تعتبر رضوض العضلات إصابات رياضية شائعة جدا ، في المرتبة الثانية من حيث عدد الرياضيين فقط. غالباً ما يشاهد المشاركون في الرياضات التي يمكن الاتصال بها مثل كرة القدم والرجبي ولاكروس ، كما تحدث الإصابة في العضلات في الرياضات غير المتصلة مثل كرة القدم والبيسبول وكرة السلة. المناطق الأكثر إصابة هي الفخذ ، يليها الذراع.
يمكن علاج جميع اضطرابات العضلات تقريبًا بدون جراحة ، ولكن غالبًا ما يكون هناك جدل حول ما يجب أن يكون عليه العلاج المثالي لكدمة العضلات.
الأعراض
إن تشخيص الكدمة العضلية يكون بسيطًا نسبيًا إذا كان هناك إصابة واضحة يتذكرها اللاعب أو المريض ولكن قد يكون أكثر صعوبة إذا لم يتم استحضار الإصابة. عادةً ما تكون المشكلة هي استبعاد إصابات أخرى أكثر خطورة في أغلب الأحيان. قد تشمل هذه الإصابات كسور ( كسر في العظام ) ، خلع ، وتمزقات كاملة في العضلات.
تشمل الأعراض الشائعة لإصابات كدمة العضلات ما يلي:
إصابات كدمة العضلات
عندما تحدث إصابة كدمة العضلات ، فإن جزء من العضلات يمتزج. هذا يسبب خلل في الأوعية الدموية الصغيرة تسمى الشعيرات الدموية والنزيف في الأنسجة العضلية. عند هذه النقطة ، يشكل النزيف مجموعة من الدم داخل الأنسجة العضلية وحولها تسمى الورم الدموي.
بعد الإصابة الأولية ، هناك زيادة تدريجية في الالتهاب خلال الأيام القليلة القادمة. في حين أن الكثير من التركيز على علاج إصابات العضلات قد تم التحكم في هذا الالتهاب ، ونحن نعرف أيضا أن الالتهاب مهم لاستجابة الشفاء. هذا يسبب عدم الاتفاق بين بعض الأطباء والعلماء حول العلاج الأمثل لإصابات كدمة العضلات.
كما يشفي الأنسجة العضلية ، العديد من الرياضيين يخشون تشكيل ندبة. يبدو أن الحركة المبكرة تساعد في منع تشكل الندبة. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط كمية الندبة ارتباطًا وثيقًا بشدة الإصابة الأولية ، حيث تتسبب تمزقات العضلات الأكثر حدة في تكوين ندبة أكثر أهمية.
العلاج الأمثل للرضوض العضلات
كما ذكر ، هناك جدل حول العلاج الأمثل لإصابات كدمة العضلات. إذا كنت مصابًا بكدمة ، وتم تقييمك للتأكد من عدم وجود إصابة أكثر خطورة ، تشتمل بعض العلاجات الشائعة على:
الثلج: غالباً ما يتم تنفيذ الثلج ، ويساعد على تقليل المراحل المبكرة للالتهاب. أثبتت الدراسات الحديثة أن آثار التثليج ربما تكون مهمة فقط في الدقائق الأولى والساعات التي تلي الإصابة ، ولكن الجليد قد يساعد في السيطرة على الألم بعد ذلك.
الحركة المبكرة: ثبت أن عدم الحركة قد يضر بوظيفة الشفاء مما يؤدي إلى تصلب المفاصل وضمور العضلات. ينصح بالنشاط اللطيف لنطاق الحركة ويجب تجنب التجبير أو الشلل. إذا كان حمل الوزن يساهم في الألم ، يمكن للعكازات المساعدة في تخفيف الألم مع السماح لبعض الحركات.
الأدوية المضادة للالتهابات: تم استخدام كل من الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) والكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون) لعلاج الضربات العضلية.
الفكرة هي أنها سوف تقلل الالتهاب وتحرك الشفاء إلى مرحلة الإصلاح. أظهرت الدراسات آثارًا قليلة ونتائج متضاربة. لا يوجد دليل قاطع على أن هذه العلاجات تغير نتيجة شفاء كدمة العضلات ، ولكنها قد تساعد في السيطرة على الأعراض.
الجراحة: يتم علاج جميع إصابات كدمات العضلات تقريبًا بدون جراحة. في حالات نادرة للغاية ، حيث تسبب الإصابة خللاً في العضلات ، قد يوصي بعض الجراحين بالإصلاح. مرة أخرى ، هناك القليل من البيانات العلمية لدعم هذه الطريقة في العلاج.
مضاعفات الوهم
واحد من مضاعفات غير عادية من كدمة العضلات يسمى العظام ossificans .
يميل هذا الاختلاط غير العادي إلى حدوث إصابات كدمة أكثر شدة ، ولكن من غير الواضح سبب حدوثه لدى بعض المرضى وليس الآخرين. المرضى الذين يطورون عظمة التهاب العضلات يتطورون إلى تكوين العظام داخل الأنسجة العضلية. في نهاية المطاف ، قد يكون من الضروري استئصال العظم جراحيًا ، ولكن هذا الإزالة يجب أن يتأخر ، وإلا فمن المحتمل أن يتكرر عظم العضل. عادة ، يتم تأخير الجراحة لمدة سنة تقريبا قبل الاستئصال الجراحي.
مصادر:
Beiner JM and Jokl JM. "إصابات الوخز العضلات: خيارات العلاج الحالية" J Am Acad Orthop Surg يوليو / أغسطس 2001 ؛ 9: 227-237.