عملية Odontoid ، الملقب ، أوكار
العملية السنية ، المعروفة أيضًا باسم الأوكار ، هي عبارة عن قذيفة عظمية من العظام تنشأ من الجزء الأمامي من مركز فقرة المحور. (المحور هو ثاني أعلى عظمة في العمود الفقري).
الأطلس هو العظم الأول من رقبتك. يجلس على رأس المحور. (يجلس الجمجمة على قمة الأطلس). مشاريع الأوكار في مساحة مركزية في الأطلس ، وهذه هي طريقة عظام الأطلنطية (ترتبط أطالنتو بالأطلس ، ويرتبط المحور بعظام المحور).
وعلى عكس معظم الفقرات الأخرى في العمود الفقري ، لا يحتوي الأطلس على جسم فقري . بدلا من ذلك ، شكل على شكل عصابة (كما هو مذكور أعلاه) جوفاء في المركز ، والتي تمر عبرها عملية سنية. يسمح هذا الترتيب بالكثير من حرية الحركة بين توليفة الرأس والفلقة الأولى (الأطلس) والثاني (المحور). في الواقع ، المفصل اللفظي هو المفصل الأكثر حركة (والأكثر تعقيدا) في العمود الفقري.
توفر العملية السنية نقطة محورية - تدعى محور الحركة - تدور حولها الجمجمة وأول فقرة عنق الرحم (الأطلس) وتدور و / أو تنقلب (هذه في الحقيقة كل نفس الشيء.) لذلك عندما يتعلق الأمر بالتحول رأسك حتى تستطيع أن ترى خلفك ، أو حديقة متوازية ، يمكنك ، إلى حد كبير ، أن تشكر أوكارك على ذلك. تلعب العضلات والمفاصل الأخرى في الرقبة دورًا أيضًا ، إلا أن هذا الإجراء المتصل بين الجمجمة والفقرة الأولى والثانية يوفر الميكانيك الأساسي لتناوب الدوران.
إصابات عملية الغيبوبة: تحذير - هذه إصابات خطيرة
يمكن أن يؤثر عدد من الإصابات على الأوكار ، بما في ذلك الصدمة التي تدفع قمة الجمجمة إلى الأسفل ، مما قد يؤدي إلى دفع الأوكار إلى جذع الدماغ. هذا من المرجح أن يسبب الموت.
يمكن للإجهاد أو الإصابة بالأربطة التي تمسك بحركة المفصل اللفظي في الاختيار أن يزعزع استقرار الأوكار ، مما يسمح له بتعطيل العمود الفقري العنقي.
هذا قد يسبب الشلل.
الخلع بين الأطلس والمحور. هذا هو إصابة خطيرة للغاية ، نادرًا على الأقل سيؤدي إلى تلف الحبل الشوكي. الاضطرابات هي إصابة hyperflexion.
تشمل أنواع أخرى من إصابات الأربطة الإجهاد أو التمدد التي قد تسبب حركة مفرطة في المفصل الفطري.
ويمكن كسر الأوكار ، إما عند النقطة في القمة ، أو في قاعدتها على المحور أو على جسم المحور. يعتقد أن الكسور هي إصابة القص ؛ في بعض الأحيان يرافقون خلعًا وأحيانًا أخرى لا. عندما يكون الخلع مصحوبًا بكسر ، فإن احتمالات بقاء الحبل الشوكي سليمة هي أفضل من حالة الاختلال بين الأطلس والمحور فقط.
وفقا لدراسة أجريت عام 2005 ونشرت في مجلة الإصابات ، تمثل الكسور السنية حوالي 20 ٪ من جميع كسور عنق الرحم. وتشمل الأنواع الأخرى من كسور الرقبة ، على سبيل المثال لا الحصر: كسر مجرفة الطين وكسر إسفين بسيط .
ويقدر مؤلفو دراسة 2013 المنشورة في دورية " العيادات" ، أن نسبة الإصابة تكون أقل بقليل ، بين 5٪ و 15٪.
كما ذكر أعلاه ، يتم تصنيف كسور الكسور حسب طولها ، وهو عامل قد يتنبأ بالتنبؤ بالإضافة إلى تحديد علاج الإصابة.
- النوع الأول: كسر في الجزء العلوي من العملية (الحافة).
- النوع الثاني: كسر في قاعدة الأوكار.
- النوع الثالث: حدوث كسر في جسم المحور الأساسي للأوكار.
قد يأخذ العلاج شكل الجراحة أو يرتدي دعامة. بالطبع ، من الأفضل التشاور مع أخصائي العمود الفقري عند اتخاذ القرار بشأن ما يجب فعله بشأن إصابة دنيس ، لأن هذه إصابة معقدة في منطقة حساسة للغاية.
العيش مع اصابة دينس
يمكن أن تؤدي الإصابة إلى الأوكار إلى تغيير كبير في حياتك. على سبيل المثال ، قد يضطر "يو" إلى التكيف مع الحياة في كرسي متحرك طوال الليل. إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن كيفية تعامل الأشخاص مع هذه الإصابات في حياتهم اليومية ، (وأخذ صرخة جيدة أثناء تناولها) ، اقرأ كتاب The Body Broken by Lynne Greenberg.
مصدر:
IIshii T، Mukai Y، Hosono N، Sakaura H، Fujii R، Nakajima Y، Tamura S، Sugamoto K، Yoshikawa H. Kinematics of the subaxial cervical spine in rotation in vivo three-dimensional analysis. العمود الفقري (Phila Pa 1976). 2004 ديسمبر 15 ؛ 29 (24): 2826-31.
> ماركون ، وآخرون. آل. ، كسور في العمود الفقري العنقي. عيادات. تشرين الثاني 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3812556/
> Ochoa ، وآخرون. الله. الإدارة الجراحية للكسور السنية. إصابه. يوليو 2005. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15993118