كيف النظيفة هو الطبيب السماعة؟

وجدت دراسة عدد قليل جدا من الأطباء تعقيم السماعات قبل الفحص

يتم استخدام السماعات من قبل كل طبيب رعاية أولية ، وهي أداة عالمية للتجارة. ومع ذلك ، وضع عدد قليل من الأطباء الكثير من التفكير في تعقيمها.

على الرغم من أن المخاوف بشأن النظافة الصحية للسمّاعات قد تم التعبير عنها منذ عقود ، إلا أن هناك القليل من الاهتمام بنظافة السماعة الطبية. تظهر الدراسات الحديثة أن عددًا قليلاً من الأطباء أو لا يعقمون يقوموا بتعقيم السماعات قبل فحصهم للمرضى.

نظرة عن كثب على السماعات القذرة

عبر 28 دراسة ، كان متوسط ​​معدل تلوث السماعة مع البكتيريا 85 في المئة ، وتراوحت بين 47 و 100 في المئة. وبعبارة أخرى ، فإن الغالبية العظمى من السماعات الطبية تلتقط البكتيريا.

على الرغم من أن معظم البكتيريا الموجودة على السماعات غير مرضية ، أو لا تسبب المرض ، فهناك قلق من أن السماعات غير المعقمة تؤوي المكورات العنقودية الذهبية ، الزائفة الزنجارية ، المكورات المعوية المقاومة للفانكوميسين ، والكلوستريديوم صعب ، وكلها تسبب المرض.

علاوة على ذلك ، أظهرت الأبحاث أن هذه البكتيريا يمكن نقلها من السماعة إلى الجلد. وأظهرت إحدى الدراسات الحديثة أنه خلال الفحص البدني ، تصبح السماعة مجرد ملوثة بالبكتيريا مثلما تفعل اليد المسيطرة للطبيب المستخدمة أثناء الفحص. بعبارة أخرى ، إذا كان طبيبك يستخدم اليد اليمنى لفحصك ، فإن هذه اليد تكون ملوثة بالبكتيريا مثل السماعة.

حتى الآن ، لم تفحص أي دراسات العلاقة بين السماعات غير المعقمة والعدوى المرتبطة بالرعاية الصحية.

كم مرة يتم تنظيف السماعات يؤثر على معدلات تلوثها بالبكتيريا. تشير الأبحاث إلى أن التطهير المتكرر أدى إلى انخفاض معدلات التلوث من 84 بالمائة إلى 33 بالمائة.

الأهم من ذلك ، تنظيف انخفاض كبير في معدلات التلوث مع MRSA ، وهو كائن مضاد للمضادات الحيوية.

وتجدر الإشارة إلى أن 100 بالمائة من السماعات الملوثة تصبح ملوثة بالبكتريا بعد التعرض لخمسة مرضى أو أكثر.

تظهر الأبحاث أيضا أن مقدمي الرعاية الصحية الذين يغسلون أيديهم بانتظام بين رؤية المرضى لديهم أيضا معدلات أقل من تلوث السماعة الطبية.

السماعة النظافة

من المستحسن أن يتم تنظيف الأجهزة الطبية غير الحرجة ، مثل السماعات الطبية ، باستخدام إيثيل أو كحول آيزوبروبيل. كما يمكن استخدام المطهر الذي يستخدم الكحول لغسل أيديهم لتطهير السماعات.

للحصول على أفضل النتائج ، يجب الجمع بين النظافة الصحية لليدين ونظافة السماعات الطبية. إحدى الطرق المفضلة لإزالة تلوث السماعة الطبية تتضمن أولاً تغطية الحجاب الحاجز في السماعة باستخدام فرك يد كحولي ، ثم الانخراط في النظافة اليدوية أثناء تجفيف السماعة الطبية.

وبدلاً من ذلك ، يمكن استخدام منظفات الأيدي العاملة القائمة على الإيثانول أو المسحات الكحولية أو الرغوة اليدوية القائمة على الكحول لتنظيف السماعات الطبية.

في دراسة أجريت عام 2017 ، فحص هولليك والمؤلفون المشاركون معدلات نظافة السماعات الطبية بين موظفي المنازل وطلاب الطب والأطباء المعالجين. خلال هذا البرنامج التجريبي ، تم تثقيف المشاركين حول النظافة السماعة باستخدام عرض باور بوينت ، تم نشر نشرات لتذكير الجميع بتنظيف السماعات الخاصة بهم ، وتم توفير مواد التنظيف بسهولة.

تمت ملاحظة المشاركين في الدراسة سرا من خارج الغرف لحالات نظافة اليدين ونظافة السماعة الطبية. بعد التدريب والتعليم ، لم يلاحظ أحد تعقيم السماعات الخاصة بهم. بعبارة أخرى ، على الرغم من كونهم متعلمين لتنظيف السماعات الخاصة بهم ، إلا أن أحداً لم يفعل ذلك.

لكي نكون منصفين ، كانت هذه الدراسة صغيرة. بعد التدخل ، لوحظ فقط 41 شخصا لممارسات النظافة السماعة الطبيب. ومع ذلك ، فإن هذه النتائج تتماشى مع تلك الدراسات الأخرى التي تدرس معدلات نظافة السماعة الطبية. على وجه التحديد ، وجدت دراسة أخرى أن 4.6 بالمائة فقط من المتدربين العاملين في ثلاثة مراكز أكاديمية قاموا بتطهير السماعات الخاصة بهم خلال فترة 11 شهرًا.

وفقا لهوليك والمؤلفين المشاركين:

على الرغم من القيود ، نعتقد أن هذا يسلط الضوء على قضية مكافحة العدوى المهمة ، ولكن غالبًا ما يتم تجاهلها من خلال اكتشاف كيفية إجراء النظافة الصحية في حالات نادرة ، ويشير إلى أن التعليم القياسي قد لا يكون هو الحل. نحن نعتقد أنه ينبغي إدراج النظافة السماعة الطبيب في جميع مبادرات النظافة اليد للمستشفى. ربما يمكن زيادة المساءلة من خلال تعيين عضو فريق ، مثل طبيب مقيم كبير ، ليكون قائد الفريق وبطل لتذكير وضمان أن يتم استخدام السماعة الطبية وصحة اليد.

كلمة من

من الواضح أن قلة قليلة من الأطباء يقومون بتنظيف السماعات قبل فحصهم للمريض. على الرغم من أن معظم البكتيريا الموجودة على السماعات لا تسبب المرض ، إلا أن البكتيريا الخطيرة (والفيروسات) تشق طريقها إلى السماعات الطبية. يمكن نقل هذه البكتيريا من السماعات إلى الجلد ويمكن أن تكون مصدرا للعدوى.

إذا لاحظت أن الطبيب المعالج أو مقدم الرعاية الصحية الآخر قد أخفق في تنظيف يديه أو سماعة الطبيب ، فيجب عليك طلب ذلك. الأطباء مشغولون ، ومن المرجح جدا أن ينسوا تنظيف السماعات الخاصة بهم على أساس منتظم. من خلال تذكير الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية الآخر حول النظافة السليمة ، يمكنك المساعدة في منع العدوى.

يحتاج الأطباء وغيرهم من أخصائيي الرعاية الصحية إلى إدراك أن السماعات يمكن أن تصبح ملوثة مثل الأيدي وتحتاج إلى تطهيرها بعد كل استخدام. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تحسين رعاية المرضى والحد من خطر انتشار العدوى - خاصةً مع البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية مثل MRSA.

> المصادر:

> بخاري ، ها ، وآخرون. تلوث البكتيريا من السماعات. J Family Community Med. 2004؛ 11: 31–33.

> O'Flaherty ، N ، Fenelon ، L. السماعة والعدوى المرتبطة الصحية: ثعبان في العشب أو الأبرياء المتفرج؟ مجلة عدوى المستشفى. 2015؛ 91: 1-7.

> Holleck، Jürgen L. et al. هل يمكن أن يؤثر التعليم على نظافة السماعة الطبية؟ المجلة الأمريكية لمكافحة العدوى. 2017؛ 45: 811 - 812.

> الاحتياطات لمنع انتشار MRSA. CDC. www.cdc.gov.