البديل الموضعي لالديكلوفيناك عن طريق الفم
تصحيح الجلد لأوجاع الركبة بالتهاب المفاصل هو خيار مرحب به للعديد من المرضى. يعتبر التصحيح Flector خيارًا ، يقدم مسكنات الألم المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) إلى الركبة الحادة لمدة اثنتي عشرة ساعة في المرة الواحدة.
ماذا يفعل
إن التصحيح Flector عبارة عن تركيبة موضعية متاحة كصقة من الجلد تحتوي على 1.3٪ diclofenac epolamine (180 mg.
من ديكلوفيناك ايبولامين - دواء مضاد للالتهاب (المسكنات). البقعة ، التي تقيس حوالي 4 بوصات من 5 1/2 بوصة ، هي بديل لصيغة عن طريق الفم من ديكلوفيناك (Voltaren) وصيغة هلام الموضعية ( Voltaren gel ).
متى تصبح متوفرة؟
تمت الموافقة على التصحيح Flector (diclofenac) من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2007 ، ويتم تسويقها في الولايات المتحدة من قبل Alpharma. وهي متاحة في سويسرا منذ عام 1993 وتمت الموافقة عليها في أكثر من ثلاثين دولة.
دواعي الإستعمال
تمت الموافقة على التصحيح Flector لعلاج الألم الحاد بسبب سلالات طفيفة ، والالتواء ، والكدمات. يوصى به في المقام الأول ويستخدمه المرضى الذين لا يستطيعون تحمل ديكلوفيناك الفم. يتم تطبيق التصحيح Flector مرتين مرتين يوميًا (كل اثنتي عشرة ساعة).
أظهرت الدراسات أن تركيبات الديكلوفيناك الموضعية (جل ، بقع ، جص) متفوقة أو مكافئة لمستحضرات ديكلوفيناك الفموية.
ديكلوفيناك الموضعي تقلل بشكل كبير من الألم وتصلب الصباح في مرضى التهاب مفاصل الركبة مع تحسين الوظيفة الجسدية . استنتج الباحثون أن ديكلوفيناك الموضعي هو بديل آمن وعملي لالتهاب المفاصل في الركبة وكذلك الأنسجة الرخوة أو الإصابات الرياضية.
من الذي يجب ألا يستخدم تصحيح Flector؟
رقعة Flector ليست علاجًا مناسبًا للجميع.
لا يجب استخدام التصحيح بواسطة:
- المرضى الذين يعانون من حساسية من ديكلوفيناك ، الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
- المرضى الذين لديهم فقط أو سوف يكون لديهم الكسب غير المشروع للشريان التاجي
تحتوي رقعات Flector على نفس التحذيرات التي تحدثها الأقراص ، مع وجود علامات تسرد المخاطر القلبية الوعائية والجهاز الهضمي الشائعة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. استخدام التصحيح والأدوية عن طريق الفم في نفس الوقت قد يزيد من الآثار الضارة المرتبطة بالمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
يجب عدم استخدام أي مستحضرات أو مستحضرات تجميل أخرى على نفس الموقع تقوم بتطبيق تصحيح Flector ، ولا حتى على واقي الشمس. يمكن أن تؤثر على الامتصاص وتقليل مدى تحملك لأدوية التصحيح.
لم يثبتوا بعد ما إذا كانت الرقعة آمنة بالنسبة للأطفال. لم يشمل اختبارهم عددًا كافيًا من الأشخاص فوق سن 65 عامًا لاستخلاص أي استنتاجات حول كيفية حصولهم على استجابة مختلفة.
علاج غير نموذجي
بعض شركات التأمين قائمة بقع diclofenac بأنها "nonpreferred" و "nonformulary". التصحيح ديكلوفيناك مكلفة مقارنة نظيره عن طريق الفم. شركات التأمين تفضل استخدام شيء أقل تكلفة ولكن بنفس الفعالية. هو المريض الذي لا يستطيع استخدام البدائل الأرخص التي هي مرشح مناسب لملء ديكلوفيناك.
الآثار الجانبية المحتملة
تتطلب علامات رد الفعل التحسسي - بما في ذلك خلايا النحل وتورم الوجه والشفاه واللسان والحلق - مساعدة طارئة. خلاف ذلك ، فإن خطر الآثار الجانبية الخطيرة منخفضة للرقائق ديكلوفيناك. إذا كان الدم يمتص ديكلوفيناك ، فقد تواجه بعض الآثار الجانبية ، مثل:
- ألم في الصدر والضعف وضيق في التنفس ، وتهتك الكلام
- براز أسود أو دموي أو تيري
- السعال الدموي
- تورم وزيادة الوزن السريع
- الحمى ، والتهاب الحلق ، والصداع ، وتقشير طفح جلدي أحمر
- الغثيان وآلام المعدة
تفاعل الأدوية
يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية التي قد تتناولها بالفعل مع رقعة Flector (diclofenac) ، مثل Coumadin و cyclosporine و lithium و methotrexate ومدر للبول وستيرويدات ومثبطات ACE.
أشر إلى تذكر
في حين أن التصحيح Flector ليس للجميع ، قد يكون خيارًا بالنسبة لك. التشاور مع طبيبك ومناقشة جميع خيارات العلاج الخاصة بك.
مصادر:
ديكلوفيناك الموضعية: الفعالية السريرية والاستخدامات الحالية في هشاشة العظام من إصابات الركبة والأنسجة الرخوة. حظر ، ماجي. Expert Expertion on Pharmacotherapy، Volume 9، Number 16، November 2008، pp. 2921-2929 (9).
تصحيح الموضعي ديكلوفيناك في المرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة: العشوائية ، مزدوجة التعمية ، التجارب السريرية التي تسيطر عليها. أمراض الروماتيزم السريرية والتجريبية. مارس - أبريل 2003. Bruhlmann P، et al.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12747273/
تصحيح Flector. Drugs.com. 2008/3/11.
http://www.drugs.com/mtm/flector-patch.html
RegenceRx. تصحيح Flector. يونيو 2008.
http://www.regencerx.com/docs/physicianRx/flector0608.pdf