Herceptin ، المعروف أيضا باسم عام trastuzumab ، هو دواء التسريب العلاج الكيميائي وافق على علاج سرطان الثدي المساعدة وسرطان الثدي النقيلي. هو في الأساس بروتين يستهدف ويرتبط ببروتين HER2 (مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2). حوالي 1 من كل 4 أشخاص مصابين بسرطان الثدي لديهم سرطان ثدي إيجابي HER2 أو عامل نمو بشري بشري.
HER2 هو سرطان الثدي العدواني الذي ينمو بسرعة وينتشر بسرعة.
نظرة عامة
المؤيد سرطان الثدي وهيرسبتين
يعالج هرسبتين سرطان الثدي في المراحل المبكرة وهو إيجابي HER2 وقد ينتشر أو لا ينتشر بعد إلى العقد الليمفاوية . بالنسبة لسرطان الثدي المساعد ، يتم استخدام الهرسبتين كجزء من دورة العلاج خلال العلاج الكيميائي.
سرطان الثدي النقيلي وهرسبتين
تمت الموافقة على Herceptin لعلاج سرطان الثدي النقيلي بطريقتين. ويمكن استخدامه بالاشتراك مع العلاج الكيميائي باكليتاكسيل أو يمكن استخدامه وحده للمرضى الذين تلقوا بالفعل العلاج الكيميائي لسرطان الثدي النقيلي.
كيف تعمل
هيرسبتين هو جزء من فئة من العقاقير تسمى العلاجات البيولوجية. هذا الدواء يعمل عن طريق الصيد فقط تلك الخلايا السرطانية التي لها مستقبلات HER2 / neu على سطحها الخارجي. يجعل جين HER2 مستقبل البروتين على سطح خلية الورم. هذه المستقبلات تشير إلى الخلية لتقسم وتتكاثر.
عندما يكون هناك الكثير من HER2 في نسيج سرطان الثدي ، يخرج انقسام الخلايا عن السيطرة ، وينمو بسرعة كبيرة. ويربط الهيرسبتين بمستقبلات HER2 ويمنع إشارة النمو ، مما يمنع المزيد من الانقسام الخلوي ويبطئ من تقدم السرطان.
وهو سائل أبيض أو أصفر شاحب يدار عادة من خلال العلاج الكيميائي.
الادارة
يدار الهرسبتين من خلال التسريب الكيميائي. سيتم إعطاء الجرعة الأولى ببطء في جلسة لمدة 90 دقيقة لمعرفة مدى تحملك للعقار وللمشاهدة لردود الفعل التحسسية. إذا كنت على ما يرام مع Herceptin ، يمكن إعطاء الحقن التالية في جلسات لمدة 30 دقيقة.
آثار جانبية
بعض المرضى الذين يتلقون هرسبتين لسرطان الثدي لديهم الآثار الجانبية التالية:
- حمة
- الشعور بالمرض إلى معدتك (الغثيان)
- رمي (قيء)
- ردود فعل التسريب
- إسهال
- العدوى
- زيادة السعال
- صداع الراس
- اشعر بالتعب
- ضيق في التنفس
- طفح جلدي
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء والحمراء
- ألم عضلي
بعض المرضى الذين يتلقون هرسبتين لسرطان المعدة النقيلي لديهم الآثار الجانبية التالية:
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء
- إسهال
- اشعر بالتعب
- انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء
- تورم في بطانة الفم
- فقدان الوزن
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي
- حمة
- انخفاض عدد الصفيحات
- تورم في الأغشية المخاطية
- تورم في الأنف والحلق
- التغيير في الذوق
عادة ما تظهر هذه الأعراض في غضون 24 ساعة من تلقي هيرسيبتين.
إذا كان لديك رد فعل حساسي تجاه هرسبتين ، اتصل بطبيبك على الفور. وتشمل أعراض الحساسية ضيق شديد في التنفس ، وأزيز ، وتورم في الحلق أو الشفتين وخلايا النحل. تشمل الأعراض العاجلة ضيق التنفس وألم في الصدر.
المخاطر
هرسبتين يمكن أن يسبب مشاكل في القلب وفشل القلب الاحتقاني. يجب فحص وظيفة البطين الأيسر فورًا قبل البدء في الهرسبتين ، على فترات زمنية منتظمة أثناء استخدام Herceptin (توصية إدراج الحزمة كل 3 أشهر) ، وبعد الانتهاء من علاج Herceptin. يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب إذا كنت تعالج بأدرياميسين و Cytoxan بالإضافة إلى Herceptin.
لا تأخذ الوالدة إذا:
- لديك حساسية من الهرسبتين
- أنت حامل أو رضاعة طبيعية
التوصيات أثناء العلاج
يوصي معظم أطباء الأورام بتجنب استخدام الكحول أو التبغ أو الكافيين أثناء العلاج بهرسبتين.
يسبب الكافيين تجفيف الأنسجة الخاصة بك ، والتي تضيف فقط إلى آثار التجفيف الناجمة بالفعل عن الأدوية الكيماوية الخاصة بك. أخبر فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تستخدم التبغ أو الكحول أو العقاقير الترويحية ، واطلب المساعدة في الإقلاع عن استخدام هذه الأدوية. استخدام وسائل منع الحمل أثناء العلاج مع Herceptin ، لأن هذا الدواء قد يسبب ضررا للطفل إذا كنت تصور. إذا كنت حاملاً بالفعل ، فتأكد من إخبار طبيبك.
نصائح للعناية الذاتية
- حافظ على رطوبة جيدة بشرب اثنين أو ثلاثة ليترات من السوائل كل 24 ساعة
- إذا لزم الأمر ، خذ الأدوية المضادة للغثيان حسب التعليمات
- يعاني بعض المرضى من الدوار والنعاس ، لذا خذي الأمر بسهولة حتى تهدأ الأعراض
- إذا كان لديك أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا ، كومة على البطانيات وشرب الكثير من السوائل (يمكن أن تساعد المشروبات الرياضية)
- يمكن تخفيف الآلام والآلام باستخدام عقار اسيتامينوفين أو ايبوبروفين ، ولكن استشيري طبيبك أولاً
- استرح قدر ما تستطيع
- تناول غذاء جيد ومغذي
مصدر
FDA. المعلومات الدوائية. تفاصيل تسمية المنتج Trastuzumab. تحديث: سبتمبر 2013.