قد تفاجئك الآثار الجانبية
سيكشف المشي في ممرات الصيدلية المحلية مجموعة واسعة من ماركات الكورتيكوستيرويد الموضعية التي لا تستلزم وصفة طبية ، والتي تعرف أيضًا باسم الكورتيزون أو الكريمات الستيرويد.
في حين أن الستيرويدات الموضعية هي أكثر أنواع الكريمات المضادة للحكة شيوعًا وفعالية ، فمن المهم أن تستخدمها وفقًا لتعليمات الطبيب ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بوجهك ، وهي منطقة حساسة وفريدة من نوعها من الجلد.
كريمات الستيرويد الموضعية خاصة لوجهك
يتم تصنيف كريمات الستيرويد الموضعية حسب قوتها ، أو مدى قوتها. تحتوي المجموعة الأولى على كريمات الستيرويد الموضعية الأكثر فعالية ، والتي يشار إليها بالقوة الفائقة. تحتوي مجموعة VII على أقل الكريمات الستيرويدية الموضعية القوية ، ويشار إليها بالقوة المنخفضة.
يجب استخدام الستيرويدات الموضعية الأقل فعالية على وجهك. وذلك لأن الجلد على وجهك عرضة بشكل خاص للآثار الجانبية للستيروئيدات الموضعية. وبالمثل ، فإن الالتصاق بالستيرويد منخفض الفاعلية مهم أيضًا عند تطبيقه على مناطق من الجسم بجلد أرق مثل الفخذ ، تحت الثدي ، أو الإبط.
بشكل عام ، يتم حجز المنشطات عالية وعالية الفعالية لمناطق الجسم التي يكون فيها الجلد سميكًا ، مثل راحة اليد أو باطن قدميك ، أو لأمراض الجلد الأكثر شدة مثل الصدفية التي يتم علاجها من قبل طبيب الأمراض الجلدية.
الآثار الجانبية الشائعة من الكريمات الموضعية الستيرويد
الآثار الجانبية من الستيروئيدات الموضعية غالبا ما تظهر على منطقة الجلد حيث يتم تطبيق الدواء.
هذه الآثار الجانبية الجلدية المحلية قد تشمل:
- رقة الجلد
- تغيرات الصبغ (بشرة فاتحة أو داكنة)
- توسع الشعريات (الأوعية الدموية) تشكيل
- السطور (علامات التمدد)
- الوردية ، التهاب الجلد حول الفم ، وحب الشباب
- زيادة خطر الإصابة بالتهابات الجلد (على سبيل المثال ، الفطريات أو البكتيرية)
- تأخر التئام الجروح
- تهيج واحمرار وحرق ولاذع وتقشير الجلد
- التهاب الجلد التماسي من الستيرويد الموضعي نفسه
بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي الحصول على مستحضرات الستيرويد الموضعية في عينيك إلى مشاكل خطيرة في العين مثل الجلوكوما أو إعتام عدسة العين.
تطبيق كريم الستيرويد الموضعى على وجهك
عند وضع كريم الستيرويد على وجهك ، من الضروري أن تكون تحت رعاية واتباع نصيحة طبيبك. قد لا يعمل الكريم القليل جدًا ويزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
والقاعدة الأساسية الجيدة عند تحديد مقدار كريم الستيرويد المطلوب هو استخدام طريقة وحدة الإصبع. تعرف وحدة الإصبع بأنها مقدار كريمة الستيرويد التي يمكن عصرها من طرف إصبعك إلى الثني الأول من إصبعك. بشكل عام (على الرغم من التأكيد مع طبيبك) ، يمكن استخدام 2.5 وحدة من أصابع الأصابع على وجهك لكل تطبيق.
وأخيرًا ، من المهم ملاحظة أن استخدام كريمات الستيرويدات الموضعية بشكل مزمن في أي مكان على الجسم ، وليس الوجه فقط ، يمكن أن يجعله أقل فاعلية - وهي ظاهرة تدعى tachyphylaxis. هذا هو السبب في استخدام أقصر مدة كريم الستيرويد ينصح به.
ومع ذلك ، إذا كان هناك حاجة إلى تطبيق طويل الأمد لحالة مزمنة ، فمن المرجح أن يوصي الطبيب باتباع جدول زمني محدد يتم فيه تقليل كمية الستيرويد وتوقفه ثم إعادة تشغيله بعد فترة خالية من الستيرويد.
بدائل كريمات الستيرويد
وتشمل الكريمات البديلة التي يمكن استخدامها على الوجه Elidel و Protopic ، والتي هي مثبطات الكالسينيورين الموضعية (TCIs). تمت الموافقة على هذه الأدوية من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج التهاب الجلد التأتبي عند الأشخاص البالغين من العمر سنتين فما فوق.
على عكس الستيرويدات الموضعية ، لا تسبب TCIs ترقق الجلد أو تغيرات الصبغ أو تشكل الأوعية الدموية أو تشكل السطور ، ولا تفقد فعاليتها مع الاستخدام لفترات طويلة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام TCIs على أي الجلد ، بما في ذلك الوجه والجفون. تماما مثل أي دواء ، ومع ذلك ، حتى TCIs لها آثار جانبية محتملة ، وهناك تحذيرات ادارة الاغذية والعقاقير المرتبطة Elidel و Protopic .
كلمة من
خلاصة القول هي أنه عندما يتعلق الأمر بتطبيق كريمات الستيرويد على وجهك ، يجب فقط استخدام أصغر كمية من الدواء ، وفقط لأقصر فترة زمنية ممكنة.
تذكر ، على الرغم من أن هذه الكريمات متاحة على نطاق واسع وكانت موجودة منذ عقود ، إلا أنها فعالة فقط عند استخدامها لعلاج حالات جلدية معينة. وبعبارة أخرى ، فإن التقشير على كريمات الستيرويد لأي طفح ليس هو الطريق الصحيح. بدلا من ذلك ، استخدمها فقط تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية.
> المصادر:
> Ference JD، Last AR. اختيار الكورتيكوستيرويدات الموضعية. طبيب ام فام . 2009 15 يناير ؛ 79 (2): 135-40.
> راثي ، SK. ، D'Souza، P. Rational and Ethical Use of Corticosterooides Based on Safety and Efficacy. المجلة الهندية للأمراض الجلدية. 2012. 57 (4): 251-259.