على الرغم من أن تعلم الرضاعة الطبيعية يمكن أن يشكل تحديا للأمهات الجدد ، إلا أن الإجماع على الرعاية الصحية هو أن حليب الثدي هو أفضل مصدر للتغذية للأطفال الرضع وينبغي تشجيع الرضاعة الطبيعية.
ولكن ، ماذا لو تلقيت للتو تشخيصًا لسرطان الثدي أو كنت من خلال علاج سرطان الثدي؟ هل ستظل قادرًا على الرضاعة؟ وهل سيكون من الصحي القيام بذلك لك ولطفلك؟
يمكن أن تكون الإجابات معقدة. ولكن ، بشكل عام ، ينطبق ما ينطبق على الأمهات الأخريات أيضًا على الأمهات اللاتي يواجهن سرطان الثدي.
الحصول على الدعم والمساعدة المناسبين
إن الرضاعة الطبيعية ليست سهلة ، حتى في أفضل الظروف ، كما أن تشخيص سرطان الثدي يضاعف الصعوبات. بالإضافة إلى مشاركة خططك للرضاعة الطبيعية مع فريق علاج السرطان الخاص بك ، سوف تحتاج إلى استشارة طبيب التوليد وطبيب الأطفال الخاص بك.
علاوة على ذلك ، لأن التحديات يمكن أن تكون نفسية وعاطفية وجسدية ، قد تجد من المفيد التحدث مع أخصائي الصحة العقلية الذي يمكنه مساعدتك في العمل من خلال القضايا التي تنطوي على صورة الجسد أو فقدان السيطرة التي قد تشعر بها.
أيضا ، النظر في الحصول على مساعدة من مستشار إرضاع معتمد. يمكن لهذه المهنيين السريرين المدربين تقديم المساعدة في حالات خاصة ، مثل التعبير عن الحليب وتخزينه للاستخدام في وقت لاحق أو الحفاظ على إمدادات الحليب أثناء انقطاع روتين الرضاعة الطبيعية.
إذا كان مركز علاج السرطان تابعًا لمستشفى يحتوي على مركز للولادة ، فقد يكون الموظفون قادرين على التوصية باستشاري الرضاعة. قد تكون جمعية الاستشارات الدولية للإرضاع قادرة على توفير معلومات إضافية حول تحديد مكان استشاري للإرضاع بالقرب منك أيضًا.
الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج
لأن من الصعب اكتشاف السرطان في الثدي المرضع ، فمن غير المعتاد - على الرغم من أنه ليس مستحيلاً - أن يتم تشخيص النساء خلال فترة الرضاعة الطبيعية.
إذا حدث ذلك ، فإنه لا يعني تلقائياً نهاية الرضاعة الطبيعية. على سبيل المثال ، لا تشكل إجراءات التشخيص (مثل خزعة الإبرة) بوجه عام عقبة أمام استمرار الرضاعة الطبيعية.
لكن بعد التشخيص ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء وضع خطة العلاج. مرة أخرى ، هذا لا يعني أن الطفل يجب أن يفطم. يمكن أن يساعد إطعام طفلك بالحليب أو الصيغة التجارية التي تم ضخها سابقًا على سد الفجوة حتى يقول الطبيب إنه يمكنك البدء من جديد.
إذا كان علاجك ينطوي على عملية جراحية ، فابحث عن ما إذا كان الجراح يعمل على الثدي الرضاعة من قبل. يمكن أن يكون تضاريس معقدة. في حين لا تريد أن تؤذي قنوات الحليب دون داع ، قد ينطوي إزالة السرطان على بعض الأضرار.
وإذا كانت خطة العلاج الخاصة بك تشمل العلاج الكيميائي ، فسوف تحتاج إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية خلال فترة العلاج ولبعض الوقت بعد ذلك. يتم تمرير عوامل العلاج الكيميائي من خلال حليب الثدي وقد تكون سامة لطفلك.
قد يتطلب العلاج الإشعاعي أيضًا انقطاعًا في الرضاعة الطبيعية ، اعتمادًا على نوع الإشعاع المستخدم ومدة العلاج. سوف يكون طبيبك قادرًا على شرح آثار علاجك وما إذا كان بإمكانك إرضاع الطفل باستخدام الثديين أو الثدي غير المتأثر أثناء العلاج.
عند عدم الرضاعة الطبيعية ، يمكنك اعتماد روتين "مضخة وتفريغ". وهذا يشمل ضخ الثديين كل يوم حتى يستمر إمداد اللبن ولكن التخلص من الحليب لأن أمانه موضع شك.
الرضاعة الطبيعية بعد العلاج
عندما ينتهي العلاج ، قد تتمكن أنت وطفلك من الانتقاء في المكان الذي توقفت فيه - أو قد تحتاج إلى قليل من الصبر والمثابرة للعودة إلى المسار الصحيح. تذكر أن آثار علاجك قد تظل موجودة في جسمك وحليب الثدي. اسأل طبيبك عندما يكون من الآمن تجربة الرضاعة الطبيعية مرة أخرى.
بعد الجراحة ، قد تكون الرضاعة الطبيعية تحديًا.
قد تكون الجراحة قد أضرت ببعض قنوات الحليب ، مما قلل من كمية الحليب التي تستطيع توفيرها. إذا كنت ترضعين طفلك (أو تخطط له) قبل الجراحة ، فقد يكون جراحك قد حاول تجنب ضرر القناة عندما يكون ذلك ممكنًا. ولكن حتى في حالة حدوث ضرر ، فقد يؤدي التمرين الدؤوب إلى إعادة تزويدك بالمواد الاحتياطية خلال بضعة أسابيع أو قد يزيد الثدي غير المتأثر إنتاجه بشكل كافٍ لتعويض الفارق.
قد يتقلص أو ينقص إدرار الحليب في الثدي المعالج بعد العلاج الإشعاعي. قد يعمل الإشعاع أيضًا على تقليل مرونة الحلمة ، مما يجعل من الصعب على طفلك "الالتصاق" بشكل صحيح. إذا وجدت أن الثدي المصاب لا يعمل ، فيجب أن يكون الثدي الآخر قادرًا على تعويض حجم الحليب المفقود من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين من استئناف التمريض المنتظم.
بعد العلاج الكيميائي ، قد تبقى المواد الكيميائية المتبقية موجودة في إمدادات الحليب. اسأل طبيبك عندما يكون من الآمن إرضاع طفلك مرة أخرى. الخبر السار هو أنه بمجرد أن يتم تخليصك من قبل طبيبك ، من غير المحتمل أن يؤثر العلاج الكيميائي على المدى الطويل في قدرتك على الرضاعة الطبيعية.
إذا كنت توصف حاليًا لعلاج Nolvadex (تاموكسيفين) ، فلن تكون قادرًا على إرضاع طفلك إلا بعد إيقاف هذا العلاج. يمنع تاموكسيفين إنتاج الحليب ، ويمكن أن يكون وجوده في أي حليب ثدي آخر ضارًا للطفل.
خطر تكرار
وهناك سؤال شائع بين الناجيات من سرطان الثدي هو ما إذا كانت هرمونات الحمل والرضاعة يمكن أن تؤدي إلى تكرار المرض. لا يوجد دليل على هذا. في الواقع ، تشير بعض الأبحاث إلى أن الرضاعة الطبيعية قد تقلل بالفعل من خطر إصابة المرأة بسرطان الثدي (على الرغم من أن الدراسات لم تعالج التكرار لدى النساء اللواتي تم تشخيصهن بالفعل).
خطر الطفل
لا يوجد دليل على أن حليب الثدي من أحد الناجين من السرطان يشكل أي خطر على رضيعها ، طالما أن أي آثار متبقية للعلاج قد أخرجت نظامها. نظراً للفوائد القوية للرضاعة الطبيعية ، يجب على الناجين من سرطان الثدي أن يشعروا بالتشجيع على القيام بذلك مثل أي أم أخرى.
كلمة من
إذا وجدت ، على الرغم من بذل قصارى جهدك وموافقة الطبيب ، أن الرضاعة الطبيعية لا تعمل ، فلا يزال بإمكانك التأكد من استفادتك أنت وطفلك من هذا الرابط الخاص. إليك الطريقة:
- اسأل عن حليب الثدي المتبرع به. تقوم بعض النساء بضخ حليبهن والتبرع به حتى لا يحصل أطفال النساء اللواتي يعانين من مرضعة مرضية على حليب الأم. اسأل طبيب الأطفال أو أخصائيي الرضاعة في المستشفى إذا كان برنامج مثل هذا قريب منك.
- علاج وقت التغذية كما لديك دائما. لمجرد أنها قادمة من زجاجة لا يعني أن الوقت الذي يقضيه في تغذية طفلك أقل خصوصية. قم بإجراء اتصال بصري مع طفلك ، واحصل على أكبر قدر ممكن من التلامس الجلدي مع الجلد.
- ابحث عن مجموعة دعم. سواء أكنت مجموعة من الناجيات من سرطان الثدي أو نادي الأمهات المحلي ، فقد تجد الراحة في التحدث مع النساء اللواتي واجهن نفس التحديات.
مصادر:
ديفيد ، F. "الرضاعة بعد العلاج الإشعاعي الأساسي لسرطان الثدي". Int J Radiat Oncol Biol Phys.
فريق ادارة الاغذية والعقاقير. "الأطفال يولدون للرضاعة الطبيعية". FDA.gov . نوفمبر 2007. إدارة الغذاء والدواء. 12 مايو 2008.
هيغنز ، س وباء هافتي. "الحمل والرضاعة بعد العلاج الحفاظ على الثدي لسرطان الثدي في مرحلة مبكرة." السرطان.
طاقم SOGC. "سرطان الثدي والرضاعة الطبيعية والحمل." SOGC.org . فبراير 2002. جمعية أطباء التوليد وأمراض النساء في كندا. 12 مايو 2008.