علاج سرطان الثدي والإنعاش
اثنين من الأسئلة الأكثر شيوعًا من قبل شخص مصاب بسرطان الثدي - سواء كان ذلك من جديد أو تكرار - هو "ما هو العلاج الذي أحتاجه؟" و "إلى متى سيستغرق علاجي واستعادتي العلاجية؟" يجب الإجابة على هذه الأسئلة قبل يمكن للمريض اتخاذ قرارات بشأن إدارة الوظائف والمسؤوليات الأسرية خلال العلاج الفعال ووقت التعافي.
العلاج والانتعاش
في حين قد يتم إعطاء المريض تقديرات حول المدة التي يستغرقها كل علاج في العادة ، فهناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على استجابة الفرد للعلاج والشفاء البدني - الكثير منها لإعطاء جدول زمني دقيق.
قد تستغرق معالجة سرطان الثدي في المراحل المبكرة أشهراً ، إن لم تكن أطول ، حسب خطة العلاج.
يعتمد وقت الاسترداد على أنواع العلاجات والآثار الجانبية لتلك العلاجات. في حين أن هناك علاجات قياسية لسرطان الثدي ، سيختلف وقت العلاج والاستشفاء من مريض إلى آخر اعتمادًا على مرحلة سرطان الثدي في وقت التشخيص. قبل بدء العلاج ، يجب إجراء سرطان الثدي حتى يمكن تطوير خطة علاج فردية.
-
ماذا تتوقع إذا كنت بحاجة إلى استئصال الورم لعلاج سرطان الثدي
-
Hot Flashes قد تكون بطانة فضية لعلاج سرطان الثدي
تنظيم سرطان الثدي
بعد تأكيد تشخيص سرطان الثدي ، فقد حان الوقت لتحديد ما إذا كان قد انتشر ، وإذا كان لديه ، إلى أي مدى انتشر. يتم وصف هذه العملية بأنها التدريج. يعد إجراء سرطان الثدي أمرا أساسيا ، ليس فقط في تحديد أفضل طريقة لعلاجه ولكن أيضا في تقييم النتيجة الناجحة للعلاج.
قد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات لتحديد مرحلة سرطان الثدي ، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر ، الأشعة السينية للصدر ، والمسح الضوئي ، وعمل الدم. وتضيف هذه العملية أيضًا إلى الوقت الإجمالي في مرحلة ما قبل المعالجة.
عندما تتم مراجعة جميع الاختبارات ، يمكن تنظيم السرطان. يشير سرطان الثدي للمرحلة 0 إلى سرطان موضعي ، وهو السرطان الذي لم ينتشر بعد إلى المكان الذي بدأ فيه غزو نسيج الثدي القريب.
المراحل الأولى من خلال IV هي أنواع السرطان التي انتشرت.
تشير بعض المراحل إلى المراحل الفرعية باستخدام الأحرف A و B و C. كلما انخفض رقم المرحلة ، انخفض انتشار السرطان. في مرحلة ما ، يعني الحرف الأول مرحلة أفضل. عادة ما تعالج سرطانات الثدي التي لديها مراحل مماثلة بالمثل.
حالما يتم تنظيم السرطان ، يمكن للمريض بدء العلاجات القياسية التي قد تشمل واحدة أو أكثر من الإجراءات التالية:
- الجراحة هي عادة جزء من خطة علاج سرطان الثدي ، مع خيارات تشمل:
- استئصال الورم. هذا يعتبر جراحة الحفاظ على الثدي. إنه إزالة الورم السرطاني وحافة الأنسجة المحيطة به. يوصى به في الغالب للمرضى الذين يعانون من سرطان الثدي في المراحل المبكرة. هذه الجراحة هي إجراء في نفس اليوم ، يتم إجراؤه عادة في مركز جراحات الإسعافية. وقت الاستعادة بعد هذه الجراحة دون مضاعفات ، مثل الاضطرار إلى إعادة الاستئصال لفتح الموقع الجراحي وإزالة الأنسجة الإضافية لضمان هوامش نظيفة ، لديه وقت استرجاع يقدر من خمسة إلى سبعة أيام.
- استئصال الثدي. هذه الجراحة تشمل إزالة الثدي بالكامل. يعتمد وقت التعافي على ما إذا كان المريض يحتاج إلى استئصال جذري بسيط أو معدّل. استئصال الثدي ثنائي الجانب ينطوي على إزالة كل من الثديين. يتطلب استئصال الثدي عادة إقامة في المستشفى لمدة يومين دون حدوث أي مضاعفات. إذا اختارت المرأة إعادة البناء على الفور ، فقد يؤثر ذلك أيضًا على وقت تعافيها. استئصال الثدي البسيط بدون مضاعفات أو إعادة بناء الثدي لديه وقت للتعافي من أسبوع إلى أربعة أسابيع.
- إعادة بناء الثدي. هذه هي عملية جراحية لبناء ثدي جديد ليحل محل الثدي الذي تم استئصاله جراحيا. يمكن القيام به مباشرة بعد استئصال الثدي أو القيام به كجراحة منفصلة في وقت لاحق. سوف يحدد تعقيد الإجراء وقت التعافي مثل أي مضاعفات ما بعد الجراحة. اعتمادا على نوع من إعادة الإعمار لخلق ثدي جديد ، قد تنطوي على أكثر من عملية واحدة لإكمال العملية. أيضا ، إذا كان المريض يحتاج العلاج الإشعاعي ، قد يتأخر إعادة الإعمار حتى يتم الانتهاء من العلاج الإشعاعي والوقت الانتعاش.
- يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة سينية عالية الطاقة أو أشكال أخرى من الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية أو منعها من النمو. يستخدم العلاج الإشعاعي الخارجي آلة خارجية لإشعاع الثدي. يستمر العلاج من ستة إلى سبعة أسابيع. يستخدم الإشعاع الداخلي مادة مشعة مختومة في الإبر والبذور والأسلاك أو القسطرة وتوضع مباشرة في الثدي. قد تستغرق هذه الإجراءات أقل من خمسة أيام بينما يستغرق إكمالها ثلاثة أسابيع أخرى.
- يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لوقف نمو الخلايا السرطانية أو قتل الخلايا السرطانية. يمكن إعطاؤها عن طريق الفم أو في الوريد. هو علاج نظامي وقد يؤثر على الجسم بأكمله مما يسبب آثار جانبية. سيوصي طبيب الأورام الطبي باستخدام العلاج الكيميائي على أساس مرحلة الورم وخصائص الورم. يعطى العلاج الكيميائي عادة كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر. تختلف أوقات الاستشفاء وينصح المرضى بالتخطيط لمدة شهر إلى ثلاثة أشهر من وقت الشفاء - بعد الانتهاء من العلاج لكل جرعة من العلاج الكيميائي.
- يستخدم العلاج المستهدف الأدوية لمهاجمة الخلايا السرطانية دون الإضرار بالخلايا الطبيعية. تعمل هذه الأدوية عن طريق استهداف التغييرات في الخلايا السرطانية التي تجعلها مختلفة عن الخلايا الطبيعية ، حتى تعمل في أوقات عندما تفشل أدوية العلاج الكيماوي في العمل. وغالبا ما يكون لديهم آثار جانبية أقل حدة من أدوية العلاج الكيميائي. تختلف أوقات الاسترداد.
- العلاج الهرموني يبطئ أو يوقف نمو الأورام الحساسة للهرمونات عن طريق منع قدرة الجسم على إنتاج الهرمونات أو عن طريق التدخل في عمل الهرمونات. عندما يستخدم العلاج بالهرمونات للحد من تكرار حدوث سرطان الثدي بعد الانتهاء من العلاج الفعال ، يؤخذ على شكل حبوب منع الحمل يوميا لمدة خمس سنوات أو أكثر.
سرطان الثدي النقيلي
يتم التعامل مع سرطان الثدي النقيلي بشكل مختلف عن سرطان الثدي في مرحلة مبكرة. انتشر السرطان النقيلي ، وهو سرطان من المرحلة الرابعة ، إلى أعضاء بعيدة ، مثل العظام والمخ والرئتين والكبد. حوالي 6 إلى 10 في المئة من المرضى الجدد هي النقائل عند تشخيص سرطان الثدي. سيحتاج سرطان الثدي النقيلي دائمًا إلى العلاج.
العلاج هو الحفاظ على نوعية حياة جيدة للمريض وتمديد الحياة لأطول فترة ممكنة.
الانتعاش العاطفي
في حين أنه قد يكون من الممكن وضع جدول زمني على جوانب معينة من الانتعاش البدني ، فإن الأمر نفسه لا ينطبق على الانتعاش العاطفي الذي يجب أن يحدث بعد تشخيص سرطان الثدي. هذا صحيح بشكل خاص مع أشهر من العلاجات المنهكة جسديا وعاطفيا.
في حين أن هناك راحة في الانتهاء من العلاج ، وهناك العواطف التي تحتاج إلى علاج. مشاعر الغضب والحزن والقلق وفقدان الثقة بالنفس بعد سرطان الثدي ليست شائعة. هناك أيضا الخوف الحقيقي من تكرار. قد تؤدي التغييرات في صورة الجسم أيضًا إلى انخفاض في الصورة الذاتية والعلاقات الحميمة قد تكون مختلفة بعد العلاج. إن قبول "الوضع الطبيعي الجديد" يمثل تحديًا ويستغرق وقتًا.
قد يضيف الأشخاص المحبوبون والأصدقاء عن غير قصد عبء هؤلاء الذين يتعافون من سرطان الثدي. قد يتوقعون أن يعود المرضى إلى أنفسهم القدامى بعد اكتمال العلاج. هذا هو توقع غير واقعي. يجب أن تكون هناك فترة من التكيف بعد انتهاء العلاج الفعال. لا يمكن التسرع. ومع ذلك ، يمكن أن يكون أسهل.
العلاج أو الانضمام إلى مجموعة دعم ما بعد العلاج قد يخفف من العواقب العاطفية من وجود سرطان الثدي. قد يساعد أيضا في الانتقال إلى الحياة باعتباره أحد الناجين. بما أنه لا يوجد شخصان مصابان بسرطان الثدي بنفس الطريقة بالضبط ، فمن المهم تحديد - مع عدم مقارنت - تجارب سرطان الثدي للآخرين في مجموعة الدعم.
كلمة من
عندما يكون علاج سرطان الثدي في مرحلة مبكرة هو استئصال الورم يتبعه العلاج الإشعاعي ، فمن الممكن الحفاظ على روتين عمل طبيعي تقريباً. العودة إلى العمل يمكن أن تحدث بعد عدة أيام من الجراحة. يمكن القيام بالعمل أثناء العلاج الإشعاعي ، والذي عادة ما يحدث بعد أسابيع قليلة من الجراحة ، عن طريق جدولة العلاج قبل بدء يوم العمل أو بعد يوم العمل. الإشعاع له تأثير تراكمي - لا يتم تعيين التأثير الجانبي الأساسي ، التعب ، إلا بعد عدة معالجات.
قد يجد المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه أنهم يستطيعون إدارة جدول عمل مخفض إذا كان مسموحًا لهم بالعمل من المنزل. من خلال الحصول على العلاج هو أسهل بدعم من الأصدقاء والعائلة. إن أخذ "أوقات الفراغ" من جميع أمراض سرطان الثدي ، مثل تناول الغداء مع صديق أو تسوق أو فيلم يقطع شوطا طويلا نحو رفع الروح المعنوية.
> المصادر:
> جمعية السرطان الأمريكية. العلاج الموجه . آخر مراجعة طبية: 09/25/2014، آخر مراجعة: 05/04/2016
> المعهد الوطني للسرطان. العلاج الكيميائي. تاريخ النشر : 29 أبريل 2015
> المعهد الوطني للسرطان. العلاج بالهرمونات. تمت المراجعة في 2 آب 2012