التصنيف الدولي للأمراض يعني التصنيف الدولي للأمراض
تم العثور على رموز التصنيف الدولي للأمراض ، رموز التصنيف الدولي للأمراض ، على الأوراق المريض ، بما في ذلك سجلات المستشفى ، وسجلات الطبيب ، وشهادات الوفاة.
قد تكون رموز التصنيف الدولي للأمراض مهمة للمريض لأسباب متعددة:
- عندما يقدم طبيبك فاتورتها للتأمين مقابل السداد ، يجب أن تتطابق كل خدمة يتم وصفها بواسطة رمز CPT مع رمز ICD. إذا لم يتم محاذاة هذين الرمزين بشكل صحيح مع بعضهما البعض ، فقد يتم رفض الدفع. وبعبارة أخرى ، إذا كانت الخدمة ليست واحدة عادة ما يتم توفيرها لشخص ما بهذا التشخيص ، فإن الطبيب لن يحصل على المال. على سبيل المثال ، لا يمكن للطبيب عادة تقديم فاتورة لأشعة إكس إذا كانت شكوى المريض طفح جلدي.
- إذا كان لديك مرض مزمن ، فبمجرد تعيين رمز ICD ، قد يؤثر ذلك على العلاج الذي تتلقاه إذا نظر مقدم الرعاية إليك في الشفرة. من المرجح أن يحدث ذلك في مستشفى يكون فيه الطبيب الذي لا يعالجك عادة (طبيب مستشفى) ، أو مع طبيب يراجع سجلاتك قبل أن يراك. يمكن أن يكون قرار ICD شيئًا جيدًا أو شيئًا سيئًا. قد يعني ذلك أنك لن تتلقى دواءً معينًا لأن رمز المرض يعني أنه بطلان. أو قد يعني ذلك أنك تتلقى علاجًا غير مفيد بالضرورة ، لكن المستشفى سيكون قادرًا على دفع فاتورة له.
- إذا كنت تعاني من مرض نادر ، فيمكن استخدام رمز ICD الخاص بك لإعطائك تجربة سريرية.
- قد يظهر رمز ICD على شهادة الوفاة. تستخدم رموز التصنيف الدولي للأمراض لتعقب أسباب الوفاة ، ولكن الترميز أكثر احتمالا يحدث بعد الوفاة ولا يتم تسجيله دائما على شهادة الوفاة.
ما الذي يبدو عليه رمز ICD-9؟
في الواقع ، تبدو رموز ICD-9 ورموز ICD-10 مختلفة تمامًا عن بعضها البعض.
تم التخلص التدريجي من رموز ICD-9 ، التي ستجدها في الأعمال الورقية الحالية ، بحلول 1 أكتوبر 2015. ومع ذلك ، ستستمر في العثور على رموز ICD-9 على الأوراق حتى ذلك الحين ، وسترى أنها مسجلة للوفيات.
تتكون معظم رموز ICD-9 من ثلاثة أحرف إلى يسار الفاصلة العشرية ورقم واحد أو رقمين إلى يمين النقطة العشرية.
أمثلة:
- 250.0 تعني مرض السكري دون أي مضاعفات
- 530.81 تعني داء الجزر المعدي المريئي (GERD)
- 079.99 تعني الفيروس
تحتوي بعض رموز ICD-9 على V أو E أمامها. يحدد كود AV مريضًا يدخل إلى نظام الرعاية الصحية لسبب لا يتطلب تشخيصًا ، وهو سبب وقائي. أمثلة:
- V70.0 ، رمز الفحص الطبي العام
- يحدد V58.66 أن المريض هو مستخدم الأسبرين على المدى الطويل
- يتم ترميز V76.12 لشخص يتمتع بصحة الثدي
- V04.81 هو الرمز الأكثر شيوعًا لقاح الأنفلونزا
يحدد رمز ICD-9 مع E أن المشكلة الصحية هي نتيجة لعامل بيئي مثل إصابة أو حادث أو تسمم أو غير ذلك. سوف يسبق رمز E حادث سيارة ، مثل رمز لضحية حادث تحطم طائرة أو لدغة ثعبان أو أي مشكلة صحية أخرى ناجمة عن قوة خارجية. يتم الإبلاغ عن الأخطاء الطبية باستخدام بعض هذه الرموز ICD E.
ما الذي يبدو عليه رمز ICD-10؟
يتم استبدال رموز ICD-9 القديمة برموز ICD-10. هناك عدد من التغييرات على النظام ، والتي تشمل الرموز نفسها.
يتم التعامل مع رموز ICD-10 بشكل مختلف وتختلف تمامًا عن نظيراتها ICD-9. يتم تقسيم هذه الرموز إلى فصول و subchapters.
وهي تتألف من حرف زائد رقمين إلى يسار الفاصلة العشرية ، ثم رقم واحد إلى اليمين. أمراض مجموعة الحروف. تشير جميع الرموز المسبوقة بـ C إلى وجود ورم خبيث (سرطان) ، وتشير الرموز المسبوقة بـ K إلى وجود مشاكل في الجهاز الهضمي وما إلى ذلك.
الأمثلة هي:
- A02.0 يشير إلى عدوى السالمونيلا
- I21.X يشير إلى احتشاء عضلة القلب
- يستخدم M16.1 لالتهاب المفاصل في الورك
- تمثل رموز Q تشوهات وراثية ، مثل Q35 لطفل يولد بشق الحنك
- رموز U هي لمشاكل جديدة تتطور مع مرور الوقت. أي من "superbugs" المقاوم للمضادات الحيوية التي تتطور مع مرور الوقت سوف تقع في فئة U.
أوراق المريض - أين يمكن العثور على رموز ICD
- عندما نترك موعدًا مع الطبيب ، أو نتحقق من المستشفى ، أو أي منشأة طبية أخرى ، فإننا نسلم الأوراق التي ، بالنسبة للمحترفين ، عبارة عن ملخص رقمي للخدمات التي يقدمونها لنا. الرموز التي تحتوي على نقاط عشرية هي رموز ICD. قد يتم تصنيفها على أنها "تشخيص" أو "Dx" (اختصار للتشخيص).
هناك رموز أخرى على تلك الأوراق ، أيضًا. قد تكون بعض رموز CPT ، والتي قد تحتوي على أرقام أو أحرف ولن تحتوي على علامة عشرية.
- عندما نتلقى EOB ، شرح الفوائد ، من دافعنا (التأمين ، Medicare أو غيرهم) ، فإنه سيوضح مقدار ما تم دفعه من كل خدمة نيابة عنا. سيتم محاذاة كل رمز ICD مع رمز CPT الخاص به. يجب أن يتم سرد كلاهما من أجل أن يتم الدفع للطبيب.
كيفية مطابقة رموز ICD لتشخيص أنها تمثل
إذا كان لديك عمل برمجي يحتوي على رمز ICD ، وتريد معرفة ما يمثله هذا الرمز ، فيمكنك القيام بذلك بعدة طرق:
ابحث عن قوائم رموز ICD على الإنترنت:
إلى أن يتم التخلص التدريجي من رموز ICD-9 ، قد تحتاج إلى مطابقة كلا الرمزين. اعتمد الأطباء المجموعات الجديدة في أوقات مختلفة.
- ابحث عن قائمة رئيسية لرموز ICD-9 على موقع CDC.
- ابحث عن رموز ICD-9 الفردية في قاعدة البيانات هذه القابلة للبحث عبر الإنترنت.
- يمكن العثور على القائمة الرئيسية لرموز ICD-10 على موقع منظمة الصحة العالمية. انها قابلة للبحث. لاحظ أن القائمة قد لا تكون دائمة تمامًا. إذا واجهت رمزًا غير مدرج في قائمة ICD-10 هذه ، فستحتاج إلى البحث عن موقع منظمة الصحة العالمية على الويب للعثور على قائمة أكثر محدّثة.
- العثور على قائمة أخرى للبحث عن رموز ICD-10.
- إذا لم تتمكن من العثور على المعلومات التي تحتاجها حول تشخيصك ورمز التصنيف الدولي للأمراض ، فاتصل بمكتب طبيبك واطلب منه مساعدتك.