أعراض ضمور المهبل والعلاج خلال سن اليأس
الجفاف المهبلي هو أحد أعراض انقطاع الطمث الذي يمكن أن يضر بنوعية حياتك ويؤثر على علاقتك الجنسية ، لكنه واحد لا تقدمه معظم النساء لأطبائها. وتتراوح أسباب ترددنا في الشكوى من الإحراج إلى الاعتقاد بأن هذا أمر لا مفر منه يجب أن نقبله. ولكن إذا كان الجفاف المهبلي أو غيرها من أعراض ضمور المهبل تزعجك ، فهناك شيء يمكنك القيام به حيال ذلك.
واحد من الجوانب السلبية لانقطاع الطمث هو ترقق الأنسجة المهبلية والبولية كما انخفض هرمون الاستروجين. يسبب ترقق الأنسجة العديد من الأعراض التي يمكن أن تكون مزعجة أو غير مريحة أو مجرد محرجة بسيطة.
ما هي الاعراض؟
عندما ينخفض هرمون الاستروجين خلال سنوات انقطاع الطمث ، تبدأ العديد من أنسجة جسمك في الحصول على مرونة أقل. هذا ينطبق بشكل خاص على الأنسجة التي تشكل المسالك البولية والأعضاء التناسلية. ببطء ، يصبح المهبل والمسالك البولية أقل مرونة ، وأقل تشحمًا وأكثر إصابة بسهولة. بعض أعراض هذا الفقد للمرونة تشمل:
- ألم أو نزيف مع نشاط جنسي
- جفاف أو حرق المهبل
- سلس البول
- عدوى المثانة المتكررة
- حرق أو إلحاح مع التبول
- تصريف مهبلي مائي
قد تلاحظ أنك بدأت في تسرب كميات صغيرة من البول عند السعال ، أو أن الجنس أصبح غير مريح أو مؤلم. قد يبدأ بالحرق عند التبول ، أو قد تلاحظ وجود إفرازات سائلة رفيعة لم يكن لديك من قبل.
هذه هي علامات قد تكون تعاني من ضمور المهبل.
ماذا يمكنك أن تفعل حول ضمور المهبلية؟
هناك عدة طرق للتعامل مع جفاف المهبل وأعراض أخرى من ضمور المهبل. العلاج الأكثر فعالية لضمور المهبل هو العلاج بالهرمونات. إن استبدال الإستروجين الذي لم يعد ينتج عنه المبيضين هو أفضل طريقة مثبتة لعكس هذه الأعراض.
يمكنك القيام بذلك من خلال:
- الاستروجين المجموعية. إذا كان لديك أعراض أخرى مثل انقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة أو تغيرات المزاج ، قد ترغب في النظر في جرعة منخفضة من هرمون الاستروجين المنصوص عليها في حبة أو رقعة أو كريم. هذا العلاج بالهرمونات يمكن أن يحل محل الأستروجين الطبيعي بينما يتكيف جسمك مع سن اليأس ، مما يخفف الأعراض.
- الإستروجين المحلي. إذا كان الجفاف المهبلي أو الأعراض البولية هي شكواك الوحيدة ، يمكنك التفكير في هرمون الاستروجين الذي يتم توصيله من خلال كريم أو قرص أو حلقة توضع مباشرة في المهبل. وعادة ما يمتص الاستروجين فقط في المنطقة التناسلية وليس له تأثير أكثر عمومية.
حتى العلاج بالهرمونات المحلية لديه بعض المخاطر. إذا كان الطريق الهرموني هو أحد الطرق التي تعتقد أنها مفيدة لك ، ناقشها مع مزوّدك الطبي.
إذا لم تكن مرشحًا جيدًا للعلاج بالهرمونات ، أو إذا كنت تريد فقط التعامل مع الأعراض باستخدام طرق غير هرمونية ، فإليك بعض الأشياء التي يمكنك تجربتها:
- زيوت التشحيم المهبلية. يمكن لمواد التشحيم المهبلية أن تحدث فرقا كبيرا مع جفاف المهبل ، وخاصة خلال الأنشطة الجنسية. هناك منتجات قائمة على الماء والسيليكون ، حيث أن المياه القائمة أقل عرضة للتسبب في ردود الفعل التحسسية ، والسيليكون يستمر لفترة أطول قليلاً. هناك عدد من الخيارات ، وقد يستغرق وقتًا أطول من وقت استخدام زيوت التشحيم الشخصية.
- المرطبات المهبلية. تعتبر مواد التشحيم المهبلية جيدة للاستخدام على المدى القصير ، ولكنها غالباً ما تساعد على استخدام المرطبات المهبلية أيضاً. تعمل المرطبات لعدة أيام ويمكن أن تجعل الأنسجة المهبلية والمحيطة أكثر مرونة وأقوى. يمكن أن يساعد تطبيقهم كل يوم أو كل يوم ثالث على التخلص من الجفاف وتقليل الأعراض.
- استمر في ممارسة الجنس. استمرار مع النشاط الجنسي هو وسيلة رائعة لجلب الدم إلى المنطقة وتغذية الخلايا المهبلية الخاصة بك. تحدث إلى شريكك عن عدم الراحة التي تواجهك ، وناقش طرق البقاء على مقربة. الكثير من المداعبة والتحفيز اللطيف ، وكذلك الاستمناء ، يمكن أن تبقي المنطقة مشحمة وصحية. لا تجبر أي شيء يسبب الألم ، ولكن لا تدع هذا التغيير في جسمك يسلب المتعة والحميمية التي يجلبها الجنس إلى العلاقة.
- تعلم تمارين قاع الحوض. تمارين قاع الحوض مثل تمرين كيجل وبعض تمارين بيلاتيس الأساسية ممتازة للحفاظ على منطقة الأعضاء التناسلية قوية. فهي مفيدة للحفاظ على المتعة الجنسية وممتعة ، وكذلك للتعامل مع سلس البول. قد يكون التمرين الخاص بك غير مرئي للآخرين ، لكنه يمكن أن يحدث فرقا كبيرا في صحة الأعضاء التناسلية.
للأسف ، لا تزال هيئة المحلفين على العلاجات الطبيعية والاعشاب لانقطاع الطمث. في حين أن بعض النساء أبلغن عن ارتياح كبير مع الكريمات البروجسترون البريام أو الكوهوش السوداء ، فإن البحث ما زال لا يدعم هذه العلاجات بشكل قاطع.
ما هو في الأفق؟
لا يزال البحث عن سن اليأس مستمراً ، وهناك بعض الأدوية الاختيارية الواعدة لمثبطات مستقبلات هرمون الاستروجين (SERM) التي يجري اختبارها لعلاج جفاف المهبل وضمورها. وقد استخدمت بعض من هذه الأدوية لإدارة هشاشة العظام ، ولكن يجري تطوير الآخرين التي قد تكون قادرة على علاج أعراض انقطاع الطمث الأخرى كذلك.
أي طبيب أو ممرض ممارس أو مقدم آخر يعمل بانتظام مع النساء بعد انقطاع الطمث سيكون على بينة من الأعراض المهبلية كمشكلة محتملة. يمكن أن يكون هؤلاء المهنيين هم أفضل مصدر للعلاجات الحالية ويمكنهم التحدث عن عوامل الخطر الشخصية والأعراض. لديك الحق في أن تكون مرتاحًا والاستمرار في الاستمتاع بجسدك وحياتك ، لذلك حتى لو كنت تشعر بعدم الارتياح قليلاً في موضوع الجفاف المهبلي ، سيكون لديك الكثير لتكسبه عن طريق القيام بذلك. لا تدع الخجل يمنعك من الحصول على المساعدة التي تحتاجها.
مصادر:
> جمعية بوسطن لصحة المرأة الجماعية ، أجسادنا ، أنفسنا: سن اليأس ، > Touchstone / Simon > و Shuster ، نيويورك. 2006.
> جمعية شمال أمريكا لسن اليأس ، (NAMS) ، دليل سن اليأس: مساعدة النساء على اتخاذ قرارات الرعاية الصحية المستنيرة حول سن اليأس وما بعده ، 6th > الطبعة > ، > أمريكا الشمالية سن اليأس المجتمع ، 2006. استرجاع 22 > فبراير ، > 2008.
> فان دير لاك ، JAWM ، وآخرون ، "تأثير Replens® على علم الخلايا المهبلية في علاج ضمور ما بعد انقطاع الطمث: cytomorphology في مقابل > المحوسبة > قياس الخلوي" ، J Clin Pathol ، > يونيو ، > 2002 ؛ المجلد. 55 No.6: 446–451، Retrieved 22 > Feb، > 2008.