سرطان الدم الليمفاوي المزمن ، أو CLL ، هو سرطان الدم الأكثر شيوعا في العالم الغربي. انها تمثل حوالي 30 في المئة من جميع ابيضاض الدم.
CLL هو أيضا سرطان الدم الأكثر شيوعا في البالغين في الولايات المتحدة. مثل العديد من أنواع السرطان ، فإن سببها الدقيق غير معروف ، وأيضاً مثل العديد من أنواع السرطان ، لا توجد حالياً أية استراتيجيات متاحة للوقاية.
استثناء من القاعدة؟
الإشعاع هو عامل خطر معروف لبعض أنواع سرطان الدم ، ولكن تم اعتبار CLL بعض الاستثناء لهذه القاعدة.
يستند هذا المفهوم على عدد من الملاحظات . على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يتعرضون لجرعات عالية من الإشعاع - مثل الحوادث التي تحدث في محطات الطاقة النووية - غالباً ما يستمرون في تطوير أنواع أخرى من اللوكيميا - ولكن ليس CLL . وبالتالي فإن الصلة بين الإشعاع و CLL كانت مثيرة للجدل. ومع ذلك ، فإن دراسة جديدة تبحث في إمكانية أن الرادون - وهو مصدر للإشعاع - قد يفسر بعض أنماط المشاهدة مع CLL.
الرادون: طبيعي ، الإشعاع المحمول جوا
الرادون هو غاز مشع. هو غير مرئي وليس له رائحة أو طعم. هناك أنواع مختلفة من الإشعاع ، ولا يمكن للإشعاع الصادر عن الرادون ، المعروف باسم الإشعاع ألفا ، اختراق الجلد أو الملابس ، ولا ينتقل إلا لبضع بوصات من مصدره في الهواء. ومع ذلك ، عند استنشاق المصدر أو ابتلاعه ، يمكن أن يكون ذلك مشكلة لصحة الإنسان. عندما تتنفس الهواء الذي يحتوي على الرادون ، يتعرض جسمك ، وهذا أحد الأسباب المحتملة لسرطان الرئة.
وتشير تقديرات وكالة حماية البيئة إلى أن الرادون يتسبب في وفاة آلاف الأشخاص كل عام - بعضهم في الأشخاص الذين لم يدخنوا أبداً. في الواقع ، حذر الجراح العام من أن الرادون هو السبب الرئيسي الثاني لسرطان الرئة في الولايات المتحدة اليوم. التدخين فقط يسبب المزيد من الوفيات بسرطان الرئة. إذا كنت تدخن ، ومستوى منزلك يحتوي على مستويات عالية من الرادون ، فإن خطر الإصابة بسرطان الرئة مرتفع بشكل خاص ، وفقًا لوكالة حماية البيئة.
من أين يأتي الرادون؟
مثل التسمم الشمسي والثعابين السامة ، يأتي الرادون من الطبيعة: الانهيار الإشعاعي الطبيعي لليورانيوم في التربة والصخور والماء ، ويحصل في الهواء الذي تتنفسه. يمكن العثور على الرادون في جميع أنحاء الولايات المتحدة. يستطيع الرادون الوصول إلى أي نوع من المباني مثل المنازل والمدارس والمكاتب ، وقد يؤدي إلى ارتفاع مستوى غاز الرادون في الأماكن المغلقة. تقدم وكالة حماية البيئة معلومات حول "مناطق الرادون" بما في ذلك خريطة تفاعلية. إلا أن الوكالة تلاحظ أن الخريطة لا يُقصد استخدامها لتحديد ما إذا كان منزل في منطقة معينة يجب اختباره لغاز الرادون ، حيث تم العثور على منازل ذات مستويات عالية من الرادون أو بدونها في جميع مناطق وكالة حماية البيئة.
الرادون و CLL
حتى الآن ، العلاقة بين الرادون و CLL هي نظرية خالصة - وهي جمعية مبنية على هذه الدراسة الواحدة ، وربما بعض الدراسات الصغيرة التي ربما تكون قد ألمحت إلى نتائج مماثلة. لا يوجد حتى الآن أدلة قاطعة كافية لدعم النظرية ؛ ومع ذلك ، فهي فرضية يتم استكشافها حاليًا.
دراسة 2016
يقول مؤلفو هذه الدراسة الأخيرة: "من المعروف أن الدراسات البيئية ، بما فيها تلك التي تنطوي على الرادون ، يمكن أن تكون مضللة" ، حيث يعترفون بوجود مجال واسع للخطأ هنا.
ومع ذلك ، أشار الباحثان اللذان نشرا في "علم الأورام المستقبلية" في يناير 2016 ، إلى أن جغرافية CLL ليست عشوائية ، حيث توجد معدلات مرتفعة في الولايات الريفية في شمال ووسط الولايات المتحدة الأمريكية.
وجدوا هذا صعب الشرح. ويشيرون أيضًا إلى أن الرادون ، بالنسبة لمعظم الأفراد ، هو أكبر مصدر للتعرض للإشعاع المؤين.
نظر هؤلاء الباحثون في معدلات الإصابة المعدلة حسب العمر ل CLL في الولايات المتحدة وحاولوا تقدير تعرض الناس في هذه الدول إلى الرادون باستخدام نظام الترجيح - والإحصائيات في محاولة لضبط بعض العوامل المعروفة التي يمكن أن تعكر المياه.
باستخدام هذا النموذج الإحصائي ، رأوا علاقة بين CLL والرادون ، مشيرًا إلى أنه يجب إعادة إنتاج هذه العلاقة والتحقق من صحتها - نظرًا لأن الأشخاص ، وليس الولايات ، يطورون CLL.
الحد الأدنى
هذه الدراسة لها نتائج مثيرة للاهتمام وتوفر الوقود لمزيد من البحث. كانت هذه النتائج أولية بمعنى أن الباحثين كانوا مهتمين بشكل أساسي بالسؤال ، " هل من الممكن أن مستويات الرادون يمكن أن تشارك في تطوير CLL؟" يقترح المؤلفون أن نتائج هذه الدراسة توفر بعض الأسس لأولئك الذين قد يتعاملون فيما بعد مع مسألة ما إذا كان الأفراد الذين يتعرضون لمستويات أعلى من الرادون هم أكثر عرضة لتطوير CLL.
مصادر
شوارتز GG ، Klug M. معدلات الإصابة من سرطان الدم الليمفاوي المزمن في الولايات المتحدة ترتبط مع مستويات الرادون السكنية. علم الأورام المستقبلي. 2016؛ 12 (2): 165-74.
وكالة حماية البيئة. تقييم وكالة حماية البيئة من المخاطر من الرادون في المنازل. من ce من الإشعاع والهواء الداخلي. US EPA، Washington، DC، USA. www.epa.gov/radon/risk_assessment.html
لجنة الآثار البيولوجية للإشعاعات المؤينة. الآثار الصحية للتعرض لمستويات منخفضة من الإشعاع المؤين. Beir V. National Academy Press، Washington، DC، USA (1996). www.nap.edu/read/11340/chapter/1