لم تشهد الأمريكتان العديد من الفيروسات الأكثر شيوعًا في إفريقيا وآسيا ، لكن الأمريكتين بها البعوض وغيره من النواقل. هذه هي في الغالب نفس البعوض أو مماثلة كما هو موجود في جميع أنحاء العالم. مثلما تنشر العولمة الفيروسات ، فإنها تنشر البعوض أيضًا. على هذا النحو ، عندما يسقط فيروس جديد ، إذا كان يمكن أن ينتشر عن طريق أحد البعوض (أو ناقلات أخرى) الموجودة في الأمريكتين ، فإنه ينتشر بسرعة.
فبعد صيف بعد الصيف ، كانت هناك فيروسات جديدة في الأمريكتين ينقلها البعوض ، وبينما يخلق تغير المناخ موائل أكثر للبعوض والقراد وناقلات أخرى ، يمكن أن تنتشر هذه العدوى أكثر.
هل نعرف ما هو الفيروس التالي؟ الجواب البسيط هو لا ، لا. وقبل أن يكون هناك فيروس آخر يفاجئنا ، سيكون من الجيد معرفة أكبر قدر ممكن من الفيروسات العديدة التي يمكن أن تنتشر ، مثل Zika ، Chikungunya ، وسلالات مختلفة من حمى الدنج Dengue التي رأيناها في السنوات الأخيرة في الأمريكتين. كما ننظر أكثر ، نجد المزيد أيضا. تساعدنا التشخيصات الأفضل على تحديد أسباب الحمى والصداع والطفح الجلدي التي سبق لنا فقط التعرف عليها من خلال القليل من التخمين.
هناك أيضًا فيروسات بدأنا للتو في التعرف عليها عندما تبدأ في الانتشار أكثر فأكثر. واحدة من هذه الفيروسات ، التي تبدو خفيفة ولكنها قد تحمل المفاجآت ، هي فيروس Usutu.
ما هو نوع الفيروس هو Usutu؟
إنه فيروس فلافل. هذا مثل العديد من الفيروسات الأخرى التي ينشرها البعوض. هو أكثر ارتباطا إلى التهاب الدماغ الياباني ووادي موراي وادي. بعض الأقارب البعيدة بعض الشيء تشمل الفيروسات الأخرى التي نعرفها ، مثل Dengue ، Powassan ، West Nile ، و Zika ، جميع الفيروسات flavivirus التي قفزت بالتأكيد إلى عناوين الأخبار.
أين يتم العثور على Usutu الآن؟
تم العثور على فيروس Usutu لأول مرة في جنوب أفريقيا في عام 1959. تم العثور عليه في البعوض واسمه على نهر قريب (المعروف أيضا باسم نهر مابوتو الذي يمر عبر جنوب أفريقيا وسوازيلاند وموزامبيق). لم تكن هناك أي أمراض لوحظت مرتبطة بهذا الفيروس.
كما تم العثور على الفيروس في أجزاء أخرى من أفريقيا: بوركينا فاسو ، كوت ديفوار ، المغرب ، نيجيريا ، أوغندا ، جمهورية أفريقيا الوسطى (CAR) ، والسنغال. ومع ذلك ، كان هناك مريض واحد فقط كان يُرى أنه مصاب بالفيروس (في جمهورية أفريقيا الوسطى) الذي بدا أنه يعمل بشكل جيد وكان يعاني من حمى وطفح.
تم التعرف على الفيروس في وقت لاحق ليكون في أوروبا. كان من المرجح إدخال عدة مرات في أوروبا. في وقت متأخر ، قبل أن يلاحظ لأول مرة في النمسا في عام 2001 ، كان من المحتمل أن ينتشر في أماكن أخرى في أوروبا ، كما هو الحال في إيطاليا ، حيث أظهر اختبار الطيور.
مثل فيروس غرب النيل ، طار فيروس Usutu ، تماما بالمعنى الحرفي ، مع الطيور. وقد نبهت أعداد كبيرة من الطيور السوداء النافقة السلطات في النمسا إلى هذه المشكلة. هذه هي الطريقة التي تم بها اكتشاف الفيروس لأول مرة على أنه انتشر في أوروبا. مثل غرب النيل ، يمكن للفيروس أن يقتل الطيور ، ولكن ينتشر أيضا. وقد شوهد في بلدان أخرى في أوروبا (أو على الأقل تم العثور على أجسام مضادة) وما زال مرتبطا بوفيات الطيور - إيطاليا وألمانيا وإسبانيا والمجر وسويسرا وبولندا وإنجلترا وجمهورية التشيك واليونان وبلجيكا.
كيف يمكنك الصيد Usutu؟
كنت قبض عليه من لدغة البعوض. لكن ليس كل البعوض يستطيع (أو سيحمل) حمل الفيروس. يبدو أن الفيروس يحمله بعوض Culex ، وخاصة Culex pipiens. هذا يشبه كثيراً فيروس غرب النيل ، الذي ينتشر أيضاً بواسطة البعوض Culex ، لذلك يمكن العثور على فيروس Usutu حيث يوجد فيروس غرب النيل. في الواقع ، أدى فحص فيروس غرب النيل إلى التعرف على فيروس Usutu في بعض المرضى في إيطاليا.
ويمكن أن يحمل هذا الفيروس أيضًا بواسطة البعوض الآخر مثل Aedes albopictus. تم العثور على Aedes albopictus في الولايات المتحدة ، وخاصة في الجنوب وأيضا في مناطق في جميع أنحاء الأمريكتين التي شهدت للتو تفشيات كبيرة من Zika ، والتي يتم أيضا من قبل هذه البعوضة.
يبدو أن الفيروس يتنقل عبر الطيور ، وخاصةً الطيور السوداء ، ولكن أيضًا بعض الغربان ، والطيور ، والعجائن ، والبوم ، والدجاج. الطيور تجربة الكبد والطحال ، والأضرار العصبية ، من بين آثار أخرى من الفيروس.
الطيور التي يوجد فيها الفيروس غالبا ما تطير لمسافات طويلة ، حتى في آسيا. توجد طيور مماثلة في الأمريكتين. هناك مناطق أكثر من إفريقيا وأوروبا فقط ، قد تكون في خطر.
الحيوانات الأخرى يبدو أنها مصابة. كما تم العثور على الفيروس في الخفافيش (في ألمانيا) ولكن ليس معروفًا حتى الآن ما دور الخفافيش (إن وجد). تم العثور على حيوانات أخرى متنوعة مثل الخيول والقوارض أن تكون مصابة ، ولكن هذه لا يبدو أنها تشارك مركزيا في انتشار الفيروس. يبدو أن معظم انتقال الفيروس بين البعوض والطيور.
ماذا يسبب فيروس Usutu؟
الفيروس قد يسبب فقط طفح جلدي وحمى. قد تكون العدوى خفيفة وقد تمر بسرعة. ومع ذلك ، هناك قلق من أن العدوى قد تكون أكثر حدة لعدد قليل.
في البداية ، لم يكن يُعرف الكثير عن الفيروس. لم يكن هناك الكثير من المعلومات عن العدوى في أفريقيا. كانت هناك حالة محددة في جمهورية أفريقيا الوسطى في عام 1981 وكان المريض في حالة جيدة ، باستثناء الطفح الجلدي والحمى التي ذهبت بعيدا. ومع ذلك ، كان هناك القليل من المراقبة أو الاختبار للفيروس ولم يكن أحد يعرف حقيقة مدى شيوعه ، ولم يكن أحد يعرف ما إذا كانت الحمى والأمراض الحادة وغير المشخصة كانت في الواقع عدوى مثل Usutu التي لم تكن هناك المختبرات والاختبارات اللازمة لتحديدها ذلك.
عندما لوحظ الفيروس في النمسا في عام 2001 كان ذلك بسبب وجود طيور مظلمة تموت. لم تكن هناك إصابات بشرية لوحظت. أظهرت الدراسات التي أجريت على عموم السكان أن عدداً قليلاً جداً من المصابين في أوروبا. تم العثور على بعض المتبرعين بالدم لديهم الأجسام المضادة في أوروبا ، ولكن هذا أمر نادر الحدوث. ومع ذلك ، أظهرت دراسة أجريت لأولئك الذين أصيبوا بطفح جلدي في المناطق التي كان قد تم فيها تداول الفيروس ، أنه في الواقع بين أولئك الذين من المحتمل أن يكونوا قد أصيبوا بما يصل إلى 1 في 4 لديهم أجسام مضادة ، ولكن جميعهم لم يبلغ سوى عن مرض خفيف. لذا بدا أن هذا قد يكون فيروسًا أكثر شيوعًا من الذي تم إدراكه ، ولكن لا يبدو أن له عواقب وخيمة.
ومع ذلك ، كان هناك ثم حالتين في إيطاليا التي كانت خطيرة جدا في مرضى نقص المناعة في عام 2009 (واحد كان على العلاج الكيميائي ، والآخر يعاني من اضطراب خطير في الدم). في هذه الحالات ، يبدو أن الفيروس قد أدى إلى التهاب السحايا والدماغ ، ولكن نظرا لشدة الأمراض الموجودة بالفعل ، فإنه ليس واضحا تماما. هذا يشير إلى عدوى والتهاب في الدماغ والسحايا التي تحيط بالمخ والنخاع الشوكي. في واحدة من الحالات ، أصيب المريض بفشل الكبد أيضًا.
أثارت هذه الحالات القلق من أن الفيروس قد يكون أكثر جدية لبعض الأفراد. معظم الناس على ما يرام مع فيروس غرب النيل ومع Zika ، ولكن مجموعة فرعية صغيرة تواجه عواقب وخيمة. قد يكون أن Usutu يمكن أن يشكل خطرا حقيقيا بالنسبة للبعض ، حتى لو كان معتدلا في معظم.
كيف يمكنك اختبار فيروس Usutu؟
لن تتمكن معظم المختبرات من اختبارها. سيحتاج أخصائي الرعاية الصحية إلى الاتصال بمختبر إحالة متخصص لمعالجة عينة.
هل هناك علاج لفيروس Usutu؟
ليس بعد. لحسن الحظ ، يبدو أن معظم الإصابات بالأشخاص الأصحاء معتدلة حتى الآن.
> المصادر:
> أشرف يو وآخرون. فيروس Usutu: فيروس فلافل ناشئ في أوروبا. الفيروسات. عام 2015؛ 7 (1): 219-38.
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. ظهور فيروس Usutu ، وهو فيروس Flavivirus الأفريقي الذي ينتقل بواسطة البعوض من مجموعة فيروس التهاب الدماغ الياباني ، وسط أوروبا.
> الأمراض المعدية السريرية. Usutu: نكهة التالية من Flavivirus للولايات المتحدة؟
> فازكيز أ ، وآخرون. فيروس Usutu - خطر محتمل لأمراض الإنسان في أوروبا. Euro Surveill. عام 2011؛ 16 (31): PII = 19935.
> باولي جي ، وآخرون. الطب نقل الدم والعلاج. 2014؛ 41 (1): 73-82.