من المعروف أفضل من قبل اسم العلامة التجارية سيملين
Pramlintide (اسم العلامة التجارية Symlin) هو فئة جديدة من أدوية السكري لإدارة النوع الأول والسكري من النوع 2. تمت الموافقة عليه من قبل FDA في مارس من عام 2005. وهو شكل اصطناعي من amylin ، وهو هرمون ينتج عادة في البنكرياس. يعمل الأميلين مع الأنسولين في الجسم للتحكم في إفراز السكر في الدم بعد تناوله.
في مرض السكري من النوع 1 ، يتم إيقاف إنتاج الأميلين والإنسولين تمامًا.
في مرض السكري من النوع 2 ، يمكن أن يضعف إنتاج الأميلين ، بحيث لا يتم إطلاق ما يكفي. يمكن لسملين تعزيز أداء الأميلين الذي يمكن أن يساعد في السيطرة على نسبة السكر في الدم بعد الأكل عند الجمع بين العلاج بالأنسولين.
من يستطيع استخدام Pramlintide؟
وهو فعال للبالغين المصابين بالنوع الأول من داء السكري من النوع 2 والذين يتناولون الأنسولين. هو للأشخاص الذين يحتاجون إلى تحكم أفضل في مستويات الجلوكوز في الدم والذين لا تزال نسبة السكر في دمهم مرتفعة بعد تناول الطعام ، حتى عندما يتم تناولهم بالأنسولين.
كيف تعمل
Pramlintide يؤدي إلى إبطاء معدل الهضم مما يعني أن الطعام الذي تتناوله يستغرق وقتًا أطول حتى يفرغ من معدتك ، مما يجعلك تشعر بالشبع لفترة أطول. هذا يبطئ إطلاق السكر في الدم. يهدف Pramlintide لاستخدامه مع الأنسولين للمساعدة في الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم في السيطرة.
نقص السكر في الدم
يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم الحاد كأثر جانبي ، خاصة عند الأشخاص المصابين بالنوع الأول من داء السكري. نادرا ما يسبب Pramlintide نقص السكر في الدم ، ولكن عندما يتم استخدامه مع الأنسولين ، يمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم الحاد.
لمنع حدوث ذلك ، سيتم تقليل جرعة الأنسولين المعتادة من قبل طبيبك عند بدء تشغيل pramlintide لأول مرة. وسيتم زيادة جرعات pramlintide تدريجيًا على مدار الأسابيع القليلة الأولى لتقليل احتمالية حدوث تفاعل حاد في سكر الدم.
تقليل المخاطر
لأن نقص السكر في الدم هو مصدر قلق ، يدار pramlintide دائما في بداية وجبة ، في نفس الوقت جرعة الأنسولين قبل وجبة.
لا ينبغي استخدام Pramlintide ما لم يكن وجبة واحدة كبيرة (أكثر من 250 سعرة حرارية أو أكثر من 30 غراما من الكربوهيدرات). لا تأخذ جرعات pramlintide إذا كنت سوف تخطي وجبة.
- ما هو نقص السكر في الدم؟
- متى تتحقق من نسبة السكر في الدم لديك
من المهم أن تكون قادراً على معرفة متى ينخفض مستوى الجلوكوز في الدم لأن نقص السكر في الدم يمكن أن يضعف حكمك. لا يوصى بقيادة سيارة أو استخدام آلات خطرة حتى تعرف كيف يؤثر pramlintide لك.
آثار جانبية أخرى
الغثيان قد يحدث أيضا. يبدأ Pramlintide بالتدريج لتقليل هذا التأثير الجانبي. عندما لا تستخدم معدتك لتفريغ ببطء أكثر ، يمكن أن يؤدي إلى الغثيان المعتدل. وفقا لدراسات pramlintide ، لا ينبغي أن تستمر الغثيان طويلا وتهدأ تدريجيا مع تعديل جسمك إلى pramlintide.
قد يجعلك Pramlintide تشعر بالشبع لفترة أطول بعد تناول الطعام ، وذلك بسبب تأثير تأخر إفراغ المعدة. هذا يؤدي في بعض الأحيان إلى فقدان بعض الوزن ، والذي قد يكون من الآثار الجانبية المفيدة إذا كنت تحاول إنقاص الوزن.
متى تأخذ Pramlintide
يتم حقن Pramlintide قبل وقت الطعام ، جنبا إلى جنب مع جرعة الانسولين ما قبل وجبة. على الرغم من حقن pramlintide مثل الأنسولين ، فإنه لا يمكن مزجه مع الأنسولين للحقن.
يجب استخدام اثنين من الحقن منفصلة. يجب أن يكون موقع الحقن pramlintide حوالي بوصتين بعيدا عن موقع حقن الأنسولين وأفضل في منطقة البطن أو الفخذ.
عند بدء تشغيل pramlintide ، يجب عليك التحقق من مستويات الجلوكوز في الدم في كثير من الأحيان ، وخاصة قبل وجبات الطعام وساعتين بعد وجبات الطعام ، لمعرفة كيف تعمل جرعة pramlintide لك. يجب عليك أيضًا اختبار ما إذا كنت تشعر بأن مستوى جلوكوز الدم لديك منخفض.
من الذي لا يستخدم Pramlintide؟
إذا كنت تعاني من عدم وضوح سكر الدم ، فقد لا يكون pramlintide مناسبًا لك. قد يكون عدم القدرة على معرفة ما إذا كان مستوى السكر في الدم ينخفض أمراً خطيراً بسبب زيادة احتمال نقص سكر الدم مع pramlintide.
إذا كنت قد تم تشخيص خزل المعدة ، قد لا تكون أيضًا مرشحًا لبراملينتيد بسبب تأخر إفراغ المعدة الذي يحدث مع ذلك. لم تتم الموافقة على Pramlintide كأمينة للأطفال غير المولودين أو الأمهات المرضعات ، لذلك إذا كنت حاملاً أو مرضعاً ، قد لا يوصف pramlintide لك.
> المصادر:
> Marrero، PHD، David G. and John Crean، PHD، Bei Zhang، MD، Terrie Kellmeyer، PHD، Maurice Gloster، MD، Kathrin Herrmann PHD، Richard Rubin، PHD، Naomi Fineberg PHD، Orville Kolterman، MD. "تأثير العلاج Pramlintide مساعد على رضى العلاج في المرضى الذين يعانون من داء السكري نوع 1." Diabetes Care 2007 30: 210-216. 01 مايو 2007.
> "سيملين" الأطفال المصابين بداء السكري. 28 يناير 2007. الأطفال المصابين بداء السكري. 1 مايو 2007.
> "دليل الدواء - سيملين." Symlin. Jun 2005. Amylin Pharmaceuticals، Inc. 1 May 2007.
> "إدارة الغذاء والدواء توافق على دواء جديد لعلاج داء السكري من النوع الأول والنوع الثاني". FDA Talk Paper. 17 مارس 2005. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. 2 مايو 2007.