أورام الدماغ والنوبات

معرفة المزيد عن النوبات المتعلقة بأورام الدماغ

غالباً ما تكون النوبات هي الأعراض الأولى التي تحدث عند وجود ورم في المخ ، مما يؤدي إلى تشخيص الورم. وهذا يتناقض مع الأسطورة الشائعة بأن الصداع غالبا ما يكون أول أعراض ورم في المخ . الصداع شائع مع أورام المخ ، ولكن الدراسات تظهر أنه في الواقع نوبة أو أعراض عصبية أخرى تظهر عادة في المقام الأول.

من المهم أن نلاحظ أن ليس كل الأشخاص الذين يعانون من أورام المخ يواجهون النوبات. بعض أنواع الأورام وموقعها يجعل الناس أكثر عرضة للتعرض لها.

أولئك الذين لديهم في كثير من الأحيان المضبوطات التي تستمر في جميع مراحل العلاج وهم قلق كبير لهم وفرق العلاج الخاصة بهم. نوعية الحياة والتنازل عن الاستقلالية هما عاملان رئيسيان عندما يواجه الشخص نوبات. في بعض الحالات ، يمكن أن تشكل النوبات مخاطر صحية كبيرة.

ما هي المضبوطات؟

عندما يحدث النشاط الدافع الكهربائي غير الطبيعي المفاجئ في الدماغ ، فإن النتيجة هي حدوث نوبة صرع. يسبب النوبة تغيرات جسدية مثل الوخز أو التشنجات في الجسم ، والتحديق ، وفقدان التحكم في الأمعاء وسلس البول ، وحتى فقدان الوعي. وهي حالة خطيرة للغاية ويجب عدم تجاهلها أو تركها دون إبلاغ الطبيب. إذا كنت تشك في أنك قد تعرضت لنوبة صرع وهي غير مؤكدة ، فأبلغ الطبيب بذلك على الفور.

عندما يفكر معظم الناس في نوبة الصرع ، فإنهم عادة ما يفكرون في حدوث رعشة وخشونة شديدة في الجسد. ومع ذلك ، يمكن أن تكون أقل حدة ، مما يتسبب فقط في اهتزاز الوجه أو الساق. بعض النوبات تسبب فقط في تحديق الناس لبضع دقائق. يختلف نوع الصرع الذي يصاب به الشخص باختلاف موقع الورم في الدماغ.

وتردد النوبات يرتبط أيضا ما إذا كان ورم في المخ هو الأساسي أو النقيلي . في هذا المقتطف ، المقدم من UpToDate ، يمكنك أن ترى أن أورام المخ الرئيسية أكثر عرضة للإصابة بالنوبات من الأورام المنتشرة:

"نسبة حدوث النوبات أعلى مع الأورام الأولية مقارنة بالأورام المنتشرة ، وبين المرضى الذين يعانون من الأورام الأولية ، تكون النوبات أقل شيوعًا مع الدرجة العالية مقارنةً بالأورام الدبقية منخفضة الدرجة .

"قد تكون المضبوطات هي الأعراض العرضية أو تتطور لاحقًا. في سلسلتين كبيرتين من المرضى الذين يعانون من GBM ، كانت المضبوطات هي المظهر الأولي في 18٪ وكانت موجودة في وقت التشخيص (لمدة سنة واحدة في المتوسط) في 29٪. وقد ظهر ظهور نوبات مرضية في المرضى الذين يعانون من نقائل دماغية في سلسلة من 195 مريضًا ، حدثت فيها نوبات عند التشخيص بنسبة 9٪ ، ثم تطورت بعد ذلك بنسبة 10٪ أخرى.

يشير هذا المقتطف أيضًا إلى أن النوبات أكثر شيوعًا لدى الأشخاص ذوي الأورام الدبقية المنخفضة الدرجة (النوع الأكثر شيوعًا من أورام الدماغ عند البالغين) من الأنواع عالية الجودة. هذا يدل على أن شدة أعراض ورم الدماغ ليست مرتبطة بكمية الورم - المكان ونوع الورم والصف هي عوامل رئيسية في الأعراض التي يواجهها الشخص وخاصةً فيما يتعلق بالنوبات المرضية.

لماذا تحدث المضبوطات في الأشخاص الذين يعانون من أورام الدماغ؟

يمكن أن تحدث المضبوطات لأسباب عديدة في شخص يعاني من ورم في الدماغ ، بما في ذلك:

• ورم في الدماغ نفسه أو إعادة نمو ورم
• زيادة الضغط داخل الجمجمة الناجمة عن الورم
• تغييرات في مستويات الدواء
• ندب الناجمة عن الجراحة
• ضغط عصبى
• الحرمان من النوم

أهمية السيطرة على المضبوطات في الأشخاص الذين يعانون من أورام الدماغ

يمكن أن تكون المضبوطات شائعة عند الأشخاص المصابين بأورام الدماغ. سواء كان الشخص مصابًا بواحد أو 100 حلقة ، فإن السيطرة على ومنع نوبة الصرع هو جزء أساسي من علاج ورم الدماغ للأشخاص المصابين بأنواع معينة من أورام المخ.

في معظم الحالات ، لا تشكل النوبات نفسها خطراً صحياً كبيراً (إلا إذا استمرت لعدة دقائق أو أكثر) ؛ الخطر البيئي هو مصدر قلق كبير.

لا تعتبر المضبوطات تمييزية ويمكن أن تحدث في أي وقت ، مما يؤدي إلى احتمال إصابة الشخص الذي يحيط به أو لمن حوله. هناك قلق حول استيلاء الناس خلال الأنشطة الروتينية مثل القيادة أو الاستحمام. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر متزايد من الإصابة في الرأس من السقوط خلال الحلقة.

• ماذا تفعل إذا رأيت شخصًا ما لديه نوبة صرع

السيطرة على المضبوطات في الأشخاص الذين يعانون من أورام الدماغ

في الأشخاص الذين يعانون من أورام المخ ، يمكن السيطرة على النوبات بمضادات الاختلاج أو الأدوية المضادة للصرع . بسبب المعدل المرتفع لنشاط الصرع بين الأشخاص الذين يعانون من بعض أنواع أورام المخ ، عادة ما يكون جزءًا قياسيًا من العلاج ليشمل هذه الأنواع من الأدوية لمنع النوبات. لا يحتاج الجميع إلى دواء لمنع أو السيطرة على النوبات - فقط المرضى الذين يستوفون معايير معينة.

تريد معرفة المزيد؟ انظر الموضوع UpToDate ، "العرض السريري وتشخيص أورام الدماغ" ، لمزيد من المعلومات الطبية المتعمقة.

_مصدر:

_{Wong، Eric T.، Wu، Julian K. "Clinical Presentation and Diagnosis of Brain Tumors." حتى الآن.}