وضع أنبوب الأذن في البالغين

أنابيب الأذن الاصطناعية تسمى أيضا أنابيب التهوية ، الحلقات الأذن ، أو أنابيب فغر الطبلة. يتم وضعها داخل الأنبوب السمعي من أجل الاحتفاظ بها مفتوحة والسماح للتهوية والصرف المناسب للأذن الوسطى.

لماذا الكبار بحاجة إلى أنابيب الأذن

يعد وضع الأنابيب الأنبوبية الجراحية أكثر شيوعًا لدى الأطفال من البالغين لأن الأطفال لديهم أنبوب سمعي أكثر ضيقًا بشكل طبيعي والذي يميل إلى أن يكون في زاوية أفقية أكثر من البالغين. هذا الاختلاف في علم التشريح يجعل الأمر أكثر صعوبة على الأذن الوسطى للطفل للحصول على تدفق الهواء المناسب ولسائل لاستنزاف من آذانهم. ومع ذلك ، عندما يصبح الوضع الجراحي لأنابيب الأذن ضروريًا لدى البالغين ، فإنه غالبًا ما يعالج نفس الظروف التي تتطلب وضعه في الأطفال. هذه الشروط يمكن أن تشمل:

• F luid in the ear ( الأذن الغراء ، التهاب الأذن الوسطى مع الارتشاح ، أو التهاب الأذن الوسطى المصلي) التي لا تزول من تلقاء نفسها أو تسبب مشاكل في السمع أو التوازن أو الكلام
• عدوى الأذن المتكررة أو عدوى الأذن التي لا تحلها مع العلاجات الأخرى
• R طبول الأذن المتداولة
• اختلال وظيفي في الأنابيب الضيقة (وهي حالة غالباً ما تسببها الحساسية المزمنة لدى البالغين)

تجدر الإشارة إلى أن أكثر من واحد من هذه الشروط يمكن أن يكون موجودا في نفس الوقت. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي اختلال وظيفي في السمع غالباً إلى عدوى الأذن أو السوائل المستمرة في الأذنين أو براميل الأذن المتراجعة. يمكن أن تشوه التشوهات في تشريح الأذن للكبار ، والتي غالبا ما تكون موجودة منذ الولادة ، في تطوير هذه الظروف أيضا.

كيف يتم وضع أنابيب الأذن؟

التنسيب الجراحي لأنابيب الأذن هو إجراء بسيط نسبيًا يتضمن إجراء ثقب صغير في طبلة الأذن باستخدام مشرط أو ليزر (يُطلق عليه تقنيًا ميكوروتوميًا) ثم يُدخل أنبوبًا اصطناعيًا. يعتبر الإجراء بسيطًا وقصيرًا نسبيًا ويستمر لمدة 15 دقيقة فقط.

الفرق بين التنسيب الجراحي لأنابيب الأذن عند البالغين مقابل الأطفال

كما ذكرنا سابقًا ، يكون الإجراء المتبع لوضع أنابيب الأذن الاصطناعية بسيطًا وقصيرًا نسبيًا ، ومع ذلك ، فإنه يتطلب من المريض أن يظل ساكناً. لهذا السبب ، عادة ما يتم وضع الأطفال الصغار تحت تأثير مخدر عام. قد لا يكون ذلك ضروريًا للبالغين الأكثر قدرة على البقاء متواصلًا أثناء العملية ، وأحيانًا يمكن وضع أنابيب الأذن في البالغين في مكتب الطبيب بدلاً من وضع الجراحة.

توجد عدة أنواع من أنابيب الأذن الاصطناعية وتختلف في المواد التي تصنع منها وكذلك شكل (تصميم) الأنابيب. في الأطفال الصغار ، غالباً ما تكون الأنابيب مصممة للتساقط عندما يكون الطفل يعاني من طفرة في النمو وأن أنبوبه السمعي يزداد بشكل طبيعي في القطر. هذه الزيادة في قطر الأنبوب السمعي غالباً ما تحل مشاكل الأذن عند الأطفال. في البالغين ، غالباً ما تكون الأنابيب على شكل "T" ، وهي مصممة للبقاء في مكانها لفترة أطول من الوقت لأن نمو الأنبوب السمعي غير متوقع.

بعد جراحة الرعاية

نادرا ما يسبب وضع أنابيب التهوية الكثير من الألم ويمكن عادة علاج أي إزعاج باستخدام عقار الآسيتامينوفين الذي لا يستلزم وصفة طبية. قد يرغب طبيبك أحيانًا في استخدام بعض قطرات الأذن من المضادات الحيوية في الأذن (الأذن) المتأثرة بعد الجراحة. إذا كان هذا هو الحال ، تأكد من اتباع التوجيهات بدقة لتجنب تطوير البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية.

إذا كنت تتلقى مخدرًا أثناء الإجراء ، فقد تشعر بالتعب ، أو بالدوار ، أو بالدوار ، أو لديك بعض الغثيان بعد الإجراء. ستتم مراقبتك قبل مغادرة المستشفى أو المركز الجراحي وتزويدك بتعليمات حول كيفية العناية بنفسك في المنزل قبل الخروج من المستشفى. استمع إلى التعليمات بعناية واتصل بطبيبك بأي أسئلة أو مخاوف لديك بعد مغادرتك.

يُنصح عادةً بالاتصال بالطبيب إذا كان لديك حمى أو نزيف حاد أو تصريف من أذنك يكون لونًا غير طبيعي أو يحتوي على رائحة كريهة.

تستخدم إرشادات الرعاية الصحية القديمة للتوصية باحتجاز المياه من أذنيك طالما كانت الأنابيب في مكانها ، لكن الإرشادات الجديدة لا توصي بهذا لذا يجب أن تكون آمنة لغسل شعرك أو السباحة بمجرد أن يسمح لك الجراح (ربما أيام بعد الجراحة). يمكن لمعظم الناس العودة إلى المدرسة أو العمل في اليوم التالي لوضع الأنابيب ، ولكن أوقات التعافي تختلف بين الأفراد.

_مصادر:

_{الأكاديمية الأمريكية لطب الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة. أنابيب الأذن. 25 آذار 2015 من http://www.entnet.org/content/ear-tubes}

_{ميدلاين بلس. إدخال أنبوب الأذن. 29 آذار 2015 من http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003015.htm}

_{مدسكب. إدخال أنبوب الأذن. 29 آذار 2015 من http://emedicine.medscape.com/article/1890757-overview#a30}