Lamivudine هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم لعلاج التهاب الكبد المزمن B. يباع تحت اسم العلامة التجارية Epivir-HBV وكذلك اسم العلامة التجارية Epivir لعلاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، عادة في تركيبة مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات.
في الواقع ، تم تطوير Lamivudine في الأصل كعلاج للمخدرات لفيروس نقص المناعة البشرية ، ووجد بعد ذلك أنه مضاد فعال للفيروسات لعلاج التهاب الكبد B.
الهدف من علاج التهاب الكبد B المزمن هو احتواء تضاعف الفيروس وبالتالي منع تلف الكبد. لا يوجد حاليا أي إصدار عام من هذا الدواء في الولايات المتحدة. معظم الأطباء في الولايات المتحدة لا يستخدمون عادة اللاميفودين كعلاج من النوع الأول للمرضى المصابين بالتهاب الكبد B (HPV) ، لأن هناك أدوية أخرى أكثر فاعلية . ومع ذلك ، قد يكون اختيارًا جيدًا لأفراد محددين.
واحدة من مزايا اللاميفودين مقارنة بخيارات العلاج الأخرى هي أنها غير مكلفة نسبيا: يمكن أن تكلف سنة واحدة من العلاج مع اللاميفودين للتهاب الكبد B حوالي 4200 دولار. ومع ذلك ، تختلف تكاليف الأدوية بشكل كبير بناءً على العديد من العوامل ، مثل ما إذا كان لديك تأمين صحي ، ومكان سكنك ، وما الصيدلة التي تستخدمها.
كيف يتم أخذ Lamivudine
Lamivudine متوفر في شكل سائل وكحبة. عادة ما يؤخذ الدواء يوميا لمدة سنة واحدة ، ويمكن تناوله مع أو بدون الطعام.
الجرعة المعتادة يمكن تعديلها لمن يعانون من مشاكل في الكلى.
آثار جانبية
يمكن أن تحدث حالة نادرة وربما قاتلة تسمى الحماض اللبني في المرضى الذين يتناولون لاميفودين. يجب على المرضى الذين يتناولون الأمفيودين الذين يعانون من الأعراض التالية أن يحصلوا على مساعدة طبية طارئة: ألم عضلي أو ضعف ، شعور بالخدر أو البرد في الذراعين والساقين ، مشاكل في التنفس ، ألم في المعدة ، غثيان مع التقيؤ ، سرعة في معدل ضربات القلب أو دوخة ، أو شعور شديد ضعيف أو متعب.
إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد (ب) ، فقد تصاب بأعراض في الكبد بعد التوقف عن تناول هذا الدواء ، حتى بعد أشهر من التوقف. قد يرغب طبيبك في فحص وظائف الكبد لعدة أشهر بعد التوقف عن استخدام اللاميفودين. زيارة طبيبك بانتظام.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم عدم التبديل بين مختلف الاستعدادات للامين ، وينبغي الحرص في كل مرة يتم فيها إعادة ملء نفس المستحضر. أقراص Epivir والسوائل تحتوي على جرعة أعلى من الدواء من Epivir-HBV.
وأخيرًا ، قد يواجه المصابون بهذا الدواء أيضًا مقاومة للأدوية ، مما يعني أن الدواء قد يصبح أقل فاعلية بمرور الوقت.
من لا ينبغي أن تأخذ Lamivudine
أي شخص لديه حساسية من lamivudine لا ينبغي أن يأخذ هذا الدواء. أيضا ، من المهم معرفة حالة فيروس نقص المناعة لديك لأن تناول اللاميفودين يمكن أن يعقد بشكل كبير علاج فيروس نقص المناعة البشرية. إذا كان لديك فيروس نقص المناعة البشرية و HBV ، لا تبدأ العلاج لأي من العدوى دون استشارة الطبيب من ذوي الخبرة في علاج كل من العدوى.
> المصادر:
الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. علاج التهاب الكبد الفيروسي.
UpToDate، Basow، DS (Ed)، UpToDate، Waltham، MA، 2010.