"إلغاء تجميد" الكتف المجمدة

الكتف المتجمد هو حالة مؤلمة يجب معالجتها على الفور.

منذ أكثر من 150 عامًا ، ظهر وصف للكتف المتجمد لأول مرة في الأدبيات الطبية. على الرغم من الوعي طويل الأمد بهذه الحالة المؤلمة ، ومع ذلك ، فإننا ما زلنا لا نفهم تماما علم الأمراض ، وفي كثير من الحالات ، ليس لديهم فكرة عما يسببها.

ما هو الكتف المجمدة؟

التهاب المحفظة المتجمد أو اللاصق هو حالة تحد من نطاق حركة الكتف.

الكتف - مثل الركبة والمرفق والورك - هو مفصل. يتكون مفصل الكتف (مفصل الحقاني العضدي) من كبسولة مليئة بالأربطة التي تربط عظام الكتف ببعضها. عندما يصبح هذا المفصل ملتهبا ، كما يحدث مع الكتف المتجمد ، يصبح من المؤلم أن تحرك كتفك.

توحي نتائج أخذ الخزعة أن الكتف المتجمد يبدأ كحالة التهابية مزمنة يتبعها تليف وتكاثر ليفي. من المحتمل أن يكون هذا الانتشار مناعيًا. من ناحية أخرى ، من المرجح أن تشبه أمراض الكتف المتجمدة تقلص دوبويترن ، وهي حالة أخرى تلييفية تؤثر على الأصابع.

عادة ما يتم تشخيص الكتف المثلج من قبل الطبيب بعد الفحص البدني. في كثير من الأحيان ، لا توفر طرق التصوير التشخيصي مثل الأشعة السينية تأكيدًا كافيًا لهذا التشخيص ، على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية يمكن أن تظهر تغييرات الأنسجة الرخوة مثل ترابط الرباط.

ويؤثر الكتف المتجمد بين 2٪ و 5٪ من كل الناس.

على الرغم من أن الحالة في معظم الناس ، في نهاية المطاف ، هذه الحالة الموهنة والمؤلمة هي لعنة أطباء الرعاية الأولية والمتخصصين لأنه من الصعب علاجها.

عوامل الخطر للكتف المجمدة

في معظم الناس ، الكتف المتجمد مجهول السبب . (مجهول السبب هو jargonese الطبية في اشارة الى سبب غير معروف).

ومع ذلك ، من المحتمل أن تلعب بعض عوامل الخطر دورًا في هذه الحالة بما في ذلك ما يلي:

• اصابة في الكتف
• جراحة الكتف
• داء السكري
• مرض عنق الرحم من الرقبة
• مشاكل الغدة الدرقية
• عملية قلب مفتوح

التشخيص التفريقي للكتف المجمدة

لأن تشخيص الكتف المتجمد يعتمد في المقام الأول على نتائج الاختبارات السريرية ، يجب النظر في التشخيص التفريقي أو غيرها من أمراض الكتف. وهنا لائحة من الأمراض التي تظهر مثل الكتف المتجمد:

• السرطان ( ورم البنكرياس)
• الأوتار
• مرض القرص العنقي ( داء الفقار العنقي أو "التهاب المفاصل في الرقبة" )
• التهاب العصب العضدي
• ميلووكي الكتف
• صدمة
• اعتلال الأوتار الكفة المدورة
• في العمود الفقري
• نخر لاوعائي من رأس العضد

علاج الكتف المجمدة

فيما يتعلق بالعلاج ، من المهم أولاً تشخيص ومعالجة أي عوامل خطر أساسية للأكتاف المجمدة مثل مرض السكري وأمراض الغدة الدرقية.

لأن الكتف المتجمد مؤلم ، فإن إدارة الألم باستخدام عقاقير مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الستيرويدات هي فكرة جيدة. ملاحظة: الستيرويدات توفر آلامًا قصيرة الأمد للكتف المتجمدة ويمكن حقنها إما في مفصل الكتف أو عن طريق الفم.

عندما تفشل جميع العلاجات الأخرى ، فإن التلاعب بمفصل الكتف تحت التخدير أو الجراحة التنظيرية أو فتح المحفظة يكون آخر الخيارات.

بعد الجراحة ، من الضروري أن تشارك في إعادة التأهيل البدني من أجل الحفاظ على الكتف المتجمد من التكرار.

حتى إذا ترك دون علاج ، فإن الكتف المتجمد عادة ما يختفي في الوقت المناسب ، وفي بعض الأحيان يمكن أن ينخفض ​​الألم في غضون يومين فقط. في نهاية المطاف ، في 90 في المئة من جميع الناس ، ينتقل المرض. ومع ذلك ، يمكن للعلاج تسريع الشفاء. يرجى أن تضع في اعتبارك أنه في حالة تركها دون علاج ، يمكن أن يستمر الكتف المتجمد في بعض الأحيان لمدة تصل إلى 3 سنوات.

إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يعاني من ما يبدو أنه كتف متجمد ، يرجى مراجعة الطبيب فورًا. لا يوجد سبب للمعاناة خاصةً عند وجود علاج.

من المذكرة ، يمكن للعلاج المبكر منع تصلب في المستقبل. علاوة على ذلك ، قد يحتاج طبيب الرعاية الأولية الخاص بك إلى إحالتك إلى أخصائي روماتيزم أو جراح عظام. يرجى تذكر أن طبيبك موجود لمساعدتك ومساعدتك على الإجابة عن أسئلتك. من الأفضل دائمًا تحديد موعد مع طبيبك كلما كان لديك أي مخاوف صحية. أخيرًا ، إذا كنت مصابًا بداء السكري أو مرض الغدة الدرقية ، فمن الجيد الحفاظ على هذه الظروف تحت السيطرة ليس فقط لمنع الكتف المتجمد ولكن أيضًا للحفاظ على صحته.

_{مصادر مختارة}

_{مقال بعنوان "علم أمراض الكتف المجمدة" لمؤلفه GCR Hand and co-authors الذي نشر في مجلة جراحة العظام والمفاصل في عام 2007. تم الوصول إليه في 7/19/2015.}

_{مقال بعنوان "التهاب الكتف اللاصق" من فيري للمستشار السريري لعام 2016 من قبل FF Ferri. تم الوصول إليها في 7/19/2015.}