إن التململ في المحطة الطرفية ، والذي يُعرف أيضًا باسم التحريض الطرفي ، هو شكل محزن بشكل خاص من الهذيان الذي يحدث أحيانًا في المرضى المحتضرين. يتميز بالارتباك الروحي أو العاطفي أو البدني وكذلك القلق والإثارة والفشل المعرفي.
عندما يصاب الشخص بالمرض ، تصبح تغيرات المزاج شائعة. التهيج ، النكد ، الإحباط ، وحتى الغضب خلف رؤوسهم القبيحة.
عندما يعاني شخص من مرض عضال ، يمكن أن تكون هذه الأنواع من التحولات المزاجية شديدة ؛ عندما تقترب من نهاية حياتها ، قد تزداد هذه التواترات من حيث التردد والأهمية. قد تكون هذه الظاهرة صعبة بشكل خاص على مقدمي الرعاية والأحباء للتعامل معها.
إن ضيق الأوجاع في المحطة أمر محزن للغاية لأنه له تأثير مباشر وسلبي على عملية الموت . كلنا نريد أن يكون الموت تجربة مريحة وسلمية ، ولكن إذا مات مريض يعاني من عدم الراحة في المحطة ، فإن موتها يبدو أكثر تعذيباً.
ومن الممكن الخلط بين ضيق الأرق في المحطة الطرفية وبين " تقارب الوعي بالموت " ، والذي يوصف بأنه معرفة غريزية للشخص المتوفى بأن الموت قريب. من المهم لأحبائك من المرضى المحتضرين ، بالإضافة إلى المتخصصين في الرعاية الصحية ، أن يفهموا ظاهرة الاقتراب من الوعي بالموت حتى يكونوا قادرين على دعم الاحتياجات الخاصة للمريض المحتضر.
أسباب تململ المحطة الطرفية
هناك العديد من الأسباب المختلفة للهذيان والأرقان الطرفية. يتم عكس بعض الأسباب بسهولة ، في حين أن البعض الآخر ليس كذلك.
بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للهذيان تشمل:
- الأدوية: المواد الأفيونية ، الأدوية المضادة للضبط ، المنشطات ، ومزيلات القلق ليست سوى عدد قليل من الأدوية التي يمكن أن تسبب الهذيان. يؤدي الإفراط في تناول الأدوية إلى السمية والقصور في الاستخدام إلى تضخيم الألم وعدم الراحة ، مما يزيد من الهذيان سوءًا.
- الألم الجسدي غير المعالج أو الانزعاج
- تجفيف
- انخفاض الأكسجين في الدم / الدماغ
- فقر الدم (انخفاض كريات الدم الحمراء)
- العدوى والحمى
- أورام المخ أو تورم في المخ
- احتباس البول (عدم القدرة على إفراغ البول يمكن أن يكون سببه مرض ، قسطرة بولية متشنجة ، أو تقلصات في المثانة)
- الإمساك أو تأثير البراز
- الخوف والقلق والاضطراب العاطفي
- علاجات السرطان
- الاضطرابات الأيضية (شائعة في نهاية الحياة حيث تبدأ الأعضاء الحيوية في الإغلاق)
ما الذي يجب أن أفعله بشأن عدم استقرار المحطة الطرفية؟
إذا تم تحديد السبب بسهولة ، عادة ما يتم علاج الهذيان بسهولة. ومع ذلك ، في نهاية الحياة ، قد يكون من الصعب تحديد سبب واحد ، وبالتالي جعل علاج الهذيان وعدم الراحة في محطة الطعن.
قد يستغرق التعرف على سبب الهذيان وعلاجه على نحو فعال عدة أيام ، ولكن بدعم من فريق المسنين ، والأصدقاء المقربين ، وأفراد العائلة الآخرين ، ستستمر في هذا الوقت الصعب.
الهذيان ليس هو نفسه بالنسبة للجميع ، ويمكنه تقليد الأمراض والتناسلات الأخرى ، مما يجعل التعرف عليها ومعالجتها أمرًا صعبًا. إذا لاحظت أن أحد أفراد أسرتك يتصرف من نوع ما ، أو يعاني من فقدان جديد للذاكرة ، أو أنه يعاني من تغييرات في نمط نومه ، اتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك لإجراء مزيد من التقييم.
مصادر
Kinzbrunner، BM؛ وينرب ، نيوجيرسي بوليسر ، شبيبة ؛ 20 مشاكل شائعة: نهاية الرعاية الحياتية ، ماكجرو هيل للنشر ، 2002.
Ferrell، BR and Coyle، N؛ كتاب التمريض الملطفة ، مطبعة جامعة أكسفورد ، 2006.