اختبارات إيجابية كاذبة للأمراض المنقولة جنسيا

ما هو الاختبار الإيجابي الكاذب؟

اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، والاختبار التشخيصي بشكل عام ، ليس علمًا مثاليًا . في بعض الأحيان ، يكون اختبار الأشخاص إيجابيًا بالنسبة للأمراض التي لا يمتلكونها ، وهو ما يُعرف باختبار إيجابي كاذب. تحدث الإيجابيات الكاذبة نظرًا لعدم وجود اختبار تشخيصي مثالي. بينما يقوم العلماء بتصميم اختبارات تشخيصية يمكن أن تجد دليلاً أصغر وأصغر من أي مرض ، فإنهم يفتحون أيضًا الباب للكشف غير المقصود عن شيء غير موجود حقًا.

انها فعل توازن صعب.

إن جودة الاختبار هي دائماً مسألة التوازن بين الحاجة لمحاولة التقاط أكبر عدد ممكن من الحالات (الحساسية) مع الحاجة إلى عدم تشخيص الأشخاص الذين ليسوا مرضيين في الواقع (النوعية). لسوء الحظ ، يصعب تصميم الاختبارات التي تكون جيدة في كلاهما ، لذا يحاول العلماء معرفة النتيجة الأسوأ في أي حالة معينة - سلبية إيجابية خاطئة أو خاطئة وتوازن الأمور وفقًا لذلك.

بشكل عام ، إذا كان التشخيص في عداد المفقودين قد يتسبب في ضرر على المدى الطويل ، وعلاجات الحالة ليست خطيرة أو غير سارة بشكل خاص ، فإن الأطباء يفضلون إجراء اختبارات إيجابية خاطئة. في مثل هذه الحالات ، من الأفضل تشخيص المرض وفوقه. ومع ذلك ، إذا كان التشخيص غير السليم قد يؤدي إلى ضرر خطير - سواء جسديا من خلال استخدام علاجات خطيرة أو عاطفيا بسبب وصمة العار المرتبطة بالعدوى - فمن الأفضل تحت تشخيص ومحاولة للقبض على المرض في مرحلة لاحقة عندما الشرط أكثر وضوحا.

المخاوف السريرية حول اختبار الهربس الإيجابي الكاذب

يشعر الأطباء بالقلق الشديد من اختبارات الهربس الإيجابية الكاذبة . ولأن القوباء شائع جدًا ، والكثير من الناس لا يعانون من أي أعراض ، فهم لا يفكرون في أن يكون التشخيص مشكلة كبيرة جدًا. ومع ذلك ، فإن المرض موصوم إلى درجة أن الاختبار الإيجابي الخاطئ يمكن أن يغير الحياة بطريقة سلبية للغاية.

ولذلك ، فإنهم غالبا ما يترددون في اختبار الفيروس في غياب أي من الأعراض أو التعرض المعروف ، على الرغم من وجود اختبارات الدم .

مصادر:

Hallfors DD، Cho H، Mbai II، Millimo BW، Atieno C، Okumu D، Luseno WK، Hartman S، Halpern CT، Hobbs MM. الكشف عن نتائج الاختبارات المصلية لـ HSV-2 في سياق تجربة مراهقة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في كينيا. الجنس Transm تصيب. 2015 سبتمبر ؛ 91 (6): 395-400. دوى: 10.1136 / sextrans-2015-052025.

Van Wagoner NJ، Morrow R، Lee J، Dixon P، Hook EW 3rd. فحص مصلي لفيروس الهربس البسيط من النوع 2 في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. Am J Med Sci. 2013 أغسطس ؛ 346 (2): 108-12. دوى: 10.1097 / MAJ.0b013e31826cad3c.