وبمجرد الاحتفاظ بسجلاتك الصحية والطبية ، والوصول إليها ، وتغييرها وتحديثها رقميًا ، باستخدام أجهزة الكمبيوتر أو الأجهزة اللوحية أو الأجهزة الأخرى ، يتم تسميتها باسم EHRs (السجلات الصحية الإلكترونية) أو السجلات الطبية الإلكترونية (السجلات الطبية الإلكترونية).
تمامًا مثل أي حفظ للسجلات الأخرى ، فإن نقل سجلات المرضى من أنظمة الإيداع الورقية والفيزيائية إلى أجهزة الكمبيوتر وإمكانيات التخزين الفائقة الخاصة بهم يخلق كفاءة كبيرة للمرضى ومقدمي خدماتهم ، بالإضافة إلى أنظمة الدفع الصحية.
لكن الكفاءة ليست هي الفائدة الوحيدة. بالنسبة للمرضى الفرديين ، يصبح الوصول إلى الرعاية الجيدة أسهل وأكثر أمانًا عندما يمكن مشاركة السجلات بسهولة. معلومات هامة - مثل فصيلة الدم ، الأدوية الموصوفة ، الحالات الطبية والجوانب الأخرى من تاريخنا الطبي - يمكن حسابها بسرعة أكبر بكثير. على أقل تقدير ، يمكن سجل الصحة الإلكترونية القائمة (EHR) توفير الوقت في مكتب الطبيب. على الأكثر ، يمكن أن يكون الوصول السريع إلى سجلاتنا منقذًا للحياة إذا حدثت حالة طوارئ ، وتحتاج إلى إجابات عن تلك الأسئلة أثناء عملية اتخاذ القرار في حالات الطوارئ.
حتى أن الحكومة الفيدرالية تعتقد أن الاحتفاظ بالسجلات الإلكترونية أمر مهم ، وقد وضعت أموالها وجهودها حيثما كانت توصياتها. تشترك مستشفيات قدامى المحاربين في جميع أنحاء البلاد في نظام إلكتروني يسمى VistA ، والذي يسمح بمشاركة السجلات للمحاربين القدامى في نظامها الصحي. إذا وجد المريض نفسه في مستشفى فيرجينيا ، حتى عندما يكون بعيداً عن المنزل ، فإن المستشفى سيحصل على نفس الوصول إلى سجلاته التي يقوم بها مستشفى مسقط ، من خلال نظام يسمى "الزر الأزرق".
وعلاوة على ذلك ، أنشأت الحكومة نظام حوافز لتشجيع مقدمي الخدمات على تنفيذ السجلات الصحية الإلكترونية والالتزام بقائمة من المعايير لتحسين الرعاية والوصول إلى المرضى. تسمى هذه المعايير استخدام مفيد.
وقد أظهرت الأحداث المأساوية مثل 9/11 ، وإعصار كاترينا ، وحرائق كاليفورنيا فوائد حفظ السجلات الرقمية.
وقد تمت معالجة المصابين أو المرضى في أي من تلك الأحداث بسهولة أكبر وربما وجدوا نتائج أفضل من أولئك الذين لا تتوفر لهم سجلات طبية. تكرر أنظمة EMR واسعة النطاق سجلاتها المخزنة في عدة أماكن في جميع أنحاء البلاد حتى لا يدمرها أحد الأحداث المأساوية.
فائدة أخرى هي السلامة. في الماضي ، كانت الطريقة التي حصل بها الطبيب على تاريخك الصحي هي سؤالك. في كل مرة تزور فيها عيادة طبيب جديد ، تملأ نماذج حول تاريخك ، بما في ذلك العمليات الجراحية السابقة ، أو الأدوية التي تتناولها بشكل منتظم. إذا نسيت جزء من المعلومات ، أو إذا لم تكتبها لأنها تبدو غير مهمة بالنسبة لك ، فإن طبيبك لم يكن لديه قطعة لغتك الطبية للعمل معها.
ومع ذلك ، عندما يشترك الأطباء في السجلات إلكترونيًا ، يحتاج طبيبك الجديد فقط إلى طلب اسمك وتاريخ ميلادك وربما جزء آخر من معلومات التعريف. يمكنها بعد ذلك سحب سجلاتك من مساحة التخزين الإلكترونية الخاصة بها. ستكون جميع المعلومات التي يحتاجها لرؤية كاملة. عندما يحين وقت تشخيصك ، قد يكون من المهم بالنسبة له أن تتعلم أنك تتناول نوعًا معينًا من الأدوية ، أو حتى مكمل عشبي - أي معلومات مشتركة مع طبيب سابق.
قد يتم تغيير قرارات التشخيص والعلاج على أساس تلك المعلومات ، والتي تكون أكثر اكتمالاً بكثير مما قد تكون قد كتبته على الورق.
في الماضي ، عندما أغلق طبيب ممارسته أو تقاعده أو نقله أو حتى مات ، يمكن بسهولة فقدان سجلات المرضى أو نقلها ، مما يجعل من المستحيل على المرضى الحصول على السجلات التي يحتاجون إلى أخذها إلى طبيب جديد. إن الاحتفاظ بهذه السجلات إلكترونياً ، خصوصًا في الحالات التي يمكن للمرضى أيضًا الوصول إليها ، يعني أن المريض لن يترك دون السجلات التي قد يحتاجها.
يتم حفظ المال باستخدام السجلات الطبية الإلكترونية. ليس فقط تكلفة الورق وملفات الملفات ، ولكن تكلفة العمالة والفضاء ، أيضا.
في أي عمل تجاري ، يساوي الوقت المال. فالكفاءات التي تنتج عن مجرد كتابة بضع ضربات بسيطة للتعرف على سجل المريض - بدلا من التحديق في آلاف ملفات المجلدات ، أو حفظها أو إلغائها - يحفظ ممارسة الطبيب أو المستشفى آلاف الدولارات. هذا حتى يأخذ تكلفة النظام الإلكتروني في الاعتبار.
تؤدي الكفاءة التي يضعها الأطباء وشركات التأمين لتوفير المال في النهاية إلى توفير المال للمرضى أيضًا.
ويعرف المريض المخول وزن هذه الفوائد مقابل قيود السجلات الطبية الإلكترونية والسجلات الصحية الشخصية التي تشمل عدد الأخطاء التي قد تحدث ، ونقص المعايير ، وقضايا الخصوصية والأمن .