Submucosal Resection of the Nose for Treatment of Devere Septum

الاستئصال تحت المخاطية (SMR) للأنف هو إجراء جراحي يستخدم لعلاج الحاجز المنحرف . ويطلق على هذا الإجراء أيضًا اسم "رأب الشريان".

ووفقًا لبعض المصادر ، يختلف رأب الحاجز عن استئصال الغشاء المخاطي في ذلك أثناء إزالة أجزاء كبيرة من الأنسجة في حين يتم إجراء جراحة رأب الشريان. ومع ذلك ، يتم استخدام كل من العمليات الجراحية لتصحيح الحاجز الانحراف وتكون متشابهة تماما.

قضايا مرتبطة مع الحاجز الانحراف

الحاجز هو الجدار المصنوع في الغالب من الغضروف وبعض العظم الذي يقسم الأنف إلى نصفين. حوالي 80٪ من الناس لديهم حاجز غير متمركز بشكل دقيق ، لكن هذه ليست مشكلة عادة. يمكن للحاجز الانحراف أن يسبب مشاكل في التنفس من خلال الأنف ، أو يسبب مشاكل في الطريقة التي تستنزف بها الجيوب الأنفية.

يمكن للحاجز المنحرف أن يؤدي أيضًا إلى مشاكل أخرى مثل نزيف الأنف المتكرر ، أو عدوى الجيوب المتكررة ، أو ألم في الوجه ، أو ما بعد الأنف بالتنقيط. قد تزداد الأعراض سوءًا إذا كان لديك نزلة برد. يولد العديد من الأفراد بحاجز انحراف لكن هذا الشرط يمكن أن يكون أيضاً بسبب صدمة في الوجه. قد يبدأ انحراف الحاجز فعليًا كشرط خفيف يزداد سوءًا مع مرور الوقت.

مؤشرات ل Submucosal استئصال

لا يستخدم الاستئصال تحت المخاطية دائمًا لعلاج الحاجز المنحرف ولكن يمكن استخدامه إذا كنت تعاني من عدوى مزمنة في الجيوب الأنفية لم تستجب للعلاجات الأخرى.

يستخدم في بعض الأحيان إذا كان لديك انحراف الحاجز الذي يسبب نزيف الأنف المزمن ، أو إذا كان الانحراف يسبب صعوبة في التنفس.

يمكن إجراء عملية استئصال الأنف تحت المخاطية إذا كنت تعانين من جراحة في الجيوب الأنفية ، كما أن الحاجز المنحرف يجعل من الصعب على الطبيب الوصول إلى أجزاء أخرى من الأنف أو الجيوب الأنفية.

في بعض الأحيان يتم استئصال تحت المخاطية كجزء من إصلاح الحنك المشقوق .

الإجراء

يمكن عادة إجراء استئصال تحت المخاطية للأنف على أساس الجراحة في نفس اليوم. يمكن أن يتم ذلك باستخدام مخدر موضعي أو عام. الجراحة نفسها في المتوسط ​​لمدة ساعة ونصف الساعة طويلة. أثناء الجراحة ، يمكن إزالة بعض أجزاء الحاجز تمامًا أو إعادة ضبطه.

لا يتم تنفيذ هذا الإجراء عادة على الأفراد دون سن 18 لأن الحاجز ما زال ينمو. يتم تنفيذ الإجراء بالكامل من خلال فتحتي الأنف ولا يغيّر المظهر الخارجي للأنف (تبدو بنفس الشكل بعد الجراحة كما كنت تفعل من قبل دون وجود شق أو كدمات مرئية).

المخاطر

قد تشمل مخاطر الاستئصال تحت المخاطي للأنف والنزيف والعدوى والمضاعفات الناتجة عن التخدير. قد يكون لديك بعض النزيف من الأنف لمدة 24 ساعة بعد الجراحة. قد يكون لديك أيضا انسداد الأنف لعدة أيام بعد هذه الجراحة بسبب التورم. قد يكون مرطب ضباب بارد مفيدًا لذلك ويمنع التقشر حول الخياشيم. ﻳﺴﺘﺨﺪم ﺑﻌﺾ اﻷﻃﺒﺎء اﻟﺘﻌﺒﺌﺔ ﻟﻠﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ اﻟﻨﺰﻳﻒ وﺣﻤﻞ اﻟﺤﺎﺟﺰ ﻓﻲ ﻣﻜﺎﻧﻪ وﻟﻜﻦ ﻟﻢ ﻳﺜﺒﺖ ذﻟﻚ ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻪ.

مصادر:

الأكاديمية الأمريكية لطب الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة. انحراف الحاجز الأنفي .

إيتنا. نشرة السياسة الإكلينيكية: جراحة تجميل الأنف وتجاعيد الأنف (Rhinoplasty).

مدسكب. Septoplasty.