متوسط ​​العمر المتوقع في مرض باركنسون

المضاعفات المتعلقة بباركينسون يمكن أن تؤثر على البقاء

مرض باركنسون هو مرض تنكسي عصبي شائع ("يموت من الخلايا العصبية") ، وعلى الرغم من أنه غير مميت ، إلا أن الأبحاث تشير إلى أنه قد يؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع.

درست دراسة في أرشيف علم الأعصاب بقاء ست سنوات من حياة ما يقرب من 140،000 مستفيد من الرعاية الطبية مع مرض باركنسون في الولايات المتحدة. خلال فترة الست سنوات ، 64 في المئة من المشاركين مع مرض باركنسون توفي.

ثم تمت مقارنة خطر وفاة من يعانون من مرض باركنسون إلى المستفيدين من Medicare الذين لم يكن لديهم باركنسون أو أي أمراض أخرى شائعة ، بما في ذلك:

• أمراض القلب أو قصور القلب الاحتقاني
• مرض الانسداد الرئوي المزمن
• سرطان القولون أو الرئة أو سرطان الثدي
• داء السكري
• السكتة الدماغية
• مرض الكلى المزمن
• كسر الورك
• الخرف الزهايمر

عند التحكم في متغيرات مثل العمر والعرق والجنس ، وجد أن خطر الوفاة لمدة ست سنوات بين مرضى الشلل الرعاش باركنسون أكبر بأربع مرات من أولئك المستفيدين من برنامج ميديكير دون أي مرض أو أمراض أخرى شائعة.

في نفس الوقت ، كان معدل الوفاة بين مرضى باركنسون مشابهاً لمعدل الإصابة بكسور الورك أو خرف ألزهايمر أو نوبة قلبية حديثة - على الرغم من أنه كان أعلى من أولئك الذين تم تشخيصهم حديثًا إما بسرطان القولون والمستقيم والسكتة الدماغية والإقفارية. أمراض القلب ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.

ماذا يعني هذا؟ هذا يعني أن وجود مرض باركنسون يؤثر على طول عمر الشخص.

لكن تذكر ، ليس مرض باركنسون نفسه قاتل. بدلا من ذلك ، فإن المضاعفات مثل العدوى أو السقوط تحدث نتيجة وجود مرض باركنسون الذي يؤدي عادة إلى قصر العمر.

دور الخرف والعمر

يلعب الخرف أيضًا دورًا مهمًا في البقاء مع مرض باركنسون.

في نهاية الدراسة المذكورة أعلاه ، تم تشخيص ما يقرب من 70 في المئة من السكان الذين يعانون من مرض باركنسون مع الخرف ، وكان أولئك الذين يعانون من الخرف أقل معدل البقاء على قيد الحياة بالمقارنة مع أولئك الذين لا يعانون.

وهذا يعني أن الذين يعانون من الخرف كانوا أكثر عرضة للموت خلال فترة السنوات الست من أولئك الذين لا يعانون من الخرف. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الدراسات العلمية أن تزايد السن مرتبط بزيادة خطر الوفاة.

من المهم أن نتذكر كيف يتجلى مرض باركنسون ويتطور المرض ، ولا يستطيع أخصائي الأعصاب أن يتنبأ بدقة بعمر الفرد المتوقع.

وبعبارة أخرى ، لا توجد ببساطة علامات أو أعراض رئيسية تسمح للطبيب بالتنبؤ بشكل مثالي بطول العمر. ترتبط ببساطة سن أقدم وجود الخرف مع زيادة خطر الموت.

العام الماضي للحياة في مرض باركنسون

وبحثت الدراسة أيضا ما يقرب من 45000 حالة دخول للمرضى مع مرضى باركنسون ، وهذا يعني فترة نهاية عمرها. من بين الأشخاص الذين لديهم محطة PD ، كانت أكثر الأسباب شيوعًا لوجودهم في المستشفى هي:

• العدوى (ما يقرب من 21 في المئة من المستشفيات)
• مرض القلب (18.5 في المئة)
• مرض الرئة الذي لم يكن من العدوى (ما يقرب من 13 في المئة)

الأسباب الأقل شيوعًا للإستشفاء هي المشاكل المتعلقة بالمعدة أو الأمعاء أو العضلات أو الجهاز العصبي أو نظام الغدد الصماء (على سبيل المثال ، مرض السكري).

ليس من المستغرب أن العدوى كانت أكثر حالات الاستشفاء شيوعًا قبل الوفاة ، لأن الأشخاص المصابين بالباركنسون معرضون للإصابة بعدوى العدوى نتيجة لمرضهم. على سبيل المثال ، يزيد خلل المثانة في مرض باركنسون من خطر إصابة الشخص بالتهابات المسالك البولية ، والتي يمكن أن تصبح مهددة للحياة إن لم يتم اكتشافها ومعالجتها على الفور.

بالإضافة إلى ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن الالتهاب الرئوي التنفسي هو 3.8 مرات أكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من باركنسون بالمقارنة مع عامة السكان.

كما تم الإبلاغ باستمرار أن يكون السبب الرئيسي للوفاة في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.

ينتج الالتهاب الرئوي الطموح من صعوبات في البلع ، مما يؤدي إلى استنشاق محتويات المعدة في الرئتين. الشلل والصلابة ، والتي يمكن أن تضعف إزالة البلغم ، كما تسهم في تطوير الالتهاب الرئوي في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.

بالطبع ، مرض القلب هو السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة ، لذلك ليس من المستغرب أن يتم حقن المرضى الذين يعانون من باركنسون لهذا قبل الوفاة. ومن المثير للاهتمام ، أن مؤلفي الدراسة افترضوا أن بعض الأطباء الذين يعالجون مرضى الشلل الرعاش باركنسون ربما ينسبون بشكل خاطئ أعراض أمراض القلب أو الرئة (مثل التعب والضعف وممارسة الاضطرابات) كأعراض لمرض باركنسون.

كلمة من

بالإضافة إلى الاهتمام بصحتك في مرض باركنسون ، من المهم أيضًا الاهتمام بصحتك بشكل عام. هذا يعني زيارة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك بشكل دوري من أجل الرعاية الوقائية مثل اللقاح السنوي لفيروس الإنفلونزا وفحص السرطان - على سبيل المثال ، تصوير الثدي بالأشعة للكشف عن سرطان الثدي وتنظير القولون لفحص سرطان القولون.

يمكن لطبيب الرعاية الأولية أيضا تقييم عوامل الخطر المتعلقة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية ، وتقديم المشورة بشأن ممارسة الرياضة ، والتدخين ، والكحول ، والاكتئاب ، أو غيرها من اهتمامات الصحة العقلية. الزيارات المنتظمة لطبيب الرعاية الأولية أو طبيب الأعصاب ستسمح له أيضًا بالقبض على الإصابات البكتيرية مثل التهابات المسالك البولية قبل أن تصبح خطيرة.

بعبارة أخرى ، في حين أن الإصابة بمرض باركنسون قد تؤثر على العمر المتوقع لك أو لعائلتك ، فإن الخبر السار هو أن جودة الحياة (وربما طول العمر) يمكن تحسينها من خلال الرعاية المناسبة. تأكد من جدولة متابعات منتظمة مع طبيبك ، والانخراط في العلاجات مثل العلاج البدني والمهني ، وخاصة في وقت مبكر من المرض.

> المصادر:

> Macleod AD، Taylor KS، Counsell CE. معدل الوفيات في مرض باركنسون: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. موف ديسورد . 2014 نوفمبر ؛ 29 (13): 1615-22.

> مارتينيز راميريز D. وآخرون. معدل الالتهاب الرئوي التنفسي في مرضى مرض باركنسون في المستشفى: دراسة مستعرضة. BMC Neurol . 2015؛ 15: 104.

> مؤسسة باركنسون الوطنية. ما هو مرض باركنسون؟

> Pinter B، et al. معدل الوفيات في مرض باركنسون: دراسة متابعة لمدة 38 عامًا. موف ديسورد . 2015 فبراير ؛ 30 (2): 266-9.

> Willis AW، Schootman M، Kung N، Evanoff BA، Perlmutter JS، Racette BA. تنبؤات البقاء على قيد الحياة في مرض باركنسون > المرض. قوس Neurol. 2012 مايو ؛ 69 (5): 601-07.