ما الذي يسبب الثآليل وكيف يمكنك منعها؟
ما هي بالضبط البثور؟ ما هي الأسباب ، من الذي يحصل عليها ، وما هي الأساطير التي تحيط بهذا النمو المزعج؟ ما هي العلاجات الأفضل؟
ما هي البثور؟
البثور هي في الواقع أورام حميدة (غير سرطانية) من البشرة (الطبقة العليا من الجلد) الناجمة عن الفيروس. الفيروس المسؤول هو فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) ، وهو فيروس الحمض النووي المزدوج تقطعت بهم السبل.
يكمن الفيروس في الطبقة السفلية من البشرة ويتكرر بطريقة يشبه فيها المظهر الطبيعي للبشرة العادية. أنواع فرعية مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري يسبب أنواع مختلفة من الثآليل. بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري أيضا تسبب سرطان عنق الرحم وأنواع أخرى أكثر غموضا من السرطانات المرتبطة ثؤلول.
The Wart Root Myth
خلافا للاعتقاد الشائع ، لا تملك الثآليل "الجذور". انهم ينمون فقط في الطبقة العليا من الجلد ، البشرة. عندما تنمو ، فإنها يمكن أن تحل محل الطبقة الثانية من الجلد ، الأدمة ، لكنها لا تنمو في الأدمة. الجانب السفلي من الثؤلول هو في الواقع على نحو سلس.
ظهور الثآليل
البثور عادة تنمو خارج الجلد في أعمدة أسطوانية. لا تندمج هذه الأعمدة عندما ينمو الثؤلول على الجلد الرقيق ، مثل الوجه. على جلد سميك ، ومع ذلك ، فإن الأعمدة تندمج وتعبأ بإحكام مع إعطاء السطح نمط الفسيفساء النموذجي. يمكن في بعض الأحيان رؤية النقاط السوداء في الثؤلول.
هذه هي في الواقع الأوعية الدموية التي نمت بسرعة وبشكل غير منتظم في الثؤلول وتخثرت أو تخثرت. فهي ليست "بذور" الثؤلول كما ذكرت أسطورة.
من الذي يحصل على الثآليل؟
يمكن أن تحدث البثور في الناس من جميع الأعمار ولكن تحدث عادة في الأطفال والشباب البالغين. أنها تنتشر عن طريق الاتصال المباشر ، وذلك ببساطة عن طريق لمس الثؤلول.
عادةً ما تحل البثور تلقائيًا ، لكن الوقت الذي يستغرقه هذا القرار متغير.
معظم الثآليل تحل في غضون أسابيع أو شهور حتى بدون علاج ، ولكن قد يستغرق بعضها سنوات أو عقود عديدة. يبدو أن حساسية الشخص للثآليل والوقت الذي يستغرقه إبعاده مرتبط بنظام المناعة لدى الفرد. الأشخاص الذين يعانون من أمراض ذات علاقة بالمناعة مثل الإيدز والورم الليمفاوي - أو أولئك الذين يتلقون العلاج الكيميائي - يميلون إلى المزيد من الثآليل التي تستمر لفترة أطول.
العلاجات لالبثور
كما لوحظ أعلاه ، غالباً ما تحل البثور من تلقاء نفسها في الوقت المناسب. ومع ذلك ، فإن معظم الناس لا يرغبون في انتظار حدوث ذلك ، إما لأن الثآليل غير مريحة أو لأسباب تجميلية. يمكن علاج العديد من الثآليل بواسطة العلاجات البسيطة التي لا تستلزم وصفة طبية ، ولكن بالنسبة للثآليل التي تقاوم هذه العلاجات ، هناك علاجات فعالة أخرى. دعونا نلقي نظرة على بعض الخيارات المختلفة.
حمض الساليسيليك لالثآليل
حمض الساليسيليك هو علاج شائع وفعال من دون وصفة طبية ولكنه يتطلب تطبيقًا ثابتًا كل يوم. إن أفضل طريقة لاستخدام حمض الساليسيليك هي أن تقوم أولاً بتأثير الثؤلول باستخدام شفرة أو حجر الخفاف أو لوح الصنفرة أو فرشاة تنظيف صغيرة. نقع الثؤلول في الماء الدافئ سيساعد في امتصاص الدواء.
يتم تطبيق حمض الساليسيليك على البثور ويسمح ليجف. قد يتم حماية الجلد المحيط الطبيعي بالهلام النفطي ، وقد ترغب في تحديد الثؤلول باستخدام هذا العلاج قبل تفادي علاج البشرة الطبيعية المحيطة بالثآليل. إن إضافة البثور المضغوطة باستخدام شريط المساعدة أو قطعة من الشريط يحسن أيضًا امتصاص الدواء ، ويمكن أن يقلل من فرصة حصول الدواء على الجلد الطبيعي. تأكد من غسل يديك بعد التطبيق وتجنب ملامسة المنطقة المعالجة (على سبيل المثال ، إذا كان ذلك على أصابعك) مع عينيك.
يجب تكرار تطبيقات حمض الساليسيليك بشكل يومي بشكل مثالي ، حول وقت الاستحمام أو الاستحمام.
يمكن العثور على حمض الساليسيليك في عدة أشكال ، بما في ذلك زيت سميك أو مدمج في شكل لاصق من الجص.
أدوية أخرى لعلاج البثور
وتشمل الأدوية الأخرى التي يمكن تطبيقها على الثآليل أو حقنها فيها حامض اللبنيك وحمض الترايكلوروسيتيك (TCA) والفورمالين وغلوتارالدهيد والكانثاريدين والبودوفيلين والريتين-أ والبليومايسين. يجب أن تخضع هذه العلاجات لإشراف مقدم الرعاية الصحية.
لاصق علاج الشريط البثور
علاج منزلي يستخدم بشكل متزايد للثآليل هو شريط لاصق. للقيام بذلك ، يتم تطبيق شريط لاصق (أي لون) على الثؤلول والحفاظ عليها في مكان لمدة ستة أيام. بعد هذه الفترة الزمنية ، يجب أن تبلل الثؤلول وتحريكه إلى الأسفل باستخدام لوحة أو ملف صنفرة لإزالة الطبقة العليا. بعد الانتظار لمدة 24 ساعة ، يمكن تطبيق شريط لاصق مرة أخرى لمدة ستة أيام أخرى. هذا قد يحتاج إلى تكرار اعتمادا على حجم وموقع الثؤلول. وقد أظهرت الدراسات نتائج مختلطة مع شريط لاصق ، لكنه علاج منزلي مع بعض الآثار الجانبية وقد يكون من المفيد تسديده.
تجميد البثور
العلاج بالتبريد (التجميد) هو علاج آخر فعال للثآليل. يطبق مقدم الرعاية الصحية النيتروجين السائل - على شكل رذاذ أو على مسحة من القطن - على البثور. هذا يجمد ويقتل الخلايا المصابة. لا يتم تدمير النسيج الضام. لذلك ، عادةً ما تُشفى الآفة بدون ندوب كبيرة.
لا يُقتل فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق العلاج بالتبريد ، ويتم إطلاقه في الأنسجة المحيطة مما يسمح لجهاز المناعة بقتله. تتشكل نفطة عادة على الموقع المعالج والقشور ويتساقط. بما أن البثور مؤلمة بالمشي ، فإن العلاج بالتبريد ليس الخيار الأول للثآليل الموجودة أسفل القدم ( الثآليل الأخمصية ).
العلاج الحراري ، والجراحة ، وأكثر للثآليل المقاومة
لا يبدو أن بعض الثآليل تستجيب للعلاجات المتكررة بالأدوية الموضعية أو المعالجة بالتبريد أو حتى الشريط اللاصق. في هذه الحالة ، قد يوصي طبيبك بالكي (التجميد) أو إزالة الثؤلول جراحيًا. عادة ما تخدر المنطقة تحت الثؤلول بواسطة يدوكائين قبل الجراحة. مزيج من Aldara (imoquinod 5 في المئة) بالإضافة إلى شريط لاصق قد تكون مفيدة أيضا مع الثآليل المتمردة. وأخيرًا ، تمت تجربة جميع المعالجات الأخرى مثل ليزر الصبغ النبضي ، أو العلاج الضوئي ، أو حقن مستضد المبيضات ، أو المستضدات الأخرى ، أو دينيترو كلورو بنزين ، أو فيتامين د مباشرة في الثؤلول. في دراسة واحدة مع الثآليل المقاومة ، كان لفيتامين D معدل نجاح كامل تقريبًا بنسبة 90٪ للثآليل المتمردة.
الخط السفلي على أعراض وعلاج البثور
البثور شائعة جدا ، خاصة عند الأطفال والشباب. وهي ناتجة عن الاتصال المباشر بفيروس. في الوقت المناسب ، فإن معظم الثآليل ستختفي من تلقاء نفسها ، ومع ذلك يمكن أن تكون مزعجة وقبيحة عند تركها دون علاج. تتوفر العديد من الخيارات للتخلص من الثآليل ، من المستحضرات الموضعية التي لا تستلزم وصفة طبية ، إلى التجميد أو الاحتراق في العيادة.
> المصادر:
> كيم ، س ، جونغ ، س. ، لي ، س. وآخرون. العلاج البديل البديل الجديد للثآليل الشائعة المتمردة: فعالية Eimicacy من كريم Imiquimod 5 في المائة وعلاج تركيبة شريط لاصق. حوليات الأمراض الجلدية . 2013. 25 (2): 261-3.
> Kwok، C.، Gibbs، S.، Bennett، C.، Holland، R.، and R. Abbott. العلاجات الموضعية لالثآليل الجلدية. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية . 2012. (9): CD001781.
> Raghukumar، S.، Ravijumar، B.، Vinay، K. et al. Intralesional فيتامين D3 حقن في علاج الثآليل المتمردة: اقتراح جديد. مجلة الجلديه والطب والجراحة . 2017 أبريل 1. (Epub before of print).
> ويلر وريتشارد بي جيه بي وهاميش جاي هنتر ومارغريت و. مان. الامراض الجلدية السريرية. Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc.، 2015. Print.