، أو نوبة جزئية بسيطة ، أو ، كما يطلق عليها الآن ، نوبة تنبيه واضحة.
مدة الهالة
يمكن قياس Auras عادةً في ثوانٍ. في بعض الحالات النادرة جداً ، يمكن أن تستمر لفترة أطول ، وفي هذه الحالة فإنها تمثل حالة صرعية جزئية.
التعامل مع الصرع
إذا واجهت الهالات مع الصرع ، فأنت لست وحدك . لا تحدث الهالات فقط في غالبية الأشخاص الذين يعانون من أكثر أنواع النوبات شيوعا ، ولكن الإحصاءات تشير إلى أن الصرع شائع جدا. وبعبارة أخرى ، على الرغم من أنك قد ترى الكثير من الأشرطة الوردية هناك ، فإن اضطرابات النوبات أكثر شيوعًا من سرطان الثدي. قد يكون الصرع وراثيًا ، لذلك قد يكون لديك أفراد من العائلة يعرفون ما تمر به ، ولكن هناك أيضًا مجتمعًا كبيرًا عبر الإنترنت يتعامل مع المرض الذي يمكنك الوصول إليه على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.
> المصادر:
> Dugan P و Carlson C و Bluvstein J و Chong D و Friedman D و Kirsch H و EPGP Investigators. Auras في الصرع العام. علم الأعصاب . 14 أكتوبر 2014 ؛ 83 (16): 1444-1449. دوى: 10.1212 / WNL.0000000000000877.
> Gungor-Tuncer O، Baykan B، Altindag E، Bebek N، Gurses C، Gokigit A. prevalence and characteristics of Visual Aura in Idiopathic Generalized Epilepsy. الصرع والسلوك . نوفمبر 2012 ؛ 25 (4): 573-6. دوى: 10.1016 / j.yebeh.2012.09.004.
> Nakk K، Solaas M، Kjeldsen M، Friis M، Pellock J، Corey L. The Occurrence and Characteristics of Auras in a Large Epilepsy Cuff. اكتا Neurologica الاسكندنافية . فبراير 2009 ؛ 119 (2): 88-93. دوى: 10.1111 / j.1600-0404.2008.01069.x.
> بونيا V ، فاروق P ، تشن W ، هيرش لام ، بيرغ A. Multicenter دراسة جراحة الصرع ، و H. Blumenfeld. صرع Auras ودورها في سلامة القيادة في الأشخاص المصابين بالصرع. الصرع . 2015؛ 56 (11): e182-5. دوى: 10.1111 / epi.13189.
> Spencer D. Auras كثرة في المرضى الذين يعانون من الصرع العام. التيارات الصرع . مارس-أبريل 2015 ؛ 15 (2): 75-77. دوى: 10.5698 / 1535-7597-15.2.75.