أسباب Pruritus العاني أو الحكة في فتحة الشرج

الحكة من فتحة الشرج

حكة في الجلد ، وتسمى أيضا حكة ، هي مشكلة شائعة يعاني منها كثير من الناس. قد تكون الحكة مصحوبة أو قد لا تأتي مع طفح جلدي ، يمكن أن يقتصر على مناطق صغيرة من الجلد أو قد يحدث على كامل الجسم. عندما يحدث الطفح ، يمكن أن يكون دليلا على سبب الحكة. يمكن أن يكون الحكة إزعاجًا بسيطًا أو يمكن أن يكون تعطلًا كبيرًا ويؤثر بشدة على نوعية حياة الشخص.

عندما تنطوي الحكة على المنطقة المحيطة بالشرج ، يشار إلى الحكة العاني ، ويمكن أن تكون مشكلة محرجة.

يمكن أن تؤثر الحكة على ما يصل إلى 5٪ من الأشخاص وهي أكثر شيوعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 60 عامًا. هناك العديد من أسباب الحكة العاني ، يمكن ربط معظمها بمشكلة طبية معينة ، مثل البواسير أو الشقوق الشرجية . تشمل الأسباب الشائعة الأخرى التهيج الناتج من البراز ، والالتهابات ، والتهاب الجلد التماسي ، وردود الفعل على الطعام والملابس ، والآثار الجانبية للأدوية ، وسرطان القولون والمستقيم والشرج ، والأمراض الجلدية ، فضلاً عن الظروف الطبية والنفسية الأخرى. علاج الحكة العاني يعتمد على سبب الأعراض.

تلوث البراز

الجلد المتلامس مع المادة البرازية ، سواء بكميات كبيرة أو صغيرة ، هو سبب شائع للحكة العقلية. قد يكون هذا نتيجة لتهيج مباشر للجلد ، أو ربما كسبب تحسسي.

الأشخاص الذين يعانون من حركات الأمعاء المتكرّرة ، والبراز الرخو ، وأولئك الذين يستهلكون كميات كبيرة من القهوة (التي تقلل من قوة العضلة العاصرة الشرجية) قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بتلوث البراز كسبب للحكة. زيادة الاتساق في البراز ، مثل تقليل تناول القهوة ، وزيادة عوامل تكوين الكتلة ، وتناول الأدوية مثل اللوبراميد (لتقليل الإسهال) قد يحسن الأعراض.

العدوى

قد تسبب التهابات الجلد شبه الشرج أيضا حكة العاني. وتشمل هذه الديدان الدبوسية ( Enterobius vermicularis ) ، والالتهابات الفطرية والخميرة (مثل مع المبيضات البيضاء ) ، والالتهابات البكتيرية (مثل مع العقدية Stafptococci و Staphylococci ). اختبارات الشريط سكوتش مفيدة لتشخيص العدوى الدبوسية ، والثقافات مفيدة لتشخيص العدوى الفطرية والبكتيرية. يعتمد العلاج على نوع الإصابة الموجودة.

الاتصال التهاب الجلد

التهاب الجلد التماسي في منطقة الشرج يمكن أن يؤدي أيضا إلى الحكة العارية. وتشمل الأسباب صبغ ورق التواليت والعطور ، ومسح التطهير ، والصابون ، والمنظفات الغسيل ، وأي أدوية موضعية وضعت في المنطقة في محاولة لتخفيف الأعراض. قد يكون اختبار البقعة مفيدًا في تشخيص التهاب الجلد التماسي ، ويمكن أن يكون العلاج باستخدام الستيروئيدات الموضعية ، خاصةً تلك الموجودة في شكل مرهم ، مفيدًا.

الأطعمة والأدوية

ومن المعروف أن الأطعمة المختلفة تسبب أو تفاقم أعراض الحكة العقلية ، خاصة عندما تزيد هذه الأطعمة من كمية تواتر البراز أو ينتج عنها براز رخو. وتشمل أمثلة هذه الأطعمة المشروبات التي تحتوي على الكافيين (خاصةً القهوة والشاي) ، والكحول ، والشوكولاته ، ومنتجات الطماطم ، و- أقل احتمالا - منتجات الألبان ، والمكسرات ، والتوابل ، والحمضيات ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، والخوخ ، والتين.

معظم هذه التفاعلات ليست من أسباب الحساسية ، حيث من المتوقع ظهور أعراض أخرى من الحساسية الغذائية ، خاصة الأعراض الجلدية مثل خلايا النحل والحكة على كامل الجسم. قد تكون تجربة القضاء على الأطعمة المذكورة أعلاه من النظام الغذائي الخاص بك لمدة أسبوعين مفيدة للحد من أعراض الحكة العارية.

بعض الأدوية يمكن أن تسبب الحكة ، بما في ذلك أدوية مسهلة ، كولشيسين ، زيت النعناع ومضادات حيوية مختلفة. هذه الأدوية تسبب الحكة الشرجية ، وليس من خلال سبب الحساسية ، ولكن على الأرجح نتيجة لتهيج مباشر أو نتيجة لاتساق البراز فضفاضة وزيادة حركة الأمعاء.

أمراض القولون والمستقيم / الأمراض الشرجية

يمكن للمشاكل الطبية الكامنة في منطقة القولون والمستقيم والشرج ، مثل البواسير ، يمكن أن تتفاقم حكة العاني. أسباب أخرى أكثر خطورة من الحكة العاني تشمل سرطان الشرج وسرطان القولون والمستقيم. يمكن أن تسبب اضطرابات الجلد المختلفة الحكة العاني. وتشمل هذه الصدفية ، والتصلب الحزاز ، وأشكال مختلفة من سرطان الجلد. غالبا ما يتم تشخيص هذه الحالات بمساعدة خزعة الجلد.

أسباب متنوعة

قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من الحكة من حالة طبية داخلية ، مثل داء السكري وأمراض الكبد وأمراض الكلى وسرطان الدم والأورام اللمفاوية وفقر الدم بسبب نقص الحديد وفرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن أن تسبب العوامل النفسية أيضا الحكة العاني ، مثل القلق والتوتر. قد يساعد علاج هذه المشاكل الطبية والنفسية الأساسية على تحسين الأعراض.

بالنظر إلى مجموعة واسعة من أسباب الحكة العقلية ، بما في ذلك بعض التي يمكن أن تكون خطرة ، فمن الأفضل أن تسعى للحصول على مشورة من أخصائي الرعاية الصحية بدلا من محاولة علاج هذا الشرط بنفسك.

تعلم كل ما تريد معرفته عن الحكة .

مصدر:

Siddiqi S، Vijay V، Ward M، Mahendran R، Warren S. Pruritus Ani. آن ر كول سورج م. 2008؛ 90: 457-63.