الإنتان وصمة الإنتان التشخيص والعلاج

العدوى النموذجية ، مثل العدوى في شق جراحي ، عادة ما تبقى في مكان واحد. يحدث الإنتان عندما تنتقل عدوى موضعية إلى مجرى الدم ثم تنتشر عبر الجسم ، مما يؤدي إلى استجابة التهابية هائلة من الجسم ، مما يتسبب في درجات حرارة غير منتظمة في الجسم (إما مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا) ، وعرقلة في التنفس ، من بين مشكلات أخرى.

الصدمة الإنتانية أكثر شدة ، مما يؤدي إلى خلل في وظائف الأعضاء وانخفاض ضغط الدم غير الثابت بواسطة السوائل ، ويتطلب من الأدوية زيادة الضغط.

في حين أن البكتيريا هي المسؤولة في كثير من الأحيان عن الإنتان ، يمكن أن يكون أيضا بسبب الفطريات دخول مجرى الدم.

الوقاية

الوقاية الوحيدة للإنتان هي الوقاية من العدوى . يمكن لتقنيات الوقاية من العدوى القياسية ، مثل العناية الجيدة بالجروح وغسل اليدين المتكرر ، أن تقلل من خطر العدوى.

عوامل الخطر

في حين أن هناك عوامل خطر للإنتان والصدمة الإنتانية ، يمكن للأشخاص الأصحاء الذين لا يعانون من عوامل الخطر أن يصابوا بالمرض نتيجة للإنتان. بعض الناس لا يدركون حتى أن لديهم عدوى قبل أن يدخل مجرى الدم ويصبح أكثر خطورة.

التشخيص

يتم تشخيص الإنتان عادة من خلال اختبارات الدم. عادة ما يتم تنفيذ مزارع الدم واختبار آخر الدم يسمى الدم الكامل (CBC) إذا كان هناك اشتباه في الإنتان. يتم رسم الدم وإرساله إلى المختبر حيث يتم إكمال CBC في غضون ساعة تقريبًا.

إن العثور على أعداد مرتفعة من خلايا الدم البيضاء يتوافق مع وجود العدوى ، ولكن ليس بالضرورة الإنتان. لتأكيد تشخيص الإنتان ، يتم تحضين الدم لمدة خمسة أيام لمعرفة ما إذا كانت أي بكتيريا تنمو. لا توجد ثقافة دم طبيعية في البكتيريا في نهاية الاختبار. إذا كانت البكتيريا موجودة ، يتم إجراء حساسية ، وهو اختبار إضافي لمعرفة المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها لعلاج البكتيريا.

أعراض الإنتان

واحدة من الصعوبات في تشخيص الإنتان بسرعة ودقة هي بسهولة الخلط بين الأعراض والأمراض الشائعة ، مثل التسمم الغذائي أو الأنفلونزا. الإنتان نادر نسبياً مقارنة بالإنفلونزا العادية ، لذلك غالباً ما لا يتم الاشتباه به حتى يصبح الشخص أكثر مرضاً.

يعالج الإنتان عادة بالمضادات الحيوية والمراقبة الدقيقة. تتقدم الإنتان إلى الصدمة الإنتانية في بعض الحالات ، لذا من الضروري مراقبة العلامات والأعراض التي لا تستجيب لها الحالة للعلاج أو تتفاقم.

أعراض الصدمة الإنتانية

قد تتطور الصدمة الإنتانية لتشمل فشل العضل وانخفاض ضغط الدم الحاد وتتطلب العلاج بأدوية IV بما في ذلك المضادات الحيوية والأدوية لتحسين ضغط الدم.

المرضى الذين يصابون بالصدمة الإنتانية يكونون عادة غير واعين ويتم إدخالهم على جهاز التنفس الصناعي للمساعدة على دعم تنفسهم.

تشخيص الصدمة الإنتانية أمر خطير للغاية ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة ، حتى مع الرعاية الحرجة السريعة والملائمة.

مصادر:

ثقافات الدم. الاختبارات المعملية عبر الإنترنت. تم الوصول إليه في تشرين الأول 2011. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/blood-culture/tab/test

الإصابة ، وعوامل الخطر ، ونتائج الإنتان الشديد والصدمة الإنتانية عند البالغين. دراسة استطلاعية متعددة المراكز في وحدات العناية المركزة. مجموعة العناية المركزة في فرنسا من أجل الإنتان الحاد. JAMA. Accessed October، 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7674528

الإنتان و الصدمة الإنتانية. دليل ميرك. تم الوصول إليه في تشرين الأول 2011. http://www.merckmanuals.com/home/infections/bacteremia_sepsis_and_septic_shock/sepsis_and_septic_shock.html