استئصال اللوزتين: إزالة الألواح الخاصة بك

ماذا تتوقع من الجراحة

إزالة اللوزتين هو إجراء جراحي يسمى استئصال اللوزتين. الأسباب التي قد تحتاج إلى إزالة اللوزتين الخاصة بك تشمل التهابات متكررة (نوبات التهاب اللوزتين ، عادة سبعة أو أكثر في عام واحد) ، صعوبة في التنفس أو البلع ، توقف التنفس أثناء النوم ، أو أي نمو على اللوزتين.

قبل إزالة الألواح الخاصة بك

يتم إجراء Tonsillectomies تحت التخدير العام .

سوف تكون نائماً تماماً ولن تكوني قادرة على الشعور بالألم أثناء العملية. للحد من خطر القيء بالتخدير ، لن تتمكن من تناول الطعام قبل الجراحة. سيعطيك الطبيب أو الممرضة تعليمات دقيقة حول موعد التوقف عن الأكل والشرب. بالإضافة إلى عدم تناول الطعام أو الشرب ، يجب عدم التدخين ، مضغ العلكة ، أو تمتص النعناع أو الحلوى.

يتم إجراء معظم عمليات Tonsillectomies في إعدادات الجراحة في نفس اليوم. هذا يعني أنك ستذهب إلى المنزل في نفس اليوم الذي قمت فيه بإزالة اللوزتين. يجب عليك ارتداء ملابس مريحة فضفاضة في المركز الجراحي. الوصول في الموعد. في بعض الحالات ، يمكن إعطاء دواء يسمى Versed قبل الإجراء لتقليل القلق ، خاصة عند الأطفال الصغار. إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، فقد يطلب الطبيب إجراء عمل بالدم أو اختبارات أخرى قبل الجراحة. إذا كنت امرأة في سن الإنجاب (عادة ما بين 12 إلى 55 سنة ما لم تكن قد أجريت استئصال الرحم) ، فمن الضروري أن يكون لديك اختبار الحمل قبل الجراحة.

هذا يتطلب كمية صغيرة من البول.

إذا كان المريض طفلًا ولديه عنصر راحة ، مثل بطانية أو لعبة مفضلة ، احضرها معك. أيضا ، إذا كان طفلك يشرب من زجاجة أو كوب خاص ، احضره معك حتى يستطيع طفلك شربه بعد الجراحة. تأكد من إحضار ملابس مريحة وحفاضات إضافية أو ملابس داخلية.

قبل إزالة اللوزتين ، ستحتاج إلى إزالة أي معدن من جسمك ، بما في ذلك المجوهرات ، والخزانات ، أو ثقوب الجسم. ستحتاج أيضًا إلى إزالة العدسات اللاصقة ، وأطقم الأسنان ، وأجهزة السمع.

سوف تحتاج أيضا إلى الامتناع عن الأدوية التي يمكن أن تضعف دمك لمدة 1-2 أسابيع قبل الجراحة. تشمل هذه الأدوية الأسبرين ، الأيبوبروفين ، الكومادين ، البلافيكس ، والجرعات الكبيرة من فيتامين إي. اتبع تعليمات الطبيب لأخذ أي أدوية مجدولة في يوم الجراحة ، خاصة إذا كنت تتناول أدوية الأنسولين أو ضغط الدم.

طرق إزالة الألواح الخاصة بك

هناك عدة أنواع من الإجراءات لإزالة اللوزتين. المخاطر والمزايا تختلف حسب كل طريقة. ستحتاج لمناقشة الطريقة المناسبة لك مع الجراح.

• تشريح السكين البارد : هذه هي الطريقة التقليدية لإزالة اللوزتين ، باستخدام مشرط. تتم إزالة اللوزتين تماما ، وهناك حد أدنى من النزيف.

• Electrocauterization : يعمل هذا الأسلوب على حرق اللوزتين والأنسجة المحيطة بطريقة تمنع حدوث نزيف كثير. للأسف ، هذه الطريقة يمكن أن تسبب المزيد من الألم خلال فترة ما بعد الجراحة.

• مشرط متناسق (الموجات فوق الصوتية) : تستخدم هذه الطريقة الطاقة من الموجات فوق الصوتية لتهتز النصل. هذا يؤدي إلى قطع نظيف يقوم أيضاً بتجفيف النسيج. يزعم أن هذه الطريقة تسبب تلفًا أقل في الأنسجة من النسيج الكهربي.

• استئصال الترددات الراديوية : يمكن إجراء هذا الإجراء في عيادة الطبيب تحت التخدير. إنها ليست إجراءًا لمرة واحدة ، ولكنها تقلل تدريجياً اللوزتين باستخدام الإشعاع بعد عدة مواعيد. ينصح بهذا الإجراء فقط لتضخم اللوزتين.

• ليزر ثاني أكسيد الكربون : يمكن إجراء هذا الإجراء أيضًا في عيادة الطبيب تحت تأثير التخدير الموضعي ويستغرق حوالي 15 دقيقة فقط. يمكن أن يحدث النزيف بعد العملية في اليوم الأول أو الثاني بعد الجراحة. ميزة هذا الإجراء هو انخفاض الألم والمراضة. ومع ذلك ، لا ينصح بهذا الإجراء لجميع المرضى ، ولا سيما الأطفال.

• استئصال الترددات ثنائية القطب : يجب إجراء هذه الطريقة في غرفة العمليات تحت التخدير العام. يستخدم أسلوبًا معقدًا جدًا للعمل يعرقل الروابط الجزيئية للأنسجة اللمسية. يمكن استخدامه لإزالة بعض أو كل اللوزتين. ترتبط هذه الطريقة بألم أقل والرعاية اللاحقة للعمليات الجراحية.

• Microdebrider : يستخدم هذا الإجراء ل lotillectlecties الجزئية فقط. يتم حلق الجزء الموسع أو الانسدادي من اللوزتين. هذا الإجراء يحمل مخاطر أقل من الألم بعد الجراحة.

بعد إزالة اللوزات الخاصة بك

ستتم مراقبتك من قبل ممرضة لبضع ساعات بعد إزالة اللوزتين. قبل أن تغادر المستشفى أو المركز الجراحي ، ستحصل على تعليمات دقيقة حول كيفية العناية بنفسك في المنزل. اتبع دومًا أوامر طبيبك ، ولكن من المحتمل أن تتلقى هذه التعليمات:

• البقاء في رعاية شخص بالغ مسؤول لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الجراحة.
• لا تقود السيارة أو توقع أوراق قانونية أو تشارك في أنشطة تتطلب منك أن تكون مستيقظًا وتنبيهًا لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الجراحة.
• تناول الطعام وشرب السوائل الصافية إذا كنت تعانين من الغثيان والقيء بعد الجراحة (تشمل السوائل الصافية عصير التفاح ، الصودا ، مرق الحساء ، جيلو ، والبن الأسود).
• تناول الطعام سهل المضغ والبلع.
• ارفع الجزء العلوي من الجسم.

يجب عليك الاتصال بطبيبك أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ إذا واجهت ما يلي:

• حمى أو قشعريرة
• الغثيان والقيء المفرط
• ألم مفرط
• غير قادر على التبول خلال 8 إلى 12 ساعة من الجراحة
• لاحظ أي نزيف أحمر مشرق
• صعوبة في التنفس أو البلع

من المرجح أن يوصف لك دواء مسكن للألم عن طريق الفم لأخذ الجراحة التالية. الأدوية النموذجية المستخدمة تشمل الأوكسيكودون والهيدروكودون. غالباً ما يتم وصف الأدوية المركبة مثل Percocet (oxycodone and acetaminophen combined) و Lortab (hydrocodone and acetaminophen). يجب الامتناع عن تناول عقار الاسيتامينوفين أثناء تناول دواء مسكن للألم لتجنب جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين.

يجب عليك عدم القيادة أثناء تناول هذه الأدوية. تأكد من اتباع التوجيهات والتحدث إلى الصيدلي قبل الجمع بين الأدوية. يجب أن ينخفض ​​ألمك تدريجياً وأن يبدأ معظم الناس في الشعور بتحسن في غضون أيام قليلة بعد الجراحة. تأكد من تحديد موعد للمتابعة مع الجراح.

> المصادر:

> استئصال اللوزتين. مدلاين. https://medlineplus.gov/ency/article/003013.htm.

> استئصال اللوزتين واللوائمات بعد الجراحة. الأكاديمية الأمريكية لطب الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop.

> اللوزتين واللوازم. الأكاديمية الأمريكية لطب الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة. http://www.entnet.org/content/tonsils-and-adenoids.