ما يجب أن تعرفه عن التغطية التأمينية لأجهزة السمع

العديد من الشركات رفضت إلى حد كبير توفير التأمين على المساعدات السمعية . في حين أنه من المفهوم أنهم سيرفضون تغطية هذه الحالات لكبار السن على أساس أن الكثير من الناس يريدون أو يحتاجون إليها ، فماذا عن الأطفال؟ مع استمرار ارتفاع تكلفة السمع ، يتحدى المزيد من الآباء والأفراد شركات التأمين.

كيفية تحديد ما إذا كانت تغطية خطتك الصحية للمعينات السمعية

لتحديد ما إذا كان التأمين الصحي الخاص بك يغطي وسائل السمع ، تحقق من خطتك الفردية. ابحث عن الرقم المجاني لخدمات الأعضاء المدرجة على بطاقة التأمين. حتى لو كان لديك ، تختلف التغطية التأمينية للوسائل السمعية في كيفية إدارتها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تختلف تغطية السمع في الخطة حسب المكان الذي تعيش فيه. على سبيل المثال ، يقدم Kaiser Permanente ميزة المساعدة في السمع مع خيار الائتمان لكل أذن متوفر كل 36 شهرًا ، ولكنه يعتمد فقط في أماكن معينة.

هناك حوالي عشرين ولاية تفرض حالياً على شركات التأمين الصحي توفير تغطية كاملة أو جزئية لمساعدات السمع للأطفال. لسوء الحظ ، تفرض بضع ولايات فقط على شركات التأمين الصحي توفير تغطية السمع للبالغين.

إذا كانت ولايتك تنص على تغطية ، فستحتاج إلى إجراء القليل من البحث لمعرفة المبلغ المغطى وعدد المرات التي يمكن فيها تقديم مطالبة ، بالإضافة إلى أي مؤهلات أخرى للتغطية.

يمكن أن يقدم لك أخصائي السمع لديك بعض التوجيهات أثناء البحث.

تغطية التأمين والخصومات تتغير دائما. عندما تفكر في شراء السماعات ، اتصل بمزود التأمين واسأل عن خطتك.

أسئلة لطرحها على شركة التأمين الخاصة بك عن السمع

  1. ما هي فائدة الخطة الصحية للسمع؟
  1. هل يتعين علي استخدام موفرين محددين ، وإذا كان الأمر كذلك ، فهل يمكنني الحصول على قائمة من مقدمي الخدمات في منطقتي؟
  2. إذا كان للبرنامج الصحي بدل أو فائدة ، هل يجب علي أن أدفع للمزود كامل المبلغ ومن ثم تقديم الأوراق لاسترداد التكاليف؟ هل يمكن للمزود سداد الفاتورة الصحية مباشرة؟
  3. هل تقتصر الفائدة على نماذج أو تكنولوجيا محددة للسمع؟ اطلب من ممثل خطتك تحديد مصطلحات مثل "السمع" الروتيني.
  4. هل هناك أي معايير أو شروط للتغطية؟ قد تتطلب بعض الخطط الصحية أن يكون ضعف السمع الخاص بك على درجة معينة من أجل الحصول على منفعة.

تأكد دائمًا من مراجعة مزود التأمين الخاص بك لتحديد ما إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مؤهلين للحصول على إعانة السمع.

ماذا تفعل حول الحصول على مساعدات السمع إذا كنت لا تعيش في ولاية مأدبة

إذا كنت لا تعيش في إحدى الولايات المُكلف بها ، فهذا لا يعني أنك لا تملك تغطية تأمينية لأجهزة السمع ، فهذا يعني ببساطة أن قوانين الولاية الخاصة بك لا تتطلب ذلك. تحقق مع صاحب العمل الخاص بك أو منسق المنافع.

في بعض الأحيان ، تنسق أنظمة الرعاية الصحية ، ومجموعات تقاعد المعلمين ، ومجموعات موظفي الحكومة والمدن ، وأي صاحب عمل أو مجموعة كبيرة أخرى مع شبكة من مقدمي الخدمة المفضلين لتقديم مستوى معين من الخصم أو الخدمة.

تقدم منظمة AARP برنامج رعاية السمع لأعضائها الذي يوفر " وفورات في السمع وسماع منتجات الرعاية الصحية."

مصدر

جمعية فقدان السمع في أمريكا. السمع وقانون الرعاية بأسعار معقولة.