ما يجب أن تعرفه عن كرسسيرميد

Subluxation من الرأس شعاعي في الأطفال

كوع الممدوح هو إصابة مشتركة في المرفق عند الأطفال الصغار. تسبب الإصابة خلعًا في أحد العظام (نصف القطر) عند مفصل المرفق. يعني خلع جزئي أن العظام قد انزلقت من الوضع الصحيح. عادة ما تحدث إصابة المرفق للرضوخ عند الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 5 سنوات أو أقل.

الأسباب

يمكن أن يتسبب المرفق الخاص بمدرسة التمريض بالعديد من الطرق ، لكن الآلية الكلاسيكية هي عملية سحب مفاجئة على ذراع طفل صغير.

على سبيل المثال ، يمكن لشخص بالغ يحاول منع طفل من السقوط أن يسحب الطفل فجأة بيده. إذا كان الذراع في وضع معين ، فإن الرأس الشعاعي يكون عرضة للتخضع الجزئي. يمكن أن تحدث هذه الإصابة أيضًا عندما يتأرجح طفل بالغ أو كبير في السن حول طفل صغير في الهواء ممسكًا بذراعيه فقط.

الأعراض

الأطفال الذين يعانون من خلع الرأس شعاعي لديهم آلام مفاجئة حول مفصل المرفق. غالبا ما يحمل الأطفال ذراعهم الثني ضد جسمهم. تشمل الأعراض الشائعة لمرفق الدكتوراه ما يلي:

• ألم مفاجئ حول الكوع
• عدم القدرة على ثني الكوع
• تورم أو تغير اللون حول الكوع

يتم إجراء تشخيص لمرفقة مرشد مرضى بواسطة أشعة سينية تظهر الرأس الشعاعي خارج الموضع. قد يكون من الصعب إجراء هذا التشخيص لأن عظام الأطفال غير مكتملة التشكيل ، ورؤية التخلخل يمكن أن يكون صعباً. يمكن الحصول على الأشعة السينية للمرفق غير المصاب للمقارنة.

اختبارات أخرى مثل الموجات فوق الصوتية يمكن أن تكون مفيدة إذا كان التشخيص غير واضح.

سوف يفكر طبيبك أيضًا في مشاكل أخرى يمكن أن تسبب أعراضًا مماثلة ، بما في ذلك كسور الكوع وخلع الرأس الشعاعي الخلقي.

علاج او معاملة

يمكن عادةً وضع الرأس الشعاعي تحت الأضلاع في مكانه بواسطة الطبيب.

في بعض الأحيان يتم استخدام التهدئة الخفيفة للراحة ، ولكن في كثير من الأحيان هذا ليس ضروريا. عندما يتم تغيير وضع الرأس الشعاعي (يسمى التخفيض ) ، يمكن للطبيب أن يشعر عادة بأنه "البوب" في موضعه. عادة ما يشعر الأطفال بتحسن فوري في الألم. يتم تنفيذ المناورة بتدوير الساعد أثناء الضغط على الرأس الشعاعي أثناء ثني المرفق.

إذا تمت معالجة الإصابة بسرعة ، وإذا كان هذا هو أول خلع في الرأس الشعاعي في الطفل ، عندها عادة لا يكون الشلل ضروريًا. في بعض الحالات ، يمكن تطبيق جبيرة لمدة أسبوع تقريبًا. في حالة حدوث تكاثرات متعددة لرأس شعاعي ، يمكن تطبيق المصبوب لفترة من الوقت للسماح للأربطة حول المرفق بالشفاء.

الوقاية

يجب أن يكون الآباء على وعي بحدود جسم أطفالهم ؛ هم مرنون ، لكن يمكن أن يؤذوا! ﺣﺎول أﻻ ﺗﺮﻓﻊ أﻃﻔﺎﻟﻚ ﺑﻨﻬﺎﻳﺔ ذراع واﺣﺪة - ﻓﺎﻟﺘﺄﺛﻴﺮات اﻟﻤﻔﺎﺟﺌﺔ ﻟﻠﻴﺪ أو اﻟﺮﺳﺎﻟﺔ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺴﺒﺐ ﺗﺠﻔﻒ رأﺳﻲ رأﺳﻲ ﻓﻲ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺼﻐﺎر.

_مصادر:

_{"الكورتيميد كوع" الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. شباط 2014.}