عندما تقلق بشأن التدفق الثقيل أو الجلطات في فترة الدم
مرة واحدة على الأقل خلال سنوات الإنجاب ، معظم النساء يعانين من نوبات نزيف حاد عندما يكون لديهن فترة أو غزارة الطمث . أكثر الأوقات شيوعا هي خلال السنوات القليلة الأولى من الحيض ، ثم مرة أخرى خلال السنتين أو الثلاث سنوات الأخيرة قبل انقطاع الطمث.
يمكن أن يكون الدم خلال الفترة الثقيلة مزعجًا بشكل خاص إذا كان يحتوي على جلطات. في معظم الحالات ، على الرغم من ذلك ، تكون جلطات الدم الطمث الحمراء والبنية ، أو حتى السوداء طبيعية - فقط أجزاء من بطانة الرحم (بطانة الرحم) التي يتم إراحتها أثناء الحيض.
ولكن هناك أوقات يكون فيها غزارة الطمث علامة على وجود مشكلة. إليك ما يجب أن تعرفه عن نزيف الرحم غير الطبيعي والتخثر ، بما في ذلك ما قد يسبب التدفق الشديد وكيف يمكن علاجها.
الأسباب الشائعة للفترات الثقيلة
ما الذي يعتبر نزيفًا حادًا أثناء الحيض؟ إذا وجدت أنك تحتاج إلى تغيير حشوتك أو سداداتك أكثر من كل ساعة تقريبًا ، أو إذا كان لديك فترة تستمر لمدة سبعة أيام أو أكثر ، فقد تواجه نزيفًا غير طبيعي .
عادة ، هو المسؤول عن عدم التوازن الهرموني. تشمل الأسباب الأخرى لنزيف الرحم غير الطبيعي ما يلي:
- أورام ليفية
- بوليبات عنق الرحم أو بطانة الرحم
- الذئبة
- مرض التهاب الحوض (PID)
- سرطان عنق الرحم
- سرطان بطانة الرحم
النساء اللواتي يستخدمن الأجهزة داخل الرحم (اللولب الرحمي ) أيضا في بعض الأحيان يكون لهن فترات مفرطة أو طويلة. إذا كنت تعاني من نزيف شديد في الرحم أثناء استخدام اللولب ، فيجب إزالته ويجب تجربة طريقة أخرى لتحديد النسل .
اضطرابات الصفائح الدموية ، مثل مرض فون ويلبراند ، هي أكثر اضطرابات الدم شيوعا من نزيف الحيض المفرط. عادة ما يتم تشخيص هذه الحالات بعد أن تبدأ الفتاة في الحصول على الدورة الشهرية. النساء اللواتي يعانين من مرض فون ويلبراند سيعانين عادة من نزيف الحيض الثقيل ، ولكن أيضا نزيف في الأنف ، وكدمات سهلة ، ودم في البراز.
في كثير من الأحيان ، يمكن علاج النزيف الحاد باستخدام عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID) مثل ibuprofen aornd naproxen. هذه الأدوية يمكن أن تساعد في تقليل النزيف ، بالإضافة إلى تخفيف آلام تشنجات الحيض. إذا كنت تعاني من غزارة الطمث على أساس منتظم ، فيجب مراقبتها عن كثب للتأكد من عدم انخفاض مستويات الأوتون. إذا حدث ذلك ، قد تحتاج إلى تناول مكملات الحديد.
تشخيص وعلاج نزيف الرحم غير الطبيعي
أول شيء يقوم به طبيبك لمعرفة ما يسبب لك نزيف الحيض الثقيل يتم إجراء فحص الحوض ، بما في ذلك فحص عنق الرحم واختبارات المختبر ، وعند الاقتضاء ، اختبار الحمل. كما أنه قد يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من وجود تشوهات مثل الأورام الليفية أو إجراء خزعة من بطانة الرحم أو D & C أو الرحم من أجل تقييم حالة الرحم بشكل أكبر.
إذا تبين أن لديك أورام ليفية أو حالة أخرى ، فإن طبيبك سوف يعالجها بشكل مناسب. عندما يكون عدم التوازن الهرموني مشكلة ، يمكن السيطرة على النزيف مع البروجسترون أو مزيج من البروجسترون والإستروجين ، وغالبا في شكل وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
استعيض عن استئصال بطانة الرحم ، التي كانت تُستخدم عادةً لعلاج النزيف المفرط في النساء في سن الإنجاب اللواتي أردن تجنب استئصال الرحم ، تم استبداله الآن بعلاج يسمى الاستئصال البالوني الحراري.
في معظم الحالات ، ينتهي استئصال البالون الحراري بالنزيف عن طريق تدمير بطانة الرحم. لذلك ، من المناسب فقط للنساء اللواتي ينجبن أطفالا أو متأكدات من أنهم لا يريدونهم. ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء لا يضمن الحماية مائة في المئة من الحمل. يجب على النساء اللواتي لا يرغبن في الأطفال الاستمرار في استخدام طريقة تحديد النسل المفضلة لديهم.
ما لم تكن حاملاً عندما تصاب بنزيف غير عادي في الرحم ، لا تتطلب عادةً حلقة واحدة من نزيف الحيض الثقيل العلاج. استثناء واحد هو إذا استمر النزف الشديد لأكثر من 24 ساعة ، وفي هذه الحالة يجب أن تتواصل مع طبيبك في أقرب وقت ممكن.
> المصدر:
> الكلية الأمريكية لأمراض النساء والولادة. "أسئلة وأجوبة: نزيف رحم غير طبيعي." مارس 2017.