يعد قياس ضغط دمك (BP) قياسًا روتينيًا لزيارة طبيبك. ومع ذلك ، من السهل أيضًا قياس BP في المنزل. والخبر السار هو أن قراءات بريتيش بتروليوم المنزل ، عندما يتم بشكل صحيح ، هي مؤشر أكثر دقة من مخاطر القلب والأوعية الدموية من قراءات BP قياسها في المكتب الطبي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للتسجيلات المنزلية BP التنبؤ بتطور أمراض الكلى وانخفاض وظيفي في كبار السن.
لديهم العديد من المزايا أكثر من التسجيلات التي تم التقاطها في مكتب الطبيب ، بما في ذلك عدد كبير من القياسات ، وانخفاض التكلفة وسهولة التنفيذ. ومع ذلك ، للحصول على بيانات مفيدة ، من الضروري وجود جهاز تم التحقق منه وإجراء القياس بشكل صحيح. يجب أن تفكر في قياس BP في المنزل إذا:
- لديك مشكلة BP معروفة عالية (ارتفاع ضغط الدم). سوف تساعد قياسات BP المنزلية في تحديد ما إذا كان علاجك فعالاً. إذا كان مكتبك BP أكبر من أو يساوي 130/85 ملم زئبقي ، فربما يفكر الطبيب في إجراء قياس خارج المكتب.
- تشك أنت أو طبيبك في أنك قد تعاني من ارتفاع ضغط الدم في معطف أبيض ، والذي يعرف بأنه ارتفاع BP في المكتب الطبي ، ولكن BP الطبيعي في المنزل.
- تشك أنت أو طبيبك في أنك قد تكون مصابًا بارتفاع ضغط الدم المقنع ، والذي يُعرّف بأنه BP المعتاد في المكتب الطبي ، ولكن ارتفاع BP في المنزل.
تأتي شاشات BP للاستخدام المنزلي في العديد من الأساليب المختلفة. بشكل عام ، توصي الجمعية الأمريكية للقلب باستخدام جهاز مراقبة BP أوتوماتيكيًا مع كفة تلائم حول ذراعك العلوي .
التلقائي مقابل يدوي
تتطلب الطريقة التقليدية واليدوية لقياس BP تضخيم الكفة عن طريق الضغط على المصباح والاستماع إلى كيفية تغير النبضات مع انفتاح الكفة. هذه مهارة فنية ومعقدة. لحسن الحظ ، تعمل شاشات BP الآلية على جعل المهمة أسهل بكثير. عند الضغط على زر ، سوف تضخم الكفة وقياس BP الخاص بك لأنها تنكمش ببطء.
ملاحظة: قد لا يكون قياس BP باستخدام جهاز أوتوماتيكي دقيقًا إذا كان لديك رجفان أذيني . اطلب من طبيبك النصيحة في هذه الحالة.
موقع BP صفعة
الطريقة الأكثر دقة وموثوقية لقياس BP هي استخدام الكفة التي تدور حول ذراعك العلوي ، أو منطقة العضلة ذات الرأسين ، فوق المرفق.
قد يكون من الملائم استخدام الماكينة التي تقيس BP عند معصمك أو إصبعك لأنك لست مضطرًا إلى رفع الغطاء. ومع ذلك ، فإن قراءات BP مع هذه الآلات حساسة بشكل خاص لموضع معصمك وأصبعك. كما أن الشرايين الأصغر في معصمك وأصبعك (مقارنة بذراعك العلوي) تجعل قراءات BP أقل دقة.
لذلك ، لا يوصى بمشغلات المعصم والأصابع ما لم يكن هناك أي بديل آخر متاح.
حجم BP الكفة
تأكد من أن الكفة مناسبة بشكل صحيح. إذا كان الطوق صغيرًا جدًا (ضيق جدًا حول ذراعك) ، فسيتم قياس مقياس BP بشكل زائف. إذا كان الطوق كبيرًا جدًا (زائدًا جدًا) ، فسيكون قياس BP منخفضًا بشكل زائف. عادة ما تأتي شاشة BP بتعليمات لتحديد ما إذا كان الكفة هي الحجم الصحيح لك.
سجل وإرسال قراءات BP
معظم أسطوانات BP ذات العرض الرقمي ستسجل عدة أسابيع من قراءات BP الخاصة بك. تأكد من عدم فقد هذه القراءات أثناء مسح الذاكرة.
قم بكتابتها أو توصيلها بالكمبيوتر أو بالهاتف الذكي. إذا كانت الخدمة متاحة ، أرسل قراءات BP مباشرة إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك . من المهم أن يقوم الطبيب بحساب متوسط قيم BP متعددة خلال فترة زمنية. لذلك ، يوصي العديد من الخبراء بالحفاظ على مذكرات ضغط الدم المنزلية. أظهرت دراسة حديثة قادها البروفيسور جيمس شارمان من جامعة تسمانيا بأستراليا أنه إذا كان 30٪ على الأقل من القراءات العشر الأخيرة لضغط الدم الانقباضي أكبر من أو يساوي 135 ملم زئبق ، فمن المرجح أن يكون لدى المريض دم غير خاضع للسيطرة. الضغط.
على الرغم من أن هذا مجرد تقدير تقريبي ، يمكن للأطباء استخدامه لتقييم الإدخالات بسرعة من يوميات BP الرئيسية.
الشاشات المعتمدة
استشارة هذا التصنيف من مراقبين BP الذراع العلوي واختيار واحد الموصى به على وجه التحديد. يتم توفير معلومات البيانات الحديثة من قبل dabl ® Educational Trust ، وهي مؤسسة تعليمية غير ربحية لديها العديد من الخبراء حول قياسات ضغط الدم في مجلسهم الاستشاري.
تحديد المواقع الجسم
يؤثر وضع جسمك على ضغط دمك. بغض النظر عن نوع الشاشة الذي تستخدمه.
هناك نقاط رئيسية يجب تذكرها قبل وأثناء قياس BP.
قبل قياس BP الخاص بك:
- لا تدخن أو تشرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكحول أو مارس التمارين في غضون 30 دقيقة قبل قياس BP.
- إفراغ المثانة.
- راحة بهدوء لمدة 5 دقائق قبل قياس BP.
عند قياس ضغط الدم لديك:
- اجلس على كرسي مع ظهرك المدعوم والقدمين مستوية على الأرض.
- لا عبور الساقين أو الكاحلين.
- دعم ذراعك على طاولة بحيث ذراعك (العضلة ذات الرأسين) حتى مع قلبك. لا تدع ذراعك تتدلى إلى جانبك ، ولا ترفعه كثيراً.
- تحويل راحة يدك لأعلى.
- ضع حافة BP حول ذراعك العلوي العاري ، بوصة واحدة فوق ثني المرفق.
- اضغط على زر البداية على الشاشة. سوف تضخم الكفة تلقائيًا وتقرأ BP الخاص بك عندما ينكمش.
- خذ قراءات اثنين أو ثلاثة ، دقيقة واحدة على حدة.
إنها لفكرة جيدة أيضًا أن تتحقق من جهاز BP الخاص بك ضد الجهاز الموجود في عيادة الطبيب لمعرفة ما إذا كان هناك اختلاف في القراءات.
> المصادر
> كوهين ياء ، كوهين د. دمج ضغط الدم خارج المكتب في تشخيص وإدارة ارتفاع ضغط الدم. تقارير أمراض القلب الحالية ، 2016 ؛ 18 (11): 1
> Kario K، Hoshide S، Wang J، et al. إرشادات حول مراقبة ضغط الدم في المنزل: بيان لشبكة HOPE آسيا. Journal of Hypertension Clinical ، 2018؛ 20 (3): 456-461
> Sharman J، Blizzard L، Kosmala W، Nelson M. Pragmatic method using blood pressure diaries to assess blood pressure control. حوليات طب الأسرة ، 2016 ؛ 14 (1): 63-69.
> الشيخ S ، Sinha A ، Agarwal R. الصفحة الرئيسية مراقبة ضغط الدم: كيف جيدة للتنبؤ على المخاطر على المدى الطويل؟ . تقارير ارتفاع ضغط الدم الحالية ، 2011 ؛ (3): 192