معرفة ما يحافظ على الألم Fibromyalgia من Subsiding

فهم تثبيط الألم

الألم فيبروميالغيا معقد ويتضمن عدة اختلالات في كيفية معالجة الجسم للإشارات. واحد من هذه الخلل في المعالجة يتعامل مع شيء يسمى تثبيط الألم .

في معظم الناس ، ينظر إلى الألم المستمر أو المتكرر على أنه يتناقص . على سبيل المثال ، عندما يضعون سراويل ضيقة ، قد يكون الأمر مؤلماً قليلاً في البداية ، لكن الألم يتلاشى.

إذا قام طبيب الأسنان بالضغط على اللثة عدة مرات ، فإن الكزة الأولى ستؤذي الأسوأ وستؤذيها لاحقاً.

ذلك لأن المسارات في الدماغ وركل النخاع الشوكي تعيق الإحساس بالألم. أنها تمنع إشارات الألم. يبدو الأمر كما لو أن جسدك يقول: "هذا مؤلم. أنت تفهم بوضوح ذلك الآن ، لذا سأقوم فقط بخفض الشدة قليلاً بالنسبة لك."

ومع ذلك ، تظهر مجموعة متزايدة من الأدلة أن هذا النظام لا يعمل بشكل صحيح في الأشخاص الذين يعانون من الفيبروميالغيا. والنتيجة هي أن حزام الخصر الخاص بك لا يزال يضر بك طوال اليوم ، وكل كزة من أداة الأسنان مؤلمة كالأولى. هذا جزء مما يوصف عادة بأنه جسمك "يرفع حجم" الألم.

عدم وجود تثبيط الألم

نحن لا نفهم تماما الألم الألم العضلي الليفي والدور الذي يلعبه هذا النقص في التثبيط. ومع ذلك ، فمن الممكن أنه لا يساهم فقط في الحمل الإجمالي للألم ولكن يمكن أن يلعب دورًا في الحفاظ على المرض.

تدعم دراستان تم نشرهما في أوائل 2012 هذا الرأي وتسهم في فهمنا للتثبيط المختل في هذه الحالة:

  1. في دراسة في المجلة السريرية للألم تقارن مستويات تثبيط الألم لدى مرضى الفيبرومالغيا ، مرضى القولون العصبي المزمن ، والأشخاص الأصحاء ، لاحظ الباحثون غياب تثبيط الألم لدى المصابين بالفيبروميالغيا مصحوبين باستجابات غير طبيعية في الجهاز العصبي المستقل.
  1. استخدمت دراسة منشورة في الألم الجزيئي التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) للنظر في الاتصال بين أجزاء من الدماغ في الفيبروميالغيا. كشف الرنين المغناطيسي الوظيفي أن المشاركين الذين يعانون من الفيبروميالغيا قد قللوا من التواصل في الشبكة المثبطة للدماغ ، والتي تشمل اللوزة الدماغية ، والحصين ، وجذع الدماغ.

يضيف باحثون من الدراسة الثانية أن عملهم يمكن أن يؤدي إلى الاستخدام السريري للـ fMRI لتزويد الأطباء بمقياس موضوعي لعدم انتظام الألم. يمكن لقياس مثل هذا أن يساعد الأطباء في تشخيص وعلاج الفيبروميالغيا بشكل أكثر فعالية. السمة الرئيسية للفيبروميالغيا هي فرط التألم ، وهو عندما يكثف الجهاز العصبي إشارات الألم. تشير الأبحاث إلى أن المشاكل مع تثبيط الألم تسهم في فرط التألم.

العيش مع خلل لتخفيف الألم

من أجل التعايش مع الحمل الإضافي للألم الذي يضيفه تثبيط الألم غير المنظم ، قد ترغب في إجراء بعض التغييرات. كثير من الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا يولون اهتماما خاصا بالطريقة التي يرتدون بها ملابسهم لتجنب الملابس الضيقة أو الضيقة. قد يساعد أيضًا على توقع الحالات التي قد تسبب الألم ، مثل مواعيد طبيب الأسنان وتصوير الثدي بالأشعة السينية ، وتناول أدوية الألم قبل الذهاب.

مصادر:

Bergmer M، et al. الآليات الدماغية من فرط التألم التجريبي في فيبروميالغيا. يورو J الألم . 2012؛ 6 (5): 636-47.

Ceko M، Bushnell MC، Gracely RH. علم الأعصاب الذي يكمن وراء أعراض الفيبرومالغيا. Pain Res Manag . 2012؛ 2012: 585419.

Chalaye P، et al. مقارنة تشكيل الألم والاستجابات الذاتية في فيبروميالغيا ومرضى متلازمة القولون العصبي. كلين جى باين 2012؛ 28 (6): 519-26.

قه HY ، وآخرون. تنازل الألم الهابط وتفاعله مع التحسس المحيطي بعد الانكماش المستمر في العضلات المتلازمة في الألم العضلي الليفي. يورو J الألم . 2012؛ 16 (2): 196-203.

جنسن KB ، وآخرون. المرضى الذين يعانون من عرض Fibromyalgia أقل اتصال وظيفي في شبكة تثبيط ألم الدماغ. مول باين . 2012؛ 8 (1): 32.

Staud R. Brain imaging in fibromyalgia syndrome. Clin Exp Rheumatol . 2011 ؛ 29 (6 ملحق 69): S109-17.