العلاج الفوري بعد السكتة الدماغية المفاجئة يمكن أن يساعد في تقليل الأضرار على المدى الطويل
السكتة الدماغية الحادة هي السكتة الدماغية التي تحدث أو تتطور فجأة. والميزة الرئيسية لسكتة دماغية حادة هي أنها تبدأ فجأة ودون سابق إنذار.
نظرة عامة
السكتة الدماغية الحادة هي ضربة غير متوقعة. بعد قلة يتوقع الناس "أن يصابوا بجلطة دماغية. في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث سكتة دماغية ببطء ، وتستغرق ساعات للوصول إلى ذروتها. في أحيان أخرى يمكن أن تبدأ السكتة الدماغية ثم يتم حلها وقد تستمر في التحسن أو الأسوأ خلال بضع ساعات أو أيام.
إن السكتة الدماغية الحادة أو السكتة الدماغية التي تنمو ببطء تحتاج إلى عناية طبية عاجلة ورعاية عاجلة.
الأسباب
يمكن أن تكون السكتة الدماغية الحادة إما إقفارية أو نزفية.
السكتة الدماغية الإقفارية
خلال السكتة الإقفارية ، يتم قطع تدفق الدم إلى منطقة من الدماغ لأن وعاء الدم قد تم حظره عن طريق جلطة دموية. عدة شروط يمكن أن تؤهب الشخص إلى السكتة الدماغية. وتشمل هذه الأمراض أمراض القلب وارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم. تشمل الأسباب الأخرى للسكتة الإقفارية استخدام العقاقير الترويحية ، أو اضطرابات تخثر الدم ، أو الصدمة للأوعية الدموية في الرقبة.
السكتة الدماغية النزفية
السكتة الدماغية النزفية تحدث عندما ينزف الشريان في الدماغ. يمكن أن يحدث هذا عندما يكون الشريان على شكل غير طبيعي ، مثل تشوه وريدي شرياني (AVM) أو تمدد الأوعية الدموية ، رشقات نارية. يتسبب الدم الذي يتسرع في الدماغ عندما ينزف أحد الأوعية الدموية في أن يتراكم الضغط داخل الجمجمة ، مما يؤدي إلى ضغط الدماغ والتسبب في إحداث تلف دائم في الدماغ.
هناك نوعان من السكتة الدماغية النزفية - داخل الدماغ و subarachnoid. يحدث نزف داخل المخ عندما ينفجر وعاء دموي عميق في الدماغ وينزف إلى أنسجة الدماغ المحيطة. يحدث نزف تحت العنكبوتية عندما يتراكم الدم في الفراغ بين الدماغ وبطانة الدماغ.
عوامل الخطر
تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا للسكتة الدماغية أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول والتدخين ومرض السكري. تتضمن عوامل الخطر الإضافية للسكتة الدماغية ما يلي:
- السكتة الدماغية السابقة أو النوبة القلبية
- تاريخ عائلي للسكتة الدماغية
- وزن زائد
- الأمراض القلبية الوعائية
- مرض الشريان السباتي
- عدم ممارسة الرياضة البدنية أو النشاط
- استخدام حبوب منع الحمل أو غيرها من العلاجات الهرمونية
- حمل
- شرب ثقيل أو حفلة
- استخدام المخدرات الترفيهية
إذا كان لديك أي من عوامل الخطر هذه ، يمكنك الحد بشكل كبير من خطر الإصابة بسكتة دماغية حادة عن طريق السيطرة على هذه الشروط بمساعدة طبيبك.
الأعراض
يمكن أن تكون الحالة التي يطلق عليها نوبة إقفارية عابرة (TIA) بمثابة تحذير من سكتة دماغية وشيكة. TIA هو مثل السكتة الدماغية ، ولكن الأعراض حل دون أي تلف دائم في الدماغ. إذا كان لديك TIA ، فهذا يعني أنه من المحتمل أن يكون لديك عامل خطر سكتة دماغية واحد على الأقل. سيكون معظم الأشخاص الذين يعانون من TIA سكتة دماغية في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر ما لم يتم تحديد عوامل الخطر ومعالجتها طبيا.
تشمل الأعراض الرئيسية للسكتة الدماغية ما يلي:
- الخدر أو الضعف على جانب واحد من الجسم
- صعوبة الكلام أو صعوبة في الفهم
- صعوبة في الرؤية
- سقوط أو صعوبة في المشي
- صداع مفاجئ وشديد ينطوي على تيبس في العنق ، أو ألم في الوجه ، أو ألم بين العينين ، أو القيء
- فقدان التوازن أو التنسيق
- ارتباك
التشخيص
إذا كنت تعاني من أعراض السكتة الدماغية الحادة ، فعليك الحصول على عناية طبية عاجلة. بعد أن يقوم فريقك الطبي بفحص عصبي ، يمكن إجراء الاختبارات التشخيصية التالية لتحديد سبب السكتة الدماغية ووضع خطة للعلاج:
- فحص الفحص مثل التصوير المقطعي ومسح التصوير بالرنين المغناطيسي
- اختبارات الدم والاختبارات الطبية الأخرى
العلاجات
يمكن السيطرة على السكتة الإقفارية مع عدد من العلاجات الطبية ، بما في ذلك علاج قوي يسمى منشط البلازمينوجين المناعي (t-PA). هذا العلاج فعال إذا تم تشخيص وتقييم السكتة الدماغية بسرعة وإذا كان العلاج يمكن إعطائه في غضون ثلاث ساعات من ظهور أعراض السكتة الدماغية.
يمكن استخدام مزيج من جراحة الأوعية الدموية والدواء للسيطرة على النزيف في علاج السكتة النزفية الحادة. قد يشمل العلاج الإجراءات التي تنطوي على قطع تمدد الأوعية الدموية أو تمزق الأوعية الدموية الداخلية التي يتم فيها وضع الملف في تمدد الأوعية الدموية من أجل تقليل تدفق الدم.
> المصدر:
> العلاج كوكتيل ، استراتيجية واعدة لعلاج السكتة الدماغية الدماغية الحادة؟ Liang LJ، Yang JM، Jin XC، Med Gas Res. 2016 4 أبريل ، 6 (1): 33-38