إذا كنت تعتقد أن الكزاز هو في الواقع كزاز ، سيكون لديك نفس الاعتقاد الخاطئ لكثير من الناس. إن الكزاز هو في الواقع تسمية خاطئة للتيتانوس ، لأنه هو اسم واحد من الأعراض التي يمكن أن تعاني إذا كنت قد اكتسبت الكزاز. الاسم الفعلي للاكتاف هو Trismus ، ويرتبط مع مجموعة متنوعة من القضايا الصحية المتعلقة بالرأس والرقبة.
ما هو لوكجاو؟
يشير لوكجاو إلى حالة صعوبة فتح الفم بسبب التشنجات في العضلات التي تستخدمها في المضغ (المضغ). يمكنك على الأرجح فتح فمك في مكان ما بين 40-60 ملم أو 1.5 إلى 2.3 بوصة. في حين أن المسافة التي تفتح بها فمك ليست كافية لتشخيص الكزاز ، إذا كنت تعاني من الكزاز ، فقد تتمكن فقط من فتح فمك بأقل من 35 ملم (1.4 بوصة).
من الطرق الجيدة للبحث عن فتح فم محدود هو تجربة اختبار الأصبع الثلاثة.
- ضع إصبعك في الفهرس والإصبع الوسطى والإصبع معًا.
- أدر أصابعك الثلاثة بحيث تكون رأسية
- حاولي وضع أصابعك الثلاثة بين أسنانك الأمامية.
إذا كانت أصابعك تتلاءم بين أسنانك الأمامية بشكل مريح ، فإنك على الأرجح لا تحتاج إلى الاهتمام بالزخم.
ما مدى انتشار الكزاز؟
مع التطعيمات ، انخفض معدل الإصابة بالكزاز ، وفي الولايات المتحدة من عام 2001 إلى عام 2008 ، لم يكن هناك سوى 233 حالة تم الإبلاغ عنها.
على الرغم من كونه نادرًا ، فإن الكزاز هو عرض شائع إذا كنت مصابا بمرض الكزاز.
ومع ذلك ، إذا كنت قد تلقيت علاجًا لسرطان الرأس والرقبة (الجراحية أو الإشعاعية) ، فإنك ستواجه فرصة بنسبة تتراوح بين 5 و 38 بالمائة لتنمية الكزاز. تساعد التقنيات المحسّنة في كل من العلاجات الجراحية والإشعاعية على تحسين حالات الكزاز.
يمكن أن تؤدي اضطرابات المفصل الفكي الصدغي (TMJ) أيضًا إلى حالات الكراهية في ما يصل إلى 86 بالمائة من الحالات.
أعراض أخرى مرتبطة مع الكزاز
في حين أن الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بالاكتئاب هي عدم القدرة على فتح الفم تمامًا ، فهناك العديد من الأعراض الأخرى المرتبطة بهذا المرض. وتشمل هذه:
- جفاف الفم (جفاف الفم)
- التهاب الغشاء المخاطي
- صداع الراس
- ألم الفك
- آلام الأذن
- صعوبة السمع
- صعوبات في الكلام
- صعوبات البلع
- قضايا الأسنان المتعلقة بالنظافة
- سوء التغذية المرتبطة بصعوبة الأكل
علاج لوكجاو
التدخل المبكر مهم جدا إذا كنت تعاني من الكزاز. العلاج المماطلة يمكن أن يؤدي إلى التقلصات التي هي المفاصل الصلبة والمشوهة التي لن تعمل بشكل مناسب. تشمل العلاجات الشائعة علاجات الأسنان والعلاج الطبيعي والأدوات أو الأجهزة للمساعدة في نطاق الحركة. إذا كنت تعاني من صعوبات في التحدث أو البلع ، فيجب أن يكون لديك أيضًا علاج النطق .
إن أكثر العلاجات شيوعًا وفعالية في حالات الكزاز هي الأدوات أو الأدوات التي تساعدك في تحسين مدى الحركة. يمكن أن يتراوح ذلك من استخدام أصابعك الخاصة للمساعدة في فتح فمك على الأجهزة التي تفتح وتغلق فكك باستمرار وفقًا للمعايير التي يمكنك ضبطها.
إن فتح وإغلاق فمك باستخدام أصابعك هو الطريقة الأقل فاعلية لمعالجة الكزاز.
تعد أجهزة الحركة المستمرة (CPM) الأكثر تكلفة للأجهزة. هذه الأجهزة قابلة للبرمجة للعمل ضمن النطاق الذي تحدده. يوصى باستخدام هذه الماكينة لمدة 4-6 ساعات يوميًا لمدة 4-6 أسابيع ، وفقًا لما يحدده الطبيب المعالج أو المعالج الفيزيائي.
أداة رخيصة للغاية هي depressor اللسان. يمكنك إدراج شفرات خافض اللسان مكدسة فوق بعضها البعض حتى يكون هناك امتداد مريح. يمكنك تدريجيا بعد ذلك زيادة عدد depressors اللسان التي تستخدمها للحصول على امتداد.
في حين أن هذه الطريقة تعتبر دراسات "المدرسة القديمة" لا تزال تظهر أن لها فوائد على بعض الطرق الأخرى.
الطريقة التي يبدو أن لديها أفضل دعم هو TheraBite. في حين لا تزال باهظة الثمن (حوالي 400 دولار - 600 دولار) ، فقد ثبت لتحسين فتح الفم بنسبة 1-1.5 ملم في الأسبوع حتى حوالي 10 ملم تقريبا. من الممارسات الشائعة في TheraBite فتح وإغلاق الفم سبع مرات ، مع الاستمرار لمدة سبع ثوانٍ. ثم تتكرر هذه التمارين سبع مرات في اليوم لمدة 10 أسابيع. يشار إلى هذا عادة باسم بروتوكول 7-7-7.
من المهم عدم دفع التمارين إلى الألم ، فإن التمدد إلى حد الألم يؤدي إلى نتائج عكسية في علاج الكزاز.
مصادر:
Bensadoun، RJ، Riesenbeck، D.، Lockhart، PB، Elting، LS، Spijkervet، FKL Brennan، MT (2010). مراجعة منهجية للعرش الناجم عن العلاجات السرطانية في مرضى سرطان الرأس والعنق. دعم رعاية السرطان 18: 1033-1038. DOI 10.1007 / s00520-010-0847-4
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. (2011). Tetanus Surveillance --- United States، 2001- 2008. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6012a1.htm.
Kamstra، JI، Roodenburg، JLN، Beurskens، CHG، Reintsema، H. & Dijkstra، PU (2013). تمارين TheraBite لعلاج داء الثقل الثانوي في سرطان الرأس والعنق. دعم رعاية السرطان. 21 (4): 951–957. دوى: 10.1007 / s00520-012-1610-9
Walker، M & Burns، K. (2006). Trismus: التشخيص واعتبارات إدارة لعلم الأمراض الكلام. http://www.asha.org/events/convention/handouts/2006/1200_walker_melissa/