تختلف موانع التهاب الجلد التماسي ، ولكن بعض المواد الكيميائية قد تسبب رد فعل.
التهاب الجلد التلامسي هو طفح جلدي مدمر يحدث عادةً بسبب التماس المباشر لمادة ما مع الجلد. هناك نوعان من التهاب الجلد التماسي: مهيج وحساسية. غالباً ما يكون من الصعب التمييز بين هذا الاختلاف ، لكنه عادةً ما لا يكون تمييزًا مهمًا.
ما الذي يسبب التهاب الجلد الاتصال؟
هناك عدة أسباب مختلفة من التهاب الجلد التماسي.
جنبا إلى جنب مع تقييم التهاب الجلد التماسي ، والذي يتضمن اختبار البقعة ، يمكن أن يساعد تاريخ الشخص من التعرض لمواد كيميائية مختلفة في تحديد سبب الطفح الجلدي.
الأسباب المهنية
الأمراض الجلدية المهنية هي في المرتبة الثانية بعد الإصابات الرضحية باعتبارها السبب الأكثر شيوعا للأمراض ذات الصلة بالعمل. حوالي 40٪ من حالات تعويضات العامل تتضمن مشاكل جلدية ، و 95٪ منها تتضمن أكزيما تلامسية ناجمة عن العمل.
تشمل الوظائف الأكثر شيوعًا المرتبطة بالتهاب الجلد التماسي مهن الرعاية الصحية (عادةً بسبب حساسية اللاتكس ) ، معالجات الطعام والمعالجات ، التجميل ومصففي الشعر ، الماكنات ، وعمال البناء.
الأيدي هي الجزء الأكثر احتمالاً أن يتأثر الجسم بالتهاب الجلد التماسي. من بين العوامل الأكثر شيوعًا التي تسبب التهاب الجلد التماسي المهني:
- مزيج كاربا
- Thiurams
- راتنجات الايبوكسي
- الفورمالديهايد
- النيكل
النباتات تسبب الاتصال التهاب الجلد
النباتات من عائلة Toxicodendron ، والتي تشمل اللبلاب السام ، والبلوط السام ، والسماق السام هي السبب الأكثر شيوعا لالتهاب الجلد التماسي التحسسي.
الطفح الجلدي الناجم عن هذه النباتات يؤدي إلى مجموعة خطية أو شبيهة بالبثور أو بثور.
المواد الكيميائية الصادرة من النباتات ، وتسمى urushiols ، هي ما تسبب التهاب الجلد. يمكن حمل Urushiol على الفراء من الحيوانات وأدوات الحدائق والمعدات الرياضية والملابس. الدخان من حرق أوراق Toxicodendron يمكن أن تحمل أيضا urushiol.
قد النباتات الأخرى المتعلقة Toxicodendron تحتوي على urushiol ، وتسبب أكزيما تماس مشابهة. وتشمل هذه الجلد المانجو ، وزيت جوز الكاجو ، وأوراق الجنكه.
لا يعد اختبار البقعة ضروريًا لنباتات Toxicodendron نظرًا لأن هذا التشخيص يتم إجراؤه مع تاريخ ثابت وفحص طبي. معظم الناس يعرفون متى يكونوا على اتصال مع لبلاب السام أو أحد أقاربه في وقت قصير بعد التعرض.
تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب الجلد التماسي للنبات الاتصال مع زنبق بيرو ، وهو سبب شائع لالتهاب الجلد اليدوي في عمال الزهور ، وكذلك التهاب الجلد التماسي الموسمي من التعرض للطعوم المحمولة جوا. يمكن إجراء اختبار البقعة في التهاب الجلد الناجم عن هذه النباتات.
مستحضرات التجميل والعطور المسببة لالتهاب الجلد الاتصال
يعد التهاب الجلد التماسي المستحث بالتجميل شائعًا جدًا ، حيث يمكن للأشخاص تطبيق العديد من المواد الكيميائية على الجلد والشعر وفروة الرأس بشكل يومي. عادةً ما يحدث الطفح الجلدي على الجلد حيث تم تطبيق المستحضر ، على الرغم من أن الطفح يحدث أحيانًا على جزء آخر من الجسم (على سبيل المثال ، قد تؤدي ردود أفعال طلاء الأظافر أولاً إلى طفح جلدي نتيجة لمس الجفن).
- تبدو العطور من أهم الأسباب الشائعة لالتهاب الجلد التماسي. يمكن أن تظهر الطفح على الرقبة في نمط متناسق مع رش العطر على المنطقة. يمكن أن يساعد اختبار البقعة على مزيج العطور في تحديد السبب وتقديم معلومات مهمة عن التفادي. قد يكون تجنب العطور أمرًا صعبًا ، وقد يكون استخدام المنتجات التي تحمل علامة "غير معطر" مضللاً ، حيث يمكن إضافة رائحة العرق. من الأفضل استخدام المنتجات التي تحمل علامة "خالية من العطر" ، والتي عادة ما يتم تحملها من قبل الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد التماسي الناجم عن العطر.
- منتجات الشعر هي سبب شائع آخر لالتهاب الجلد التماسي. وتشمل المواد الكيميائية الشائعة phenylenediamine في صبغات الشعر ، Cocamidopropyl Betaine في الشامبو ومنتجات الاستحمام ، و glyceryl thioglycolate في حل موجة دائمة.
- ردود الفعل على الطلاء الاكريليك على الأظافر هي سبب شائع لالتهاب الجلد التماسي على الأصابع ، وكذلك على الوجه والجفون. كثير من الناس الذين يستخدمون مستحضرات التجميل على أظافرهم (المسامير الاصطناعية أو الطلاء على الأظافر الطبيعية) قد تلمس وجوههم وجفونهم بأظافرهم. وتشمل المواد الكيميائية الشائعة الأكريلات والراتنجات القائمة على الفورمالدهايد.
- يمكن أن تؤدي المواد الواقية من الشمس و sunblocks ، التي توجد عادةً في العديد من المرطبات ومستحضرات التجميل ، إلى التهاب الجلد التماسي للوجه ، مع أو بدون التنشيط من أشعة الشمس. بعض من واقيات الشمس "الخالية من المواد الكيميائية" ، التي تحتوي على عوامل مانعة للحظر مثل أكسيد الزنك وثاني أكسيد التيتانيوم ، يمكن تحملها بشكل أفضل من قبل الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد التماسي الذي يسببه الشمس.
الأدوية الموضعية
يمكن أن تؤدي العديد من الأدوية الموضعية إلى التهاب الجلد التماسي عند وضعها على الجلد. وتشمل هذه اللانولين ، وجدت في بعض المرطبات مثل Eucerin ، المضادات الحيوية الموضعية مثل neomycin ( Neosporin ) و bacitracin ، وحمض أمينوبنزويك (PABA) ، وجدت في بعض الكريمات المضادة للحكة ، التي تحتوي على مواد التخدير الموضعية ، الكورتيكوستيرويدات الموضعية ، مثل الهيدروكورتيزون كريم ، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموضعية ، مثل Aspercreme.
عن طريق الفم ومنتجات طب الأسنان
ردود الفعل التي تنطوي على اللسان واللثة والأغشية المخاطية والشفتين والجلد حول الفم يمكن أن تكون مرتبطة بمختلف منتجات الأسنان والفم. يمكن أن يكون التهاب الجلد الناتج ناتجًا عن معادن ناتجة عن أعمال الأسنان ، ونكهات من معجون الأسنان ، وغسول الفم ، والعلكة ، والأطعمة من عائلة Toxicodendron (مثل المانجو) وأحمر الشفاه أو بلسم الشفاه.
تشمل أكثر الأسباب شيوعًا لالتهاب الجلد التماسي الذي ينطوي على الفم المنكهات (بلسم من بيرو ، ألدهيد سيناميك) ومواد كيميائية أخرى موجودة في معجون الأسنان وغسول الفم. من المعروف أن المعادن المستخدمة في طب الأسنان تسبب التهاب الجلد التماسي في الفم وتشمل الزئبق والكروم والنيكل والذهب والكوبالت والبريليوم والبلاديوم.
أجهزة زراعة جراحية
في حين يشتبه في كثير من الأحيان على ردود الفعل على الأجهزة الجراحية المعدنية الجراحية ، ونادرا ما ثبت أن ردود الفعل على يزرع. قد تشمل الأعراض طفح جلدي (إما على موقع الزرع أو معمم) وتخفيف الغرسة ويمكن أن يحدث نتيجة لصمغ المعادن أو الأكريليك المستخدم مع الأجهزة. قد يساعد اختبار البقعة مع المعادن الموجودة في جهاز الزرع قبل الجراحة على تحديد الأشخاص المعرضين لخطر ردود الفعل المستقبلية على أجهزة الزرع الجراحية.
التهاب الجلد الاتصال الجهازية
يمكن أن يحدث التهاب الجلد التماسي الجهاز (أو الجسم كله) نتيجة للأدوية والمواد الكيميائية والأغذية. وتشمل هذه الأمينووفيلين الوريدي (الذي يستخدم أحيانا لعلاج الربو الحاد) ، والذي يحتوي على الإيثيلين ديامين. الأشخاص الذين يستخدمون منتجات بينادريل ، وأولئك الذين يعانون من مرض السكري الذين يستخدمون أدوية السلفا أو البنزوكايين الموضعي قد يتفاعلوا مع بعض أدوية السكري الفموية (مثل تولبوتاميد أو كلوربروباميد) قد يعانون أيضًا من التهاب الجلد التماسي. قد ينطبق الأمر نفسه على شخص حساس للنيكل إذا كان يشرب ماء الصنبور بالنيكل ، أو يأكل الأطعمة المعدة بأدوات النيكل. وقد يتفاعل بعض الأشخاص الحساسين للروائح مع الحمضيات أو بعض التوابل.
> المصدر:
> التهاب الجلد الاتصال. MedlinePlus المعاهد الوطنية للصحة.