علاج التهاب الكبد ب مع Entecavir

مخاطر وفوائد Entecavir

Entecavir هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم في علاج التهاب الكبد المزمن B ، وخاصة المرضى الذين يعانون من تلف الكبد. ويباع تحت العلامة التجارية Baraclude من قبل شركة بريستول مايرز سكويب للادوية ، على الرغم من أن الأدوية المماثلة للدواء أصبحت متوفرة في عام 2014.

كيف يعمل Entecavir؟

Entecavir هو مثبط المنتسخة العكسية التي تعمل عن طريق منع فيروس التهاب الكبد B من التكاثر وبالتالي تقليل كمية الفيروس في الجسم.

ومع ذلك ، فمن المهم أن نلاحظ أن entecavir ليس علاجا ل HBV وأنه قد لا يمنع تلف الكبد أو يقلل من فرص الإصابة بسرطان الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمنع الإنكافير انتشار فيروس التهاب الكبد الوبائي إلى الآخرين من خلال طرق الانتقال العادية ، بما في ذلك الاتصال الجنسي أو التعرض للدم أو السوائل الجسدية.

كيف تأخذ Entecavir

Entecavir متاح كجهاز لوحي (إما 0.5 ملغ أو 1 ملغ) أو محلول بنكهة البرتقال الذي تشربه. الجرعة العادية هي 0.5 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة سنة واحدة. تضاعف الجرعة للأشخاص الذين لديهم التهاب الكبد الوبائي المستمر (وجود الفيروس في الدم) أثناء تناول اللاميفودين أو مقاومة اللاميفودين. يوصى بتناول الإنككافير على معدة فارغة ، قبل ساعتين من الوجبة أو بعدها.

تكلفة Entecavir

يمكن أن تكلف سنة واحدة من العلاج باستخدام الإنككافير حوالي 9600 دولار. ومع ذلك ، تختلف تكاليف الأدوية بشكل كبير بناءً على العديد من العوامل ، مثل ما إذا كان لديك تأمين صحي ، ومكان سكنك ، وما الصيدلة التي تستخدمها.

الآثار الجانبية لل Entecavir

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، هناك بعض المخاطر على اتخاذ entecavir. بعضها أكثر خطورة من الآخرين.

حمض اللاكتيك

في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب entecavir حالة تعرف باسم الحماض اللبني ، وهو تراكم حمض اللاكتيك في الجسم. يمكن أن يحدث هذا الشرط بشكل خبيث ويتفاقم بمرور الوقت ، لذلك ، حتى الأعراض الخفيفة تتطلب مساعدة طبية طارئة.

تشمل أعراض الحماض اللبني:

• ألم العضلات و / أو الضعف
• شعور خدر أو بارد في الأطراف
• صعوبة في التنفس
• الشعور بالدوار أو الإرهاق أو التعب أو الضعف الشديد
• آلام في المعدة ، غثيان أو قيء
• معدل ضربات القلب بطيئة أو غير متساوية

مرض الكبد الحاد

يمكن أن تسبب Entecavir أيضًا أعراض كبدة حادة في بعض المرضى. أي من الأعراض التالية يجب أن يطالبك باستدعاء طبيبك أو طلب الرعاية الطبية الطارئة:

• حمى منخفضة
• الغثيان ، ألم في المعدة أو فقدان الشهية
• البول الداكن ، البراز أو الطين الصفراء الملونة

آثار جانبية أخرى

آثار جانبية أكثر اعتدالا وأقل أمرا ممكنا أيضا عند اتخاذ entecavir. وتشمل هذه الصداع ، والتعب ، والدوخة ، والأرق ، والطفح الجلدي ، والتقيؤ ، وفقدان الشعر المؤقت ، والإسهال . أيضا ، من المهم أن تعرف أنه إذا توقفت عن تناول الإنتيكافير قبل نهاية العلاج ، فإن التهاب الكبد قد يزداد سوءًا.

من لا ينبغي أن يأخذ Entecavir

أي شخص لديه حساسية لل entecavir لا ينبغي أن تأخذ هذا الدواء. أيضا ، من المهم أن تعرف حالة فيروس نقص المناعة لديك لأن تناول الإنككافير يمكن أن يعقد بشكل كبير علاج فيروس نقص المناعة البشرية. لا تبدأ الإنكافيير إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية دون علاج أو غير معترف به دون رؤية طبيب متخصص في الأمراض المعدية.

رصد وظيفة الكبد

أثناء تناولك الإنتيكافير ، من المرجح أن طبيبك سيرغب في مراقبة وظائف الكبد .

في الواقع ، يعاني بعض المرضى من أعراض في الكبد بعد أسابيع أو حتى أشهر من التوقف عن تناول الإنككافير ، لذلك يمكن مراقبة وظائف الكبد بانتظام لعدة أشهر بعد إيقاف الدواء.

_مصدر:

_{الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. علاج التهاب الكبد الفيروسي}

_{UpToDate، Basow، DS (Ed)، UpToDate، Waltham، MA، 2010.}