على عكس ما يعتقده كثير من الناس ، فإن الإنفلونزا ليست مجرد نزلة برد أو بطن معقم . إنه مرض تنفسي خطير يقتل ما يصل إلى 56،000 شخص كل عام في الولايات المتحدة. ويُعتقد أن غالبية هذه الوفيات في الأشخاص فوق سن 65 سنة ، ولكن في المتوسط يموت أكثر من 100 طفل كل عام من الإنفلونزا ، والأطفال الصغار جداً معرضون بشكل خاص للمضاعفات المميتة المرتبطة بالأنفلونزا مثل الالتهاب الرئوي أو الإنتان.
إذا كنت أحد الوالدين أو الوصي على طفل صغير أو رضيع صغير ، فإليك ما تحتاج إلى معرفته حول كيفية موتك من الأنفلونزا وما هي العلامات التحذيرية التي يجب مراقبتها إذا مرض طفلك.
عندما يمكن أن تصبح الأنفلونزا قاتلة
إن العديد من الوفيات المرتبطة بالإنفلونزا ليست النتيجة المباشرة للعدوى الفيروسية ، بل هي نتيجة سلسلة معقدة من التفاعلات التي يسببها الفيروس. في بعض الحالات ، تجعل الأنفلونزا المشكلات الطبية القائمة أكثر سوءًا أو تفتح الباب أمام أشياء جديدة ، ولكن في حالات أخرى ، يكون رد جسمنا على الفيروس هو ما يوجه الضربة القاتلة.
التهاب
العديد من الأشياء المرتبطة بأوجاع الجسم الشبيهة بالإنفلونزا أو الحمى - هي في الواقع رد فعل جسمنا تجاه الغزاة. عندما نصاب بالعدوى بالجراثيم مثل الفيروسات أو البكتيريا ، ينخرط نظام المناعة في الجسم بطرق مختلفة لشن هجوم. إن زيادة درجة الحرارة (الحمى) ، على سبيل المثال ، هي طريقة جسمنا في محاولة قتل الغزاة الذين لا يستطيعون البقاء في بيئة محمومة.
وهناك طريقة أخرى للدفاع عن أنفسهم هي إرسال جنود مشاة يعرفون بالسيتوكينات. تم تصميم هذه البروتينات التي تصنعها الخلايا المناعية - وهي خلايا الدم البيضاء - بشكل أساسي لمنع الفيروس من الانتشار عن طريق ربط نفسه بالغزاة والتأثير على كيفية عمل خلايانا. في بعض الحالات ، يمكن أن يبالغ الجسم في رد فعله على عدوى مثل الأنفلونزا ، وإرسال مجموعة من السيتوكينات في ما يعرف باسم "عاصفة سيتوكين". وعندما يحدث ذلك ، يمكن لنظام المناعة أن يخرج عن نطاق السيطرة ، مما يتسبب في التهاب واسع النطاق وإلحاق الضرر خلايا الجسم والأنسجة الخاصة بنا.
في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى فشل عضلي مميت أو تعفن الدم .
الأمراض والظروف الثانوية
في بعض الأحيان ، يمكن للأنفلونزا أن تجعلك عرضة لأنواع أخرى من العدوى ، وأبرزها الالتهاب الرئوي أو البكتيريا التي تسببها البكتيريا. في ظل الظروف الصحية العادية ، قد يكون الجهاز المناعي قادراً على محاربة هذه الإصابات دون أي مشكلة ، لكن الأجسام المرهقة بالأنفلونزا تعاني من صعوبة في الدفاع عن نفسها. كما هو الحال مع عدوى الأنفلونزا ، يمكن أن تؤدي العدوى الثانوية إلى حدوث استجابة مناعية أكثر من اللازم أو تسبب انسداد الأعضاء مثل القلب أو الرئتين.
الظروف الحالية
بالنسبة للأفراد الذين يعانون من حالات طبية قائمة ، يمكن لفيروس الأنفلونزا أن يجعل المشاكل الصحية السيئة أسوأ. فعلى سبيل المثال ، لدى الأطفال المصابين بالربو مجاري هوائية متورمة وحساسة يمكن أن تجعل التنفس أصعب. إذا أصيبوا بالأنفلونزا ، يمكن أن يتسبب الفيروس في أن تصبح هذه القنوات المقيدة بالفعل أكثر إلتهابًا ، مما يؤدي إلى نوبات الربو أو يجعلها أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الثانوية مثل الالتهاب الرئوي.
مجموعات عالية المخاطر
بعض الأفراد أكثر عرضة من غيرهم لحدوث مضاعفات شديدة من الأنفلونزا. وتشمل هذه:
- الأطفال دون سن 5 سنوات ، ولكن بالأخص الأطفال دون الثانية
- النساء الحوامل
- كبار السن ، الذين تتراوح أعمارهم بين 65+
- سكان دور رعاية المسنين ومرافق الرعاية طويلة الأجل
- سكان ألاسكا الأصليين والهنود الأمريكيين
- الأفراد الذين يعانون من ظروف طبية كامنة ، مثل الربو ، أو الحالات العصبية ، أو أمراض الرئة أو القلب ، أو ضعف جهاز المناعة بسبب الأمراض (مثل فيروس نقص المناعة البشرية) أو العلاج الطبي (مثل العلاج الكيميائي).
من المهم أن نلاحظ أنه في حين أن هؤلاء الأفراد أكثر عرضة للإصابة بالأنفلونزا الوخيمة ، فهم ليسوا وحدهم الذين يمكن أن يموتوا من الفيروس. يمكن للأطفال الأصحاء والبالغين الذين ليس لديهم أي تاريخ من المشاكل الطبية أن يموتوا من جراء المضاعفات المتعلقة بالإنفلونزا والمرض. في الواقع ، من 2010 إلى 2016 ، لم يكن نصف جميع الأطفال الذين ماتوا من الأنفلونزا يعاني من حالة طبية سابقة.
علامات خطر الانفلونزا
في حين أن معظم الأطفال الأصحاء قادرون على التعافي من الأنفلونزا على ما يرام في المنزل ، يحتاج البعض إلى المزيد من العناية الطبية. تشير الدراسات إلى أن ما يقرب من ثلثي الأطفال الذين لقوا حتفهم بسبب الأنفلونزا من 2010-2016 قاموا بذلك في غضون أسبوع واحد فقط من ظهور الأعراض ، لذا فإن اكتشاف علامات التحذير مبكرًا أمر بالغ الأهمية. إذا لاحظت أيًا من العلامات أو العلامات التالية ، فاتصل بمقدم الرعاية الأولية لطفلك على الفور أو ابحث عن الرعاية الطبية على الفور.
حمى عالية أو طويلة
إن الارتفاع في درجة الحرارة يعد من الأعراض القياسية جدا للأنفلونزا. الحمى هي واحدة من الطرق التي تحاول أجسامنا محاربة الأمراض ، ويمكن أن تكون مفيدة في الواقع عندما تكون في خضم العدوى. ولكن الإصابة بحمى شديدة للغاية لعدة أيام في كل مرة يمكن أن تسبب ضررًا للجسم وأن تكون علامة على الحاجة إلى مزيد من المساعدة. إذا كنت قلقًا من أن درجة حرارة طفلك مرتفعة جدًا ، أو إذا بدأت نوبات من الحمى ، فاتصل بطبيب طفلك على الفور.
تحول الأزرق أو التغييرات في التنفس
إن الأنفلونزا مرض تنفسي ، لذا من المهم مراقبة العلامات التي تشير إلى أن طفلك لا يتنفس بشكل صحيح. إذا كان طفلك يبدو غير قادر على التنفس أو يتنفس بسرعة كبيرة ، أو يبدو أنه يتحول إلى اللون الأزرق ، فقد يكون مؤشراً خطيراً على أنه يعاني من مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي و / أو أن جسمه لا يحصل على كمية كافية من الأكسجين - تحتاج العقول والقلب والعضلات إلى الأكسجين للقيام بوظائفنا اليومية. وبدون ذلك ، يمكن أن تتضرر الأجهزة ، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة مثل التغيرات العقلية أو السلوكية ، وفقدان المهارات الحركية (مثل المشي أو التوازن) ، أو حتى نوبة قلبية. قد يحتاج الأطفال الذين يعانون من مشاكل في التنفس إلى علاج طبي إضافي مثل المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي أو معالجة التنفس أو حتى دخولهم المستشفى لضمان حصولهم على كمية كافية من الأكسجين.
الصداع الشديد / تصلب الرقبة
يمكن أن تشير هذه العلامات إلى التهاب السحايا أو التورم حول الدماغ والعمود الفقري الذي يمكن أن يكون له تأثير طويل الأمد أو مميت على الأطفال. إذا لم يتمكن طفلك من إخبارك عما إذا كان رأسه يؤلمك أو إذا كنت غير متأكد مما إذا كانت رقبته قاسية ، تحقق مما إذا كان ذقنه يمكن أن يلمس صدوره. قم بإمالة رأسهم برفق إلى الأمام ، وإذا لم تستطع الوصول ، قد يكون ذلك علامة على التهاب السحايا ، ويجب على الآباء والأمهات ومقدمي الرعاية التماس العناية الطبية الفورية.
لا يشرب سوائل كافية
يعرف العديد من الآباء أن عليهم الجفاف عندما يكون أطفالهم مصابين بخلل في المعدة ولكنهم قد لا يفكرون في ذلك مع أمراض تنفسية مثل الأنفلونزا. يتقيأ بعض الأطفال (رغم أنهم ليسوا جميعهم) عندما يصابوا بالأنفلونزا ، مما يجعل الأمر أكثر أهمية بكثير من اليقظة بشأن ترطيب طفلك. في كثير من الأحيان ، يمكن للأنفلونزا أن تجعل الأطفال يشعرون بالتعب الشديد ويرغبون في النوم طوال اليوم وطوال الليل حتى يتعافوا ، وهو شيء يمكن أن يصبح أسوأ بسبب الجفاف. بين نوبات النوم ، يجب على الأطفال محاولة أخذ رشفات صغيرة من السوائل الصافية (أو في حالة الرضع ، حليب الأم أو الصيغة) لضمان حصولهم على ما يكفي من السوائل.
إذا كنت لا تعرف ما إذا كان طفلك مصابًا بالجفاف أم لا ، فإن إحدى الطرق للتحقق من ذلك هي مراقبة عدد مرات الذهاب إلى الحمام ولون البول. إذا كان الطفل أقل شيوعًا من المعتاد و / أو كان لونه أصفر داكن ، فمن الممكن أن لا يحصل طفلك على ما يكفي من السوائل. ومن علامات الجفاف الأخرى التي يجب الانتباه إليها شفتين جفنتين ، واليدين والقدمين الشاحبتين ، والعيون الغارقة ، والبكاء دون دموع. إذا ظهرت تلك العلامات ، فقد يرغب مقدم الرعاية الطبية لطفلك في رؤية طفلك أو توجيهك إلى مستشفى أو مكان آخر لتلقي سوائل IV.
التهيج الشديد
عندما لا تشعر بالارتياح ، قد يكون من الصعب عليك أن تبقى نفسك سعيدة. لكن الأوجاع والآلام التي تصاحب الإنفلونزا يمكن أن تجعل الشخص الأكثر سهولة هو الغامض. بالنسبة لمعظم الأطفال ، فإن الحضن في السرير أو على الأريكة يمكن أن يقطع شوطا طويلا لتخفيف أعراض الإصابة بالأنفلونزا. ومع ذلك ، إذا كان طفلك يعاني من الانفعال الشديد لدرجة أنه لا يريد أن يتم احتجازه أو حتى لمسه ، قد يكون ذلك علامة على شيء خطأ خطير ويجب عليك الاتصال بمزود طفلك الطبي لإخباره بذلك.
كونها لا تستجيب
يمكن أن تسبب الأنفلونزا صداعًا وأوجاعًا سيئة في جميع أنحاء جسمك ، ناهيك عن حمى ونوبة إرهاق يمكن أن تستنزف كل طاقة أخيرة. ولكن هناك فرق بين عدم الشعور باللعب بسبب عدم شعورك بالرضا وعدم الاستجابة. إذا لم يكن الطفل التفاعلي عادةً يجيب على أي أسئلة ، أو لا يمكنك إيقاظه من غفوة ، فاتصل بالطبيب على الفور.
الظهور للحصول على أفضل ، ثم يزداد سوءا
قد يكون الانتكاس مؤشرا على أن طفلك يعاني من عدوى أو مضاعفات ثانوية نتيجة للإنفلونزا ، مثل الالتهاب الرئوي. إذا مرض طفلك مرة أخرى بعد وقت قصير من ظهور علامات التحسن ، تحقق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمجرد ملاحظة التغيير.
منع الانفلونزا والعلاج
يمكن أن يساعد تدخلين طبيين مهمين الأطفال والبالغين على التعافي من الإنفلونزا بشكل أسرع وتجنب الاستشفاء أو الوفاة: التطعيم والأدوية المضادة للفيروسات.
تلقيح
وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، يعد الحصول على التطعيم من أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها لحماية أطفالك من حالة خطيرة أو مميتة من الإنفلونزا. ذلك لأن الحصول على اللقاح يساعد جسم طفلك على بناء الدفاعات التي يحتاجها لمكافحة الأنفلونزا. في العديد من الحالات ، تكفي تلك الدفاعات لمنعها من الإصابة بالأنفلونزا تمامًا ، ولكن حتى عندما لا تكون (وتمرض على أية حال) ، يمكنها أن تعطيها ما يكفي من بداية لإبطاء الفيروس.
بدون التطعيم ، يمكن أن يستغرق الأمر أسابيع عدة حتى يتمكن جسمك من بناء ما يكفي من الدفاعات لمحاربة الإصابة بالأنفلونزا. في غضون ذلك ، يمكن أن يسبب الفيروس أضرارًا خطيرة. الحصول على اللقاح يقلل من خطر وفاة الطفل السليم من الأنفلونزا بنسبة الثلثين. في مواسم الأنفلونزا الأخيرة ، لم يتم تطعيم 4 من كل 5 أطفال ماتوا بسبب الإنفلونزا. وحتى في السنوات التي لا يكون فيها لقاح الإنفلونزا متقاربًا مع سلالات الإنفلونزا في هذا الموسم ، فإن التطعيم يمكن أن يمنع ما يقدر بنحو 67000 حالة دخول إلى المستشفى وما يقرب من مليوني مرض ، كثير منها عند الأطفال.
الأدوية المضادة للفيروسات
إذا تم تشخيص الأنفلونزا في غضون يومين من ظهور الأعراض أو إذا كان طفلك صغيرًا جدًا ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية لعائلتك ببدء استخدامها على الأدوية المضادة للفيروسات. هذه العلاجات ليست علاجًا للإنفلونزا ، لكنها يمكن أن تساعد في منع انتشار فيروس الأنفلونزا بشكل سريع جدًا داخل الجسم ، مما يمنح الجهاز المناعي فرصة لمكافحته. هذا يمكن أن يعني أن تكون مريضًا لوقت أقل وأعراض أقل حدة ، بالإضافة إلى تقليل فرص حدوث مضاعفات خطيرة.
لا ينصح بهذه الأدوية للجميع ، وعادة ما يتم حجزها فقط لأولئك الذين يعتبرون أكثر عرضة لمضاعفات الإنفلونزا. كما أنها ليست بديلاً لقاح الإنفلونزا. ولكنها يمكن أن تكون أداة مفيدة للحد من مخاطر الاستشفاء أو الوفاة ، خاصة عند الأطفال الصغار وكبار السن.
> المصادر:
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. تقدير الوفيات المرتبطة بالأنفلونزا الموسمية في الولايات المتحدة.
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. أعراض الانفلونزا والمضاعفات.
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. الأنفلونزا: ماذا تفعل إذا كنت تحصل على المرضى.
> Rolfes MA، Foppa IM، Garg S، Flannery B، Brammer L، Singleton JA، et al. أمراض الأنفلونزا المقدرة والزيارات الطبية والمستشفيات والوفيات التي تم تفاديها عن طريق التطعيم في الولايات المتحدة. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.