التهاب الفقار اللاصق (AS) هو نوع مزمن وموهن ومؤلمة من التهاب المفاصل الالتهابي الذي يصيب الوركين والحوض وخاصة العمود الفقري.
على عكس ما يعتقده الكثيرون ، لا يعتبر التهاب الفقار اللاصق مرضًا نادرًا. بدلا من ذلك ، تقول جمعية التهاب الغضروف في أمريكا أنها أكثر انتشارا من التصلب المتعدد ، والتليف الكيسي ومرض لو جيريج.
لعدد من الأسباب ، AS هو صعب للغاية لتشخيص. تشير جمعية التهاب الغضروف إلى أن الحصول على تشخيص دقيق يمكن أن يستغرق ما يصل إلى 10 سنوات من وقت ظهور الأعراض الأولى ، وأنه على طول الطريق ، غالباً ما يحتاج المرضى إلى رؤية خمسة أو أكثر من العاملين في مجال الصحة. أكثر من 60٪ (أخيرًا) يحصلون على تشخيص من طبيب روماتيزم.
ولكن مع تشخيص عدد أكبر من الأشخاص وإتمام الدراسات البحثية ، فإن فهمنا لمن هم الأكثر عرضةً للإصابة بالأمراض المنقولة عن طريق الفم ينمو. وتتحدث هذه المقالة عن من يرجح تطويره ، ولماذا قد تنحدر ديموغرافية بعينها في التاريخ الطبي على أنها أسطورة. .
كما والعمر
كما لديه سمعة كمرض شاب. هذا على النقيض من العديد من الأشكال الأخرى من التهاب المفاصل التي ترتبط بعملية الشيخوخة.
تميز رابطة Spondylitis الأمريكية بأنها AS التهاب المفاصل في العمود الفقري الذي يصيب الشباب.
يتمثل العرض الرئيسي لـ AS في نوع التهابي في ألم الظهر.
فهو يؤثر أولاً على المفاصل العجزي الحويصلي وقد يؤدي بمرور الوقت إلى اندماج جزئي أو كامل للعمود الفقري ، مما يؤدي بالطبع إلى ظهور أعراض. يمكنك البدء في ملاحظة الصلابة في المفاصل SI الخاصة بك في سن مبكرة ، ولكن عموما ، تقول جمعية التهاب الغضروف ، أن بداية المرض تحدث بين سن 17 و 45.
نظرًا لأن AS ليس عادةً ذروة العقل كسبب محتمل لآلام الظهر لدى الشباب ، فمن الصعب تشخيص هذه الفئة العمرية. في الواقع ، تقول جمعية الفقار أن AS هو السبب الأكثر تجاهلًا لآلام الظهر المستمرة لدى الشباب.
الجنس و AS
ووفقًا لموقع Physiopedia ، فإن AS هو مرض نادر تم تحديده في ثلاثة أضعاف عدد الرجال كنساء.
لكن كيلي كريستال جونستون ، وهي مدافعة عن مرضى المستقبل الذين يعيشون مع المرض ، تتساءل عن الوضع الراهن بشأن عدد الأشخاص الذين يحصلون عليه.
"على الرغم من أن AS يُقال إنه مرض" مان "، أعتقد أنه في الواقع ، قد يكون توزيعه متساويًا بين الجنسين".
يشرح جونستون أنه لهذه الأسباب وغيرها ، فإن العديد من حالات AS قد لا يتم اكتشافها لدى النساء ، مما يجعل العلاج المبكر والإدارة الفعالة أكثر صعوبة بالنسبة للإناث.
هناك حاجة ماسة للبحث عن AS ، يقول جونستون لي.
مايكل سميث ، أحد المدافعين عن المرضى الذين يعيشون مع AS يختلف مع جونستون. "الحقائق تقول أنه على الرغم من أن مرض AS ليس مرضا حصرا على الرجل ، فإنه يؤثر في المقام الأول على الرجال. وهذا مجرد اقتباس بسيط لعدد الحالات المبلغ عنها".
وتدعمه دراسة وبائية عام 2016 تركز تحديدًا على النوع الاجتماعي والالتهاب الفقاري.
قام مؤلفو الدراسة بمراجعة سجلات أكثر من 2000 مريض بالـ AS ووجدوا بأغلبية ساحقة ، إنه الذكور المتأثرون (73٪).
ولكن كما يعترف سميث ، وكما تشير الإحصائية ، فإن النساء لا يستبعدن تمامًا من الحصول على AS. ربما أكثر أهمية ، كما تقول جمعية التهاب الغضروف في أمريكا ، هو أن شدة أعراض AS لا تعتمد على الجنس.
مكنت التطورات الحديثة في التكنولوجيا الطبية من استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص AS. وبناءً على ذلك ، أرادت مجموعة من الباحثين الكنديين معرفة ما إذا كانت هذه القدرة التشخيصية الجديدة قد نتج عنها تغييرات في ما نعرفه عن النوع الاجتماعي الذي يتكون من أولئك الذين لديهم (أو يحصلون) على المرض.
حللت دراستهم عام 2014 ما يقرب من 25000 من المرضى AS لمعرفة المزيد وتحديث فهمهم.
وجد الباحثون أن عدد النساء اللواتي لديهن تشخيص جديد (أي ، حدوث) AS يتزايد بشكل متناسب. يقولون أن هذا الاتجاه بدأ في العام 2003 ، وهو يتوافق مع دخول التشخيص بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي إلى المشهد الطبي.
وعلق المؤلفون أيضا على أن الذكور يميلون إلى تشخيصهم في سن مبكرة أكثر من الإناث ، وهو عامل قد يسهم في إدراك أن مرض AS هو مرض الرجل.
إذا كنت امرأة وطبيبك يعاني من صعوبة في تحديد سبب الأعراض ، وربما اختبار لك لأشياء مثل متلازمة الألم العضلي الليفي أو متلازمة التعب المزمن ، قد لا يكون فكرة سيئة اقتراح التهاب الفقار اللاصق كإتجاه محتمل.
و قد تشعر بعمق في حقيقة أن جمعية سبوندليتيز الأمريكية قد شاركت في تأسيسها امرأة ، بالإضافة إلى المدير التنفيذي الحالي ، بالإضافة إلى المدير التنفيذي المساعد الحالي. تجلس النساء على السبورة بقدرات أخرى أيضاً.
AS والعرق
وأخيرًا ، يمكن أن يحدث أ في أي شخص ، ولكن يبدو أنه الأكثر شيوعًا في الأشخاص الذين ينحدرون من أصول أوروبية.
العيش مع التهاب الفقار اللاصق
بغض النظر عما إذا كان التهاب الفقار اللاصق قد أصاب ديمغرافيتك الخاصة ، إذا كان لديك ، فسوف تحتاج على الأرجح إلى إيجاد طرق للعيش معه بشكل فعال. من المهم العمل مع معالج فيزيائي لإدارة وضعك و (على أمل) إبطاء تقدم المرض. قد يساعدك العمل مع المعالج الفيزيائي على الشعور بمزيد من الراحة أيضًا.
ويمكنك الاطلاع على مشروع التوعية حول التهاب الفقار اللاصق على Facebook للحصول على الدعم والمصادر الأخرى للمعلومات المفيدة.
> المصادر:
> Bakland، G.، et. al. ، ويرجع ارتفاع معدل الوفيات في التهاب الفقار اللاصق لنشاط المرض. آن رهوم ديس. Nov 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21784726
> Helmick، C. et. الله. تقديرات انتشار التهاب المفاصل والظروف الروماتيزمية الأخرى في الولايات المتحدة. التهاب المفاصل والروماتيزم. يناير 2008. http://www.rheumatology.org/about/newsroom/prevalence/prevalence-one.pdf
> Masi، A.، Savage، L. Integrated Pumechanical Influences on Ankylosing Spondylitis. موقع جمعية مرض سرطان الفقار الأمريكي. نيسان / أبريل 2009. https://web.archive.org/web/20100616015825/http://spondylitis.org/research/pdf/biomechanical_ankylosing_spondylitis.pdf
> Landi، M.، MD، et. الله. الاختلافات بين الجنسين بين المرضى الذين يعانون من التهاب الفقار اللاصق الأساسي والتهاب الفقار المصاحب للصدفية ومرض الأمعاء الالتهابي في الفصيل spondyloarthritis iberoamerican. الطب (بالتيمور) ديسمبر 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5181818/
> Reveille JD. علم الأوبئة من spondyloarthritis في أمريكا الشمالية. Am J Med Sci. نيسان 2011.