المبادئ التوجيهية تسليط الضوء على الحاجة إلى نهج فردي
غالبا ما يكون هناك ارتباك حول متى يجب أن تبدأ المرأة في الخضوع لفحص الماموجرام ومدى تكرار إجراء الاختبارات. يرجع جزء من الارتباك إلى اختلافات في المبادئ التوجيهية التي وضعتها جمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، وفرقة العمل الأمريكية للخدمات الوقائية (USPSTF) ، والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG).
في حين يدافع كل منهم عن استخدام صور الثدي بالأشعة السينية في منع تطور سرطان الثدي ، إلا أنهم يختلفون قليلاً في كيفية تنفيذ الفحص.
إرشادات جمعية السرطان الأمريكية
تقول جمعية السرطان الأمريكية (ACS) أن النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 44 عامًا لديهن خيار بدء الفحص السنوي لسرطان الثدي باستخدام الماموجرام. كما أنها تنصح النساء لمناقشة كل من مخاطر وفوائد الماموجرام مع طبيبهم قبل الإجراء.
تتضمن توصيات ACS الأخرى ما يلي:
- يجب أن تخضع النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 45 و 54 عامًا لفحص الثدي بالأشعة كل عام.
- يمكن للنساء اللواتي يبلغن من العمر 55 عامًا أو أكثر اختيار التصوير الشعاعي للثدي إما سنويًا أو كل عامين بعد التشاور مع الطبيب.
- يجب أن يستمر الفحص ما دام من المتوقع أن تعيش المرأة 10 سنوات على الأقل أو أكثر.
إرشادات فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية
توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة (USPSTF) بإجراء فحص الثدي بالأشعة في كل سنتين تتراوح أعمارهن بين 50 و 74 عامًا.
كما يذكرون أن الفحص يمكن أن يبدأ بين سن 40 و 49 ولكن فقط بعد وزن الفوائد والعواقب مع الطبيب.
النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من سرطان الثدي قد يستكشفن أيضًا الفحص بين سن 40 و 49 نظرًا لخطر الإصابة بالمرض.
الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد
تدافع الكلية الأمريكية لأخصائيي التوليد وأمراض النساء (ACOG) عن استخدام فحص الماموجرام ابتداء من سن 40 مع إجراء فحوصات سنوية بعد ذلك.
فهم التفاوتات في الإرشادات
القرار بشأن متى يجب على المرأة البدء في فحص سرطان الثدي ليس بنفس الوضوح مثل أنواع السرطان الأخرى. فمن ناحية ، أدت التفسيرات المختلفة للأبحاث إلى التباينات التي نراها في المبادئ التوجيهية ، حيث حذرت بعض المنظمات من المخاطر التي يبدو أن البعض الآخر أقل قلقا بشأنها.
ﺛﺎﻧﯾﺎً ، ﺳﺗؤﺛر ﻋواﻣل اﻟﺧطر اﻟﻔردﯾﺔ ﻟﻟﻣرأة (ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﺗﺎرﯾﺦ اﻟﻌﺎﺋﻟﺔ ، واﻟوراث ، واﻟﮐﺣول) ﺑﺷﮐل ﻣﺑﺎﺷر أﮐﺑر ﻋﻟﯽ اﻟﺗوﻗﯾت ، واﻟﺗﮐرار ، وﻧوع ﻓﺣص ﺳرطﺎن اﻟﺛدي اﻟذي ﯾﺟب اﺳﺗﺧداﻣﮫ. على سبيل المثال ، قد لا تحتاج المرأة التي لديها تاريخ عائلي كبير لسرطان الثدي إلى البدء مبكراً فحسب ، بل قد تتطلب تصويرًا بالرنين المغناطيسي للثدي بالإضافة إلى تصوير ماموجرام.
على هذا النحو ، يجب أن يُنظر إلى المبادئ التوجيهية على أنها: التوجيه للمساعدة في التوجيه في الاتجاه الصحيح بدلاً من وضع قواعد صارمة.
خذ الرسالة الرئيسية
بلا شك ، صور الثدي الشعاعية هي أدوات قيّمة ضرورية لصحة المرأة الجيدة. ومع ذلك ، فهي ليست خداعًا. اعتمادًا على عوامل أو أعراض المخاطر المحددة ، قد تحتاج إلى اختبار إضافي حتى إذا كان تصوير الثدي بالأشعة السينية طبيعيًا ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
في نهاية المطاف ، كل امرأة فريدة من نوعها ، وعلى هذا النحو ، تتطلب اتباع نهج فردي لتحديد متى يكون الماموجرام الأنسب.
إذا كنت تعتقد أنه يجب فحصك في وقت مبكر بسبب عوامل الخطر التي تهمك - أو تريد أن تتأخر أكثر مما تنص عليه بعض الإرشادات - تحدث مع طبيبك ، من الناحية المثالية شخص ما من ذوي الخبرة في هذا المجال. إذا كنت لا تزال تشعر بالقلق ، فكر في الحصول على رأي ثانٍ.
وبهذه الطريقة ، يمكنك اتخاذ قرار مستنير وتصبح من المدافعين عن رعايتك الخاصة للمضي قدمًا.
> المصادر:
> جمعية السرطان الأمريكية (ACS). "إرشادات جمعية السرطان الأمريكية للكشف المبكر عن السرطان: أتلانتا ، جورجيا ؛ تم تحديثه في 26 يوليو 2016.
> الكونغرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد (ACOG). "بيان ACOG حول إرشادات فحص سرطان الثدي." واشنطن العاصمة؛ صدر في 11 من كانون الثاني 2016.
> فرقة العمل الأمريكية للخدمات الوقائية (USPSTF). "بيان التوصية النهائي. فحص سرطان الثدي." روكفيل ، ميريلاند. كانون الثاني 2016.