حمى القش ، أو التهاب الأنف التحسسي ، هو أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا ، حيث يصيب ما يصل إلى 30٪ من السكان. هذا هو السبب الأكثر شيوعا لمشاكل الجيوب الأنفية المزمنة والأنف. الأطفال والشباب هم أكثر الفئات العمرية التي تتأثر بهذا المرض ، على الرغم من أن العديد من كبار السن وكبار السن يعانون أيضًا من الأعراض.
يعرف التهاب الأنف التحسسي بأنه التهاب وتهيج في الممرات الأنفية بسبب المواد المسببة للحساسية الموسمية وعلى مدار السنة.
تشمل الأعراض العطس وسيلان الأنف واحتقان الأنف وحكة الأنف وتقطير الأنف. نصف الأشخاص المصابين بالتهاب الأنف التحسسي لديهم أيضًا عنصر من أعراض التهاب الأنف غير التحسسي .
ما الذي يعرض شخص ما لخطر الإصابة بأعراض حمى القش؟
أولئك المعرضون لخطر الإصابة بتهاب الأنف التحسسي يشمل الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي ، والذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي ، والأم الذين يدخنون أثناء الحمل ، ويعيشون نمط حياة حديث (بيئة حضرية ، وضع اجتماعي اقتصادي أعلى ، حجم عائلي صغير). يبدو أن وجود الحيوانات الأليفة ، وخاصة الكلاب المتعددة ، في المنزل في وقت الولادة لحماية ضد تطور أمراض الحساسية مثل حمى القش.
تُفسر الظاهرة المذكورة أعلاه بـ "فرضية النظافة" ، التي تشير إلى أنه نظراً لأننا نعيش في بيئة أنظف ، فإن أجهزة المناعة لدينا لا تحتاج إلى مكافحة أكبر عدد من الإصابات كما كان في الماضي. نحن لا نترعرع في المزارع حول الحيوانات ، فنحن لا نلعب في الأوساخ ، بل نتلقى اللقاحات للحماية من العدوى ، ونحصل على المضادات الحيوية عندما يكون لدينا عدوى.
ونتيجة لذلك ، يكون الجهاز المناعي أقل تحفيزًا من وضع مكافحة العدوى ، وينتقل إلى وضع الحساسية. قد يساعد التعرض المبكر للحيوانات الأليفة ، وخاصة الكلاب ، على منع حدوث ذلك.
ما هي الصفقة الكبيرة ، انها مجرد سيلان الأنف ، أليس كذلك؟
خطأ. يؤثر التهاب الأنف التحسسي على ما يقرب من 39 مليون أميركي ، مما يؤدي إلى ملايين من أيام العمل المفقودة وأيام الدراسة وأيام انخفاض الإنتاجية كل عام نتيجة لذلك.
تقاس تكاليف هذه العملية بملايين الدولارات سنوياً (زيارات الأطباء ، أيام العمل / أيام الدراسة ، وتكاليف الأدوية). إن تأثير التهاب الأنف التحسسي على نوعية حياة الشخص يمكن مقارنته بمرض الربو الحاد.
يؤثر التهاب الأنف التحسسي أيضًا على أمراض أخرى. أعراض حمى القش غير المنضبط يمكن أن تؤدي إلى التهابات الجيوب الأنفية ، والتهابات الأذن وتفاقم الربو. والأشخاص الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي أكثر عرضة للإصابة بالأمراض لأن الالتهاب في الأنف يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالفيروس الذي يسبب نزلات البرد.
كيف يتم تشخيص التهاب الأنف التحسسي؟
التاريخ. يتم التشخيص عن طريق أعراض الشخص التي تتوافق مع الحساسية ، وهو اختبار جسدي يقوم به أحد المتخصصين في المجال الطبي ويظهر علامات تشير إلى الحساسية ، بالإضافة إلى اختبار الحساسية الإيجابي. قد يكون من الصعب معرفة الفرق بين نزلات البرد الشائعة والحساسية لدى بعض الأشخاص ؛ الأدلة التي تشير إلى الحساسية تشمل:
- وجود أمراض أتوبية أخرى (مثل التهاب الجلد التأتبي)
- تاريخ عائلي من أمراض الحساسية
- الأعراض المرتبطة بموسم أو الزناد (مثل القطة)
- تحسين أعراض الحساسية مع الأدوية
- إن وجود الحكة (من الأنف والعيون والأذنين وسقف الفم) يوحي بشدة بالحساسية
اختبار بدني. سيقوم الطبيب أيضا بإجراء فحص جسدي ، يبحث عن أدلة للحساسية. يتضمن الفحص النظر في الأذنين (السائل الموجود خلف أسطوانة الأذن قد يوحي بالحساسية) ، في الأنف (شحوب الأغشية المخاطية المنتفخة في الممرات الأنفية توحي بالحساسية) ، وفي الفم (قد يشير دليل التنقيط الأنفي أيضًا إلى الحساسية) . تسمى الهالات السوداء تحت العينين "شاينير الأرجية" ، ويرجع ذلك إلى احتقان الأنف. تجويف أفقي على الجسر الأنفي هو من احتكاك الأنف مع راحة اليد ، والتي تسمى "التحية التحسسية".
اختبار الحساسية. مطلوب اختبارات الحساسية الإيجابية لتشخيص التهاب الأنف التحسسي. يشير اختبار الحساسية السلبي إلى التهاب الأنف غير التحسسي .
يتم إجراء اختبار الحساسية مع اختبار الجلد أو اختبارات الدم (تسمى RAST ). يعتبر اختبار الجلد هو المعيار ويتم تنفيذه بطرق متنوعة ، وأكثرها شيوعًا هي اختبارات الوخز (أو الخدش).
معرفة المزيد عن اختبار الحساسية والعلاجات لالتهاب الأنف التحسسي .
مصادر:
> Bousquet J، van Cauwenberge P، Khaltaev N. Allergic Rhinitis and its Impact on asthma. J Clin Allergy Immunol. 2001؛ 108: S147-344.
> Buttram J، More D، Quinn J. Allergy and Immunology. دليل التاريخ الكامل والفيزيائي. 2003: 53-69.