يمكنك تخيل البكاء دموع الدم؟ قد يبدو مثل فيلم رعب ، ولكن الدموع الدموية هي في الواقع شيء حقيقي. الدم في الدموع هو حالة نادرة تعرف باسم الهيمولاريا. تم توثيق دماء الدم على مر العصور ، وعادة ما تحمل دلالة سلبية. في بعض الثقافات ، كان يعتقد أن دموع الدماء كانت مرتبطة بحيازة الشيطان.
الحمد لله ، معظم حالات الهيمولاريا حميدة وعادة ما تحدث مع تفسير معقول. ومع ذلك ، يجب النظر في عدة شروط عند إجراء التشخيص. قبل دراسة الأسباب المحتملة ، دعنا نراجع تشريح النظام الأنفي الدموي ، وهو النظام المسؤول عن إنتاج الدموع والقضاء عليها.
إنتاج المسيل للدموع
يتكون الجهاز الدموي الأنزيقي المنتج من عدة أجزاء. الغدة الدمعية هي غدة كبيرة تفرز الدموع . يقع تحت جفن المدار. وظيفتها هي توصيل الدموع إلى سطح العين. يشار إلى الدموع العادية والدموع اليومية باسم الدموع القاعدية. تسمى الدموع التي تنتج عن العاطفة أو عندما يكون هناك شيء ما في العين الدموع المنعكسية. هناك أيضا غدد صغيرة مغروسة في الجفن تنتج الدموع. غدد Meibomian خط الجفن لإفراز النفط الذي يساعد على استقرار الفيلم المسيل للدموع ومنع التبخر. يتم التحكم في النظام الدمعي بشكل أساسي من قبل النظام السمبتاوي وبدرجة ما من خلال النظام الودي.
عادة ما يكون لكل جفن نقطة واحدة تقع على طول بهامشها في منطقة منطقة الأنف. هذه الثقوب عبارة عن ثقوب صغيرة يمكن رؤيتها بسهولة على سطح حافة الجفن. كل نقطة مئوية لديها أنبوب صغير أو canaliculus مما يؤدي إلى كيس الدم الأنفي. ثم يصبح الكيس الأنفي الهضمي القناة الأنفية الأنفية ويفتح في اللحم السفلي (فتحة صغيرة) من الأنف.
عادة ما يكون هناك صمام صغير يسمح بالدموع إلى داخل الأنف ولكن لا يسمح للدموع بالتدفق مرة أخرى عبر القنوات. توفر الدموع نفسها وظيفة تزييت للعين ، كما تساعد العين على إنشاء صورة واضحة بصريًا. وتحمل الدموع أيضًا المغذيات والكهارل والمضادات الحيوية الطبيعية والأكسجين إلى سطح العين والقرنية ، وهي البنية الشبيهة بالقبة في الجزء الأمامي من العين.
الأسباب
تنتج غالبية الدموع التي تحتوي على الدم عن الحالات التالية:
- إصابة الملتحمة : الملتحمة عبارة عن غشاء نسيج واضح يقع على الجزء العلوي من الصلبة ، الجزء الأبيض من العين. داخل الملتحمة هي شبكة من الأوعية الدموية. في بعض الأحيان ، قد تسبب العدوى أو الالتهاب أو التمزق نزيفًا في الملتحمة نظرًا لأنها غنية جدًا بالأوعية الدموية. الدم ببساطة يتسرب ويمزج مع الدموع ، مما يجعلها تبدو كما لو كان الشخص يبكي الدموع فيها.
- اضطرابات الدم : يمكن أن تسبب اضطرابات الدم ، بما في ذلك مرض الهيموفيليا ، نزفاً مفرطاً بسبب مشاكل التخثر. قد يعاني المصابون بالهيموفيليا من كدمات أو تنزف بسهولة. هذا يمكن أن يظهر في العيون كدموع دموية. الحالات الأخرى التي تتطلب أخذ مرققات الدم يمكن أن تسبب أيضا دموع الناس. الأدوية مثل الأسبرين أو الهيبارين يمكن أن تكون السبب في هذه الحالات. يجب تقييم المرضى الذين يعانون من كدمات أو نزيف متكررة من قبل طبيب الرعاية الداخلية أو طبيب الرعاية الأولية.
- الورم الحبيبي القاعدي : الورم الحبيبي القيحي هو ورم حميد ، شديد الأوعية الدموية قد ينمو في الملتحمة أو في الكيس الدمعي. الكيس الدمعي هو التقاطع الشائع حيث تجمع قناتي الصرف المسيل للدموع معا لاستنزاف الدموع. يمكن أن يحدث الورم الحبيبي القيحي من الإصابة أو لدغ الحشرات أو الالتهاب الحاد. تحدث الأورام الحبيبية القيحية بشكل شائع أثناء الحمل بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم.
- نزف الأنف : يطلق على النزف في تجويف الأنف ( الرعاف ) تقنياً. كما هو موصوف من قبل ، فإن النظام الدمعي الذي ينتج ويستنزف دموع الإنسان مرتبط بالجوف الأنفي. بينما نغمض ، تمارس أجفاننا دفعًا قطريًا طفيفًا نحو زاوية العين حيث تقع النقطة. النقطة هي ثقوب صغيرة تستنزف فيها الدموع. ينقل المرق إلى الكيس الدمعي ثم إلى القناة الدمعية وإلى الأنف. يصف هذا النظام السبب وراء ازدحام أنفك عندما تبكي. إذا كان لديك نزيف ونفخ أو قرصة أنفك ، فيمكن إعادة تدفق الدم العكسي للخلف عبر النظام الأنفي الدموي. سيؤدي ذلك إلى عودة الدم إلى الوراء من خلال النقطتين وإلى الدموع ، مما يجعلها تبدو أن الدموع تتكون من الدم.
- الأورام الخبيثة الكيسية: يمكن أن يحدث سرطان الجلد الخبيث في أي مكان في الجسم بما في ذلك الكيس الدمعي. الأشخاص الذين يعانون من الورم الميلانيني في الكيس الدمعي يمكن أن يكون لديهم دموع دموية. هذه حالة خطيرة جدًا تتطلب علاجًا فوريًا.
- فرط ضغط الدم غير المنضبط: على الرغم من ندرة الدموع الدموية التي تم توثيقها في حالات ارتفاع ضغط الدم غير المعالج. في معظم الحالات ، ما يحدث هو وجود أوعية دموية مكسورة في الملتحمة أو في النسيج الأنفي. لأن ضغط الدم مرتفع ، يمكن أن يكون النزيف مفرطًا. في معظم الحالات ، عندما ينخفض ضغط الدم المرتفع باستخدام الأدوية ، تتوقف الدموع على الفور.
- الأسباب الهرمونية: لقد وثقت الدراسات بعض النساء اللواتي يشتكين من الهيموليريا أثناء الحيض. على الأرجح يحدث النزيف بسبب التغيرات الهرمونية. عادة ، يتم العثور على الدم في الدموع من هؤلاء النساء بكميات أصغر ولا يسبب إزعاج كبير للمرأة تعاني من ذلك.
- سبب مجهول السبب: كانت هناك عدة حالات لشخص يبكي دموعًا من الدم دون أي تفسير أو سبب طبي. في هذه الحالات ، لم يتم العثور على أي مرض خطير أو اضطرابات ويبدو أنه حل مع مرور الوقت. لم يتم اكتشاف أي تفسير علمي لهذه الظاهرة النادرة.
كلمة من
الدموع الدموية ، والمعروفة طبيا باسم الهيمولاريا ، هي حالة نادرة. على الرغم من أنه عادة ما يكون حميدا ، يجب أن ترى طبيب العيون لإجراء تقييم إذا لاحظت الدم مختلطة مع دموعك. عادة ما تحل معظم حالات الدموع الدامية بالسرعة التي تبدأ بها ، ولكن في بعض الحالات ، يتم إلقاء اللوم على أسباب خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم فيه أو الورم الميلانيني الخبيث أو الإصابة.
> المصدر:
> الأكاديمية الأمريكية للبصريات. Hemolacria في المريض مع الأمراض الجهازية الحادة ، البصريات وعلوم الرؤية ، يونيو 2013.