أحد أكثر أنواع أدوية ضغط الدم شيوعًا يعرف باسم مدر للبول. هذه الأدوية تخفض ضغط الدم من خلال مساعدة جسمك على التخلص من الماء الزائد والملح من خلال الكليتين ، مما يسمح لضخ قلبك بشكل أفضل. تُعرف مدرات البول عادة باسم "حبوب الماء" وتعالج العديد من الحالات ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب ومشاكل في الكلى.
مدرات البول الثيازيدية ، مثل هيدروكلوروثيازيد ، تستخدم لعلاج ضغط الدم. تستخدم مدرات البول الأقوى في أغلب الأحيان للتخلص من السوائل الزائدة ، أو الوذمة ، في المرضى الذين يعانون من قصور القلب. بعض مدرات البول الثيازيدية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم تشمل:
- هيدروكلوروثيازيد
- Indapamide
- الكلوروثيازيد
- ميتولازون
- كلورتاليدون
لاسيكس و Bumex هما مداري البول العروة الشائعة التي تستخدم لعلاج الناس في قصور القلب الاحتقاني. وهي تعمل عن طريق منع إعادة امتصاص السوائل التي تمر عبر الكليتين ، وإزالة السائل الزائد في البول. مدرات البول الأخرى حلقة هي torsemid (Demadex) وحمض ethacrynic (Edecrin.) وغالبا ما تستخدم مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم مثل Aldactone في نفس الوقت مثل مدرات البول الأخرى ، للحفاظ على توازن البوتاسيوم في جسمك. انهم لا خفض ضغط الدم بشكل كبير عند استخدامها وحدها. تشمل مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم:
- السبيرونولاكتون
- أميلوريد
- تريامتيرين
آثار جانبية
مدرات البول يمكن أن تسبب التبول المتكرر. عادة ما يستمر هذا التأثير لعدة ساعات. وتشمل الآثار الجانبية الأخرى عدم توازن المنحل بالكهرباء. يمكنك فقدان الشوارد في البول عند أخذ مدر للبول ، لذلك سيقوم طبيبك بمراقبة كيمياء الدم أثناء تناولك لهذه الأدوية.
يعاني بعض الأشخاص من ضعف أو إرهاق عندما يبدأون في استخدام مدر للبول ، ولكن هذا عادة ما يحدث بعد بضعة أسابيع ، حيث يعتاد الشخص على الدواء. تشنجات العضلات تحدث أيضا ، لا سيما عندما يؤدي إلى مدر للبول فقدان البوتاسيوم. في بعض الأحيان ، قد تضطر إلى إضافة مكملات البوتاسيوم يوميا إذا كنت تأخذ مدر للبول. من المهم مراجعة طبيبك قبل أخذ أي نوع من المكملات المعدنية.
يمكن أن تحدث الدوخة أو عدم وضوح الرؤية باستخدام مدر للبول. هذا قد يكون نتيجة للجفاف. عند تناول مدر للبول ، يجب أن تراقب انخفاض كمية البول ، أو جفاف العطش أو جفاف الفم ، أو البول الملون الغامق. اتصل بطبيبك إذا حدث ذلك. أخيرًا ، إذا كنت تعاني من فقدان سريع للوزن ، أو حمى ، أو سعال ، أو رنين في أذنيك ، أو نزيف ، أو كدمات غير عادية ، اتصل بالطبيب على الفور. إذا كان لديك حساسية من أدوية السلفا ، يجب أن تدرك أن العديد من مدرات البول لديها السلفا فيها. أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من أي دواء.
مخاوف مهمة
إذا وصف طبيبك مدر للبول للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم لديك ، فمن المهم أن تخبر طبيبك عن أي أدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها. وهذا يشمل العلاجات العشبية والأدوية بدون وصفة طبية.
يجب عليك دائما إخبار طبيبك عن أي حالة طبية. تأخذ فقط مدر للبول حسب التعليمات. قد يكون من المفيد أخذ مدر للبول في الصباح ، لذلك لن تكون في الليل للذهاب إلى الحمام.
إذا كنت تأخذ مدر للبول ، يجب على طبيبك مراقبة ضغط الدم ووظائف الكلى بانتظام ، لذلك تأكد من الاحتفاظ بجميع مواعيدك كما هو مقرر.
تذكر أن مدرات البول يمكن أن تسبب مستويات غير طبيعية من البوتاسيوم أو الصوديوم. قد يخبرك طبيبك بتجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم إذا كنت تتناول مدر للبول يحافظ على البوتاسيوم. وتشمل هذه الأطعمة بعض بدائل الملح.
يجب على النساء الحوامل والنساء المرضعات عدم استخدام مدرات البول.
هناك العشرات من الأدوية المختلفة الخافضة للضغط ولكل منها إيجابيات وسلبيات. إذا كنت تبدأ للتو في علاج ضغط الدم ، تذكر أن عوامل نمط الحياة ، مثل التدخين والأطعمة المالحة ، يمكن أن تبقي الدواء الخاص بك من العمل بفعالية. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، يمكنك تقليل حاجتك إلى الدواء عن طريق تناول نظام غذائي صحي والحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة بانتظام. خذ الأدوية الخاصة بك كما هو مقرر و تأكد من فحص ضغط دمك في نفس الوقت كل يوم.