ما الذي يسبب مشاكل في الرصيد بعد صدمة الرأس؟

مشاكل الدوخة والتوازن هي شكاوى شائعة من أفراد أصيبوا بصدمات في الرأس وإصابات في الدماغ. يقدر حالياً أن 30٪ على الأقل من الناجين من إصابات الدماغ يعانون من هذه المشاكل. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• الشعور بخيبة أمل أو woozy
• الشعور بأن البيئة المحيطة مشوهة أو متموجة

• صعوبة في الحفاظ على وضع مستقيم
• متعثرة ، تسقط
• عدم القدرة على تنسيق حركة الجسم والأطراف واليد
• استفراغ و غثيان

هناك عدد من العوامل التي تؤثر على خطر تطوير مشاكل التوازن بعد استمرار صدمة الرأس. وتشمل هذه الأجزاء التي أصيب فيها الدماغ ، وشدة إصابة الدماغ ، والأضرار التي لحقت بأعضاء الجسم الأخرى وهياكلها .

يمكن أن تؤثر الحوادث المؤلمة التي تؤثر على الرأس على العديد من أنظمة الجسم الأخرى. قد تكون هناك إصابات في الحبل الشوكي والعظام الرئيسية للهيكل العظمي وأعضاء مثل العينين والأذنين. كل هذه الأنظمة تساهم في الحفاظ على التوازن.

أخيرا ، يمكن أن الأدوية التي تستخدم لعلاج أعراض صدمة الرأس يؤدي أيضا إلى مشاكل الدوخة والتوازن.

يجب أخذ كل هذه الأسباب المحتملة بعين الاعتبار عند محاولة تحديد أصل مشاكل التوازن بعد صدمة الرأس.

مدخلات ومخرجات

البقاء متوازنة ومنسقة هي عملية مستمرة.

إن العيون والأذنين والجلد والعضلات وأجهزة استشعار الضغط ترسل باستمرار رسائل إلى الدماغ ، وعلى وجه التحديد جذع الدماغ والمخيخ ، حول وضع الجسم في الفضاء.

يقع جذع الدماغ والمخيخ في قاعدة الدماغ في مؤخرة الرأس. يدمج جذع الدماغ المعلومات التي يتلقاها من العديد من أجهزة الإحساس والعضلات وأجهزة استشعار الضغط ، ويقرر مع المخيخ كيف يحتاج الجسم إلى الاستجابة.

قد يوجه الدماغ بعض العضلات للتشديد والعضلات الأخرى للاسترخاء. وقد يرسل أيضًا رسالة فورية قريبة من خلال شيء يسمى "منعكس العين الدهليزي" بين الأذن الداخلية والعيون. هذا يتيح للعين مواكبة أي تغييرات مفاجئة في موضع الجسم ، حتى تتمكن من رؤية أين أنت ذاهب.

أضرار في الدماغ

إصابة إما في الدماغ أو المخيخ أمر خطير للغاية. يتداخل مع العديد من عمليات التوازن والتوازن الحرجة. قد يؤدي التلف إلى حجب القدرة على تلقي التعليقات من الجسم ، أو تحليل هذه المعلومات ، أو إرسال الاستجابة التصحيحية الصحيحة.

الإصابات المرتبطة: العظام والأذنين والعينين

غالباً ما تحدث صدمة الرأس في سياق الإصابات البدنية الأخرى. إذا تم كسر الأضلاع أو العمود الفقري أو الحوض أو العظام الطويلة في الساقين ، فهناك مشكلة هيكلية تسهم في عدم التوازن الكلي.

الأضرار التي لحقت الأذنين كبيرة لأن الأذن الداخلية تحتوي على عدة قنوات مملوءة بالسائل والتي تشكل جزءًا من النظام الدهليزي. يرسل هذا النظام رسائل فورية إلى جذع الدماغ حول وضعية الرأس في الفضاء. في حالة إزالة البلورات الصغيرة الموجودة داخل هذا الجزء من الأذن ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حالة تسمى الدوار الدوار الانتيابي الحميد (BPPV).

كما تساهم الإصابات في النظام البصري في عدم التوازن بعد صدمة الرأس. قد تشمل هذه الإصابات تلفًا في العين نفسها أو تلفًا في الأعصاب التي تنقل الإشارات البصرية إلى الدماغ. فقدان جزئي للظهور ، فقدان الرؤية أو تغييرها ، الرؤية المزدوجة ، صعوبة في التركيز على العينين ، وعدم الاستجابة بسرعة كافية للإشارات البيئية قد يتطور.

الأدوية

تستخدم مجموعة متنوعة من الأدوية لعلاج أعراض صدمة الرأس. وتشمل هذه:

• مضادات حيوية
• أدوية ضغط الدم
• الأدوية المضادة للصرع
• أدوية الألم
• حبوب منومة

في وجود الدوار والدوار ، ينبغي الانتهاء من مراجعة دقيقة للأدوية لتحديد ما إذا كان هناك سبب للأعراض.

بمجرد تحديد سبب مشاكل التوازن ، يمكن بدء العلاج.

_مصادر:

_{Inness EL، Howe J، Niechwiej-Szwedo E، et al. قياس التوازن والحركة بعد إصابات الدماغ المؤلمة: التحقق من ميزان الجماعة وقياس التنقل (CB & M). العلاج الطبيعي كندا . عام 2011؛ 63 (2) ، 199-208 10p.}

_{توصيف تأثيرات إصابات الدماغ الرضية الخفيفة واضطراب ما بعد الصدمة على ضعف التوازن في أفراد الخدمة المعرضين للانفجار والقدامى المحاربين الذين يستخدمون ما بعد التصوير المحوسب. مجلة بحوث التأهيل والتطوير . 2015؛ 52 (5)، 591-604 13p.}