في حين أنه قد يبدو أن الصداع النصفي يسيطر على حياتك ، فهناك طرق لكي تصبح أكثر استباقية في الرعاية الخاصة بك للصداع النصفي - لذلك يمكنك أن تشعر بالسلطة وليس عرضة لهذه الهجمات المؤلمة والموهنة.
ستساعدك هذه الاستراتيجيات الخمس على تحسين رعاية الصداع النصفي (تحت إشراف طبيبك):
- الانخراط في العادات الصحية
- رؤية طبيب الرعاية الأولية
- حفظ يوميات الصداع النصفي
- أخذ أدوية الصداع النصفي الحاد الخاص بك بشكل صحيح
- أخذ الصداع النصفي الخاص بك الأدوية الوقائية (إذا وصفت)
الاستراتيجية الأولى: الانخراط في العادات الصحية
من المهم أن نفهم أنه على الرغم من أن تجنب و / أو التأقلم هو عنصر أساسي في إدارة الصداع النصفي ، إلا أنه قد لا يكون أول ما تركز عليه عندما تبدأ في السيطرة على صحة الصداع النصفي.
بدلا من ذلك ، ابدأ بالأساسيات. الحصول على نفسك في روتين يومي يعزز الصحة الجسدية والعقلية. هذا يتضمن:
- تناول نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون
- اختيار أوقات الوجبات التي تتسق من يوم لآخر وليس متباعدًا بحيث تعاني من الجوع المزعج
- الحفاظ على الماء - النظر في المياه النكهة ، والمياه القلوية ، أو رمي الليمون في الماء لتعزيز طعمها وجاذبيتها.
- الحفاظ على روتين دائم للنوم - الذهاب إلى الفراش في نفس الوقت كل ليلة والاستيقاظ في نفس الوقت كل صباح (حتى في عطلة نهاية الأسبوع).
- الانخراط في أنشطة الاسترخاء العادية (على سبيل المثال ، اليوغا ، والتأمل ، والقراءة ، والاستماع إلى الموسيقى)
- ممارسة ما لا يقل عن 150 دقيقة في الأسبوع (لا بأس من تقسيم هذا إلى جلسات ، مثل 30 دقيقة 5 أيام في الأسبوع) من تمارين معتدلة (مثل الركض ، المشي السريع ، الرقص ، التنس المزدوج)
الاستراتيجية الثانية: رؤية طبيب الرعاية الأولية
من المهم أن ترى طبيب الرعاية الأولية ، بالإضافة إلى أخصائي الصداع أو طبيب الأعصاب (إذا كان لديك طبيب). بهذه الطريقة ، يمكن معالجة أي حالات طبية كامنة - قد تفاجأ كيف تؤثر الجوانب الأخرى لصحتك على اضطراب الصداع النصفي لديك.
على سبيل المثال ، ناقش أي مشاكل في النوم مع طبيبك. الشخير ، الصداع في الصباح ، يحث على تحريك ساقيك ، أو صعوبة في السقوط أو البقاء نائما قد يشير إلى اضطراب النوم الكامن مثل توقف التنفس أثناء النوم ، متلازمة تململ الساق ، والاكتئاب ، أو القلق.
من المهم أيضًا مناقشة أي تغيرات جسدية أو أعراض مزاجية مع طبيبك ، حتى إذا لم تكن متأكدًا من أنها ذات صلة. على سبيل المثال ، قد يكون فقدان الوزن ، وفقدان الاهتمام في الأنشطة ، و / أو الشعور بالذنب أو اليأس في معظم الأوقات من أعراض وعلامات الاكتئاب — وتشير الأبحاث إلى أن علاج الاكتئاب قد يساعد في علاج الصداع النصفي (والعكس بالعكس).
من النقاط الأخرى التي يجب طرحها مع طبيب الرعاية الأولية ما يلي:
- قائمة الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك المكملات الغذائية التي تباع بدون وصفة طبية والفيتامينات والأعشاب
- استخدام الكحول والكافيين
- مصادر أخرى للألم في جسمك (على سبيل المثال ، "عضلات رقبتي تؤلمني" أو "لدي ألم في كل مكان") - قد تشير هذه إلى حدوث عملية ألم ثانية تحدث مع الصداع النصفي الخاص بك ، مثل الفيبروميالغيا أو نقطة الزناد الليفي العضلي
الاستراتيجية الثالثة: كتابة كل شيء لأسفل
في حين أن فكرة الحفاظ على مذكرات الصداع النصفي قد تبدو مملة بعض الشيء (أو حتى المدرسة القديمة) ، قد تندهش من مدى فائدتها.
قد تكون يوميات مفيدة بشكل خاص في مساعدة الأطباء على تأكيد تشخيص الصداع النصفي الخاص بك. تذكر أنه من الممكن دائمًا أن يكون لديك نوعًا مختلفًا من الصداع أو اضطراب الصداع النصفي أكثر مما كنت تفكر به ، أو مما كان تشخيص مقدم الرعاية الصحية السابق لك. يمكنك أيضًا أن تصاب بأكثر من اضطراب في الصداع أو الصداع النصفي يحدث في وقت واحد. يمكن أن تساعد المفكرة المفصّلة الطبيب على فرز هذا كله.
من حيث تحديد المحفزات ، قد تنير يومياتك إلى الأطعمة والعادات والتعرضات والتوترات التي قد تكون ذات صلة بالصداع النصفي. يمكن أن تكون مهمة الكتابة البسيطة علاجية أيضًا - شكل من أشكال الاسترخاء ، حيث تأخذ الوقت الكافي لمراجعة أفكارك ورعاية صحتك.
إذا كانت الكتابة في مجلة لا تروق لك ، حاول كتابة الملاحظات في هاتفك ، باستخدام مسجل شريط صغير ، أو طلب مساعدة الكتابة من صديق أو شريك (عذر جيد لبعض الوقت الجيد معا).
الاستراتيجية الرابعة: تناول أدوية الصداع النصفي الحاد بشكل صحيح
كثير من المصابين بالصداع النصفي ليسوا متأكدين متى يأخذون علاج الصداع النصفي. وهذا ليس بالأمر المفاجئ ، لا سيما بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن - قد يكون من الصعب تحديد ما بين الصداع الذي استمر لأيام ("لا ينتهي أبدًا") وصداع جديد ينفجر على خلفية صداع مزمن.
وهناك تحذير آخر هو أن بعض الأشخاص المصابين بالصداع النصفي معرضون للخطر أو يعانون بالفعل من الصداع المفرط للأدوية . وهذا يعني أن الشخص يطور نوعًا آخر من اضطرابات الصداع أعلى اضطراب الصداع الموجود مسبقًا ، مما يزيد من الخلط بين الصورة.
في الواقع ، لا يفاجأ إذا طلب طبيبك أن تتوقف عن تناول أدوية الصداع النصفي الحاد في بداية خطة العلاج الخاصة بك. هذا يهدف إلى مساعدتك (على الرغم من أنه يمكن أن يكون وحشيًا قليلاً في البداية) ، لذلك يستطيع الطبيب تحديد ما إذا كان استخدام الدواء للصداع المفرط يلعب دورًا في ألم رأسك.
هذان السببان هو السبب في أنه من المهم للغاية السعي للحصول على مساعدة للصداع النصفي من طبيبك ، وعادة ما يكون طبيب أعصاب إذا كان الصداع النصفي الخاص بك مزمنًا. مع طبيبك ، يمكنك تعلم كيفية التمييز بين "الصداع" و "الصداع النصفي" في الأيام ، حتى يمكنك علاج نوبات الصداع النصفي بسرعة عندما يكون الألم خفيفًا.
يمكن لطبيبك أيضًا أن يعلمك بالضبط كيفية تناول دواء الصداع النصفي الحاد ، حيث توجد بعض الحيل. على سبيل المثال ، لا يتناول العديد من الأشخاص الجرعة المناسبة عند بداية نوبة الصداع النصفي.
البعض الآخر غير مدركين أن علاجاتهم يمكن (ويجب) أن تؤخذ مرة أخرى في فترة زمنية محددة بعد الجرعة الأولى ، قبل أن تعتبر beeing غير فعالة.
ومع ذلك ، لا يدرك البعض الآخر أن هناك عددًا من صيغ الأدوية الفريدة. على سبيل المثال ، هناك أدوية التريبتان المتوفرة كرذاذ أنفي أو حقنة يمكن أن تعطى تحت الجلد.
الاستراتيجية الخامسة: تناول أدوية الصداع النصفي الوقائي (إذا تم وصفها)
الغرض من دواء الصداع النصفي هو الحد من عدد ومدة و / أو شدة نوبات الصداع النصفي ، والحد من استخدام أدوية الصداع النصفي الحاد (التي يمكن أن تؤدي إلى الصداع المفرط للأدوية).
هذا ، قد تفاجأ عندما تسمع أن دواء الصداع النصفي الوقائي يعتبر فعالا عندما يقلل من عدد نوبات الصداع النصفي بنسبة النصف على الأقل في غضون ثلاثة أشهر. هذا يعني أنه يجب عليك عدم التوقف عن تناول الدواء الوقائي لمجرد أن تستمر في الإصابة بالصداع النصفي. تذكر أن الصداع النصفي ليس "شفاء" ، بل يتم إدارته.
إذا لم تكن راضيًا عن دواء الصداع النصفي الوقائي بسبب فعاليته أو آثاره الجانبية أو مخاوف أخرى ، يرجى التحدث مع طبيبك أولاً. لا تتوقف عن ذلك بمفردك.
من المهم أيضًا معرفة أن هناك عددًا من الأسباب التي قد تجعل طبيبك يوصي بأدوية الصداع النصفي - وهذا يعني أنه ليس فقط للأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن.
على سبيل المثال ، إذا كان الشخص يعاني من 4 هجمات أو أكثر من نوبات الصداع النصفي في الشهر ، فيجب أن يُنظر إليه في علاج الصداع النصفي الوقائي.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن نوبات الصداع النصفي التي تؤثر سلبًا على نوعية حياة الشخص أو قدرته على العمل يوميًا (على الرغم من الإجراءات الأكثر تحفظًا مثل تغيير نمط الحياة والاستخدام السليم لأدوية الصداع النصفي الحاد) يجب أيضًا أن تفكر بجدية في علاج الصداع النصفي الوقائي.
أخيرًا ، لا يستطيع بعض الأشخاص تحمل أدوية الصداع النصفي الحاد أو موانع استخدامها (على سبيل المثال ، قد لا يتمكن الشخص المصاب بمرض القلب من تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو التريبتان ). قد يكون هذا مؤشرا آخر لأدوية الصداع النصفي الوقائي.
يجب أن تعلم أيضًا أن تناول دواء الصداع النصفي الوقائي ليس التزامًا مدى الحياة. معظم الناس يأخذون ذلك لمدة ستة إلى تسعة أشهر. غالباً ما يكون جسراً جيداً للناس لكي يسيطروا على هجماتهم حتى يتمكنوا من فرز المشغلات المحتملة أو علاجات الصداع النصفي الحادة التي تعمل بشكل أفضل لهم.
والخبر السار هو أن هناك عددًا من أدوية الصداع النصفي الوقائي للاختيار من بينها ، وكل منها له آثاره الجانبية الفريدة الخاصة به ، وآليات العمل ، ونظم الجرعات. لذلك ، قد يستغرق الأمر بعض الصبر قبل العثور على الدواء الوقائي الذي يناسبك.
تشمل أمثلة علاجات الصداع النصفي الوقائي في الخط الأول ما يلي:
- توباماكس (توبيراميت)
- Depakote (ديفالبروبكس / الصوديوم)
- إندرال (بروبانولول)
- توبول (ميتوبرولول)
كلمة من
ابقَ دائمًا في جهودك لاكتساب المعرفة عنك أو الصداع النصفي لمن تحب. في حين أن هناك عددًا من العلاجات الفعالة المتاحة ، فقد يتطلب الأمر عملاً شاقاً وصبرًا للوصول إلى الحد الأقصى من أفضل الطرق لرعاية الصداع النصفي الخاص بك.
> المصادر:
> لجنة تصنيف صداع جمعية الصداع الدولية. التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع: الطبعة الثالثة (النسخة التجريبية). صداع. 2013؛ 33 (9): 629-808.
> Jensen R et al. يوميات الصداع التشخيصي الأساسي (BDHD) مقبولة ومفيدة في تشخيص الصداع. دراسة متعددة المراكز الأوروبية والأمريكية اللاتينية. الصلع . 2011 نوفمبر 31 (15): 1549-60.
> Loder E، Burch R، Rizzoli P. إرشادات AHS / AAN لعام 2012 للوقاية من الصداع النصفي العرضي: ملخص ومقارنة مع إرشادات الممارسة السريرية الحديثة األخرى. صداع . 2012 يونيو ؛ 52 (6): 930-45.
> Silberstein SD. علاج الصداع النصفي الوقائي. Continuum (مينيابوليس ميني) . 2015 أغسطس ؛ 21 (4 صداع): 973-89.
> Weatherall ميغاواط. تشخيص وعلاج الصداع النصفي المزمن. ثير أدف المزمن ديس. 2015 مايو ؛ 6 (3): 115-23.