نصائح لإدارة الدواء الآمن

إن الأخطاء الدوائية ، أو الأخطاء المتعلقة بالأدوية ، شائعة لدرجة أنه في مهنة الطب لدينا "حقوق 5" لمساعدتنا على تجنبها. الحقوق الخمس هي:

1. الجرعة الصحيحة
2. الدواء المناسب
3. المريض الصحيح
4. الطريق الصحيح
5. الوقت المناسب

في الأساس ، قبل أن تقدم ممرضة أو غيره من أخصائيي الرعاية الصحية دواءً نسأل أنفسنا: "هل هذه هي الجرعة الصحيحة من الدواء المناسب الممنوح للمريض المناسب بالطريقة الصحيحة في الوقت المناسب؟"

يجب إضافة شيء واحد إلى القائمة عند إعطاء الدواء في المنزل: التخزين المناسب.

ساعدت هذه الطريقة في تجنب الكثير من الحوادث التي تشمل الأدوية في المستشفيات وغيرها من إعدادات الرعاية الصحية ويمكن أن تساعدك على تجنب الحوادث في منزلك أيضًا. إذا كنت مسؤولاً عن إعطاء الدواء لشخص ما تعتني به ، فإن "حقوق 5" هي شيء يجب أن تكون على دراية به وتبدأ بالتحقق من اللحظة التي تتلقى فيها الوصفة الطبية من الطبيب.

نظرًا لوجود اختلافات في طريقة تلقي أوامر العلاج وتلقيها في الرعاية المخففة للآلام والتوقيف ، فسوف نحاول تضمين الاختلافات عند الاقتضاء.

خذ ملاحظات في مكتب الطبيب أو زيارة الممرضة

عندما يطلب منك الطبيب أو الممرضة البدء بإعطاء دواء جديد ، قم بتدوين الملاحظات. اكتب اسم الدواء ، والجرعة التي ستعطيها ، وأي تعليمات تعطيك إياها حول كيفية إدارتها. على سبيل المثال ، عندما أزور مريضًا وأبلغه أنه سيبدأ حل المورفين الفموي بمعدل 5 ملغ كل 4 ساعات حسب الحاجة ، أطلب منهم أن يأخذوا ملاحظاتهم الخاصة بالإضافة إلى تلك التي سأكتبها لهم.

أخبرهم كيف يتم تناول الدواء على سبيل المثال ، حل مركز من 20mg من المورفين لكل ملليلتر من السائل. سأقول لهم أن 5 ملغ من المورفين يعادل 0.25 مل. أحضر عينة من الزجاجة وقطارة الدواء معي التي تزودنا بها صيدلية. أريهم القطارة ووضع جرعة عينة من الدواء.

يمكنني رسم رسم تخطيطي للقطارة التي يمكنهم الرجوع إليها لاحقًا. أخبرهم ما هو الدواء الذي سيتم استخدامه ، وعدد مرات إعطاءه ، وكيفية الاحتفاظ بسجل لما قدموه. نأمل أن تبدو ملاحظاتهم كالتالي:

• حل المورفين عن طريق الفم
• 5 ملغ أو 0.25 مل أو 1/4 من القطارة
• أعط كل 4 ساعات إذا لزم الأمر للألم
• اكتب التاريخ والوقت والجرعة الممنوحة

خذ ملاحظاتك الخاصة ، حتى إذا كتب الطبيب أو الممرضة تعليماتهم الخاصة بك. ربما ستفهم بشكل أفضل التعليمات التي كتبتها مقابل تلك التي كتبها شخص آخر. كما يساعد تدوين الملاحظات أيضًا في ترسيخ المعلومات في ذاكرتك.

تحقق من وصفة طبية في الصيدلة

سواء كنت تتناول الدواء في الصيدلية أو يتم توصيله إلى منزلك ، تحقق دائمًا من الدواء قبل قبوله. تأكد من أنه نفس الدواء ونفس الجرعة ، أو التركيز ، مثل الملاحظات التي أخذتها. تأكد من أن اسم المريض على الزجاجة هو المريض. تحقق أيضًا من أن التعليمات هي نفس تلك التي كتبتها. إذا كانت التعليمات تختلف على الإطلاق ، اتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك لتوضيح قبل إعطاء أي من الأدوية.

تخزين الدواء بشكل صحيح

بعض الأدوية لديها متطلبات تخزين محددة للحفاظ على فعاليتها.

يجب أن يتم تبريد الأنسولين وبعض المضادات الحيوية السائلة والعديد من الأدوية الأخرى. يجب تخزين أي نوع من الأدوية على شكل تحميلة في مكان بارد لمنعها من أن تصبح أكثر نعومة. يحتاج النتروجليسرين للحماية من أشعة الشمس. تحقق دائما مع الصيدلي لتعليمات تخزين محددة لأدويتك وتأكد من متابعتها.

من المهم أيضًا تخزين جميع الأدوية في حاوياتها الأصلية. تبدو حالات حبوب منع الحمل كما لو كانت ملائمة ، وربما تكون كذلك ، ولكن بمجرد أن تملأها ، يمكن أن يكون الأمر مربكًا لإخبار الأدوية عن بعضها البعض.

إنه لأمر أكثر أمانا ، إذا كان أقل ملاءمة ، للحفاظ على جميع الأدوية في زجاجاتهم الخاصة.

أعط الحق الجرعة

حسنًا ، من المحتمل أنك تقول "Duh!" ولكن نأمل أنك لم تختر هذا الجزء. في حين أنه من المنطقي إعطاء جرعة الحق من الدواء ، قد لا يكون إعطاء الجرعة المناسبة. على سبيل المثال ، إذا كان الدواء يستدعي جرعة مقدار ملعقة شاي واحدة ، فقد تميل إلى كسر ملاعق القياس الخاصة بك للخبز ، أو الأسوأ من ذلك ، ملعقة التحريك (حسناً ، يطلق عليها ملعقة صغيرة ، أليس كذلك؟). يمكن أن يكون هناك اختلافات كبيرة في ملاعق التحريك ، وحتى ملاعق قياس معايرة ، لذلك فمن الأفضل دائما إعطاء الدواء مع جهاز القياس الذي يعطيك الصيدلي.

يمكن أن تكون حبوب منع الحمل صعبة للغاية. قد يكون لديك وصفة طبية تستدعي 1/2 قرصًا من الدواء. قد تغري ببساطة أن تلدغ الحبة في النصف لكنك ستكون أكثر أمانًا باستخدام حبة الخائن. يمكن شراؤها من الصيدلية الخاصة بك أو قد يتم توفيرها من قبل المستشفى الخاص بك أو غيرها من وكالات الرعاية الصحية. لا ينبغي أن تكون كبسولات الأدوية مفتوحة ومقسمة. أبدا.

اعطي الطب من خلال الطريق الصحيح

إذا طلب إعطاء الدواء عن طريق الفم ، فهذا يعني أن المريض سيحتاج إلى ابتلاعه. إذا كان تناول أقراص البلع يمثل مشكلة بالنسبة لمريضك ، فاخبر طبيبك أو الممرضة دائمًا. يمكنك أيضا أن تسأل الصيدلي إذا كان الدواء يأتي في شكل سائل. يجب عليك عدم سحق الدواء ووضعه في شيء ، مثل عصير التفاح ، ما لم يخبرك الطبيب أو الممرضة أو الصيدلي أنه موافق. يتم إطالق بعض األدوية ، ما يعني أنها تعطي جرعة محددة من األدوية على فترات منتظمة طوال اليوم. سحق هذه الأنواع من الحبوب سيسمح بتوصيل جرعة كبيرة من الدواء دفعة واحدة.

كلمة أخرى من النصيحة: إذا تم طلب دواء على شكل تحاميل ، فلا تحاول أن تجعل مريضك يبتلعها. تحميلة فقط ليتم تقديمها في المستقيم. إذا لم تكن متأكدًا من كيفية تقديمه ، فاطلب من شخص ما أن يريك. انها حقا شيء بسيط للقيام:

• ضع بعض القفازات والتشحيم في متناول اليد للقيام بهذه المهمة.
• ضع قفازات اللاتكس.
• معطف تحميلة مع تزييت وأدخله بلطف في المستقيم.
• إذا واجهت أي مقاومة قوية ، توقف.
• يجب أن تكون قادرًا على تحريكه بسهولة حتى "يبتلعه" المستقيم.

احتفظ بسجل الدواء

قد يطلب منك الطبيب أو الممرضة الاحتفاظ بسجل لأية أدوية يتم وصفها على أساس "حسب الحاجة" (أو "prn"). قد تكون هذه أدوية مسكنة للألم ، عقاقير تستخدم لعلاج الغثيان والقيء ، إلخ. سوف يريدون منك أن تكتب التاريخ والوقت والجرعة والسبب الذي أعطيت الدواء له. هذا يساعدهم على تحديد الأعراض التي تسبب مشاكل المريض وما هي الأدوية الفعالة في علاجها.

من المهم أيضًا الاحتفاظ بسجل للأدوية التي تعطيها بشكل منتظم. رعاية شخص ما تستغرق وقتا طويلا ومجهدة ، وليس من غير المألوف أن يتساءل مقدمو الرعاية عما إذا كانوا قد أعطوا دواء معين بالفعل. يمكن أن يؤدي الاحتفاظ بالسجل إلى عبء واحد من الحمل الثقيل.

يمكن أن يكون السجل مفيدًا أيضًا إذا كان هناك أكثر من مقدم رعاية أو شخص ما يأتي للمساعدة مؤقتًا. لن تضطر إلى التساؤل عما إذا كانت العمة ماري قد أعطت الدواء بالفعل قبل مغادرتها إلى المتجر.

استخدم برنامج معالج الكلمات ، إذا كان متاحًا ، وقم بعمل سجل يمكن طباعته عند الحاجة. يمكنك أيضًا إرسال سجل وسجِّل نسخًا منه في مركز النسخ المحلي.

في ما يلي مثال على سجل الأدوية للأدوية "حسب الحاجة" أو "prn":

في هذا المثال ، احتفظ القائم بالرعاية بسجل لما هو اليوم والوقت الذي تم فيه إعطاء الدواء ومقدار ذلك. يمكن لهذا النوع من السجلات أن يساعد اختصاصيي الرعاية الصحية على تحديد مقدار الدواء الذي يعطى للمريض وفعاليته.

إليك مثال لسجل الأدوية للأدوية المنتظمة بانتظام:

في هذا المثال ، وضع مقدم الرعاية علامة على أنه قد أعطى جميع الأدوية الصباحية. إذا تقدّم أحد مقدمي الرعاية الجدد لتولي المسؤولية في الساعة 9:00 صباحًا ، فبإمكانهم رؤية أن جميع الأدوية الصباحية قد تم إعطاؤها بالفعل وأن الدواء المسائي لم يكن كذلك. مثل هذا السجل يمكن أن يساعد في منع الجرعات المفقودة أو الجرعات الزائدة من الأدوية.

اتخاذ خطوات بسيطة مثل اتباع "حقوق 5" والحفاظ على سجلات دقيقة يمكن أن يساعد في ضمان سلامة المريض أو أحد أفراد أسرته. إعطاء الأدوية بشكل صحيح يمكن أن يعزز راحة ونوعية حياة الشخص الذي تهتم به.