يمكن للبصق المتكرر والسعال أن يكونا علامات على ارتجاع المريء
يحدث الارتجاع غالبًا عند الرضع العاديين. يعاني أكثر من نصف الأطفال الرضع من الارتجاع المعدي المريئي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة. قد يصبح الارتجاع مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) عندما يهيج المريء ويستمر لأكثر من عام. تعرف على أعراض الارتجاع المزمن ومتى يجب الحصول على العناية الطبية.
أعراض ارتجاع المريء عند الرضع
تشمل الأعراض الشائعة لرضيع المريء ما يلي:
- كثرة البصق أو القيء: سيبصق أكثر من نصف جميع الرضع في مرحلة ما خلال الأشهر الثلاثة الأولى من حياتهم. يشار إلى أنها "spitters سعيدة" ، وعادة ما لا تتطلب العلاج ، وعادة ما تتفوق على ذلك. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الرضع ، فإن هذا الصرع ، أو الارتجاع ، شديد ويتطلب العلاج .
- التهيج عند الرضاعة: يشمل هذا التهيج الأنين ، والبكاء ، والصراخ ، والخيال ، والتي يمكن أن تستمر لفترة زمنية متفاوتة. يمكن أن تنبع هذه التهيج من الإحساس بالحرق والألم في المريء عندما يتم إعادة تغذية الصيغة وحمض المعدة إلى المريء.
- رفض الطعام أو تناول كميات قليلة فقط: قد يرفض الرضع تناول الطعام إذا حدث ألم عند ابتلاعه. يمكن أن يكون سبب هذا الألم من تهيج في المريء عندما ترجع محتويات الصيغة والمعدة مرة أخرى إلى المريء.
- تقويس الظهر أثناء الرضاعة: عندما يعاني الأطفال من آلام في البطن أو عدم ارتياح ، فإنهم غالباً ما يلفون ظهورهم أو يضعون أرجلهم.
- التجشؤ "الرطب": عندما يكون لدى الطفل ثقالة "رطبة" ، يتم تقييد كمية صغيرة من السائل أثناء تجشؤه.
- السقطات المتكرّرة: يمكن تحفيز الفواق من خلال تحفيز الأعصاب الموجودة في الجزء العلوي من المعدة أو الجزء السفلي من المريء. العصب المبهم ، الذي يمتد من الدماغ إلى البطن ، يمكن أن يصبح مهيجًا. يمكن أن يأتي هذا الالتهاب من محتويات المعدة التي تدخل المريء.
- السعال المتكرر: قد يحدث سعال متكرر إذا تم استنزال حمض المعدة أو إزعاج الشعب الهوائية أو عندما يهيج حمض المعدة الحلق.
- عادات النوم السيئة مع الاستيقاظ المتكرر: عندما يكون الرضيع نائمًا ولا يرتفع رأسه ، فإن هذا يسمح لمضادات المعدة بالضغط على العضلة العاصرة المريئية السفلية (LES) ، ويمكن أن يؤدي إلى فتحها بشكل غير لائق. عندما يتم إعادة تدفق محتويات المعدة إلى المريء ، يمكن أن يسبب السعال والإحساس بالاختناق ، والذي بدوره يمكن أن يجعل النوم أكثر صعوبة.
أعراض أقل شيوعا من ارتجاع المريء عند الرضع
سيعاني عدد صغير من الرضع من الأعراض التالية الأقل شيوعًا بما في ذلك ما يلي:
- صعوبة البلع: يمكن أن يجعل الألم الناجم عن إعادة تدفق حمض المعدة إلى المريء من الصعب على الأطفال البلع. يمكن أن يؤدي الانسداد في المريء إلى صعوبة في البلع ، لذا يجب تقييم أي علامات على صعوبة البلع من قبل الطبيب.
- التهاب الحلق المتكرر: عندما تعود محتويات المعدة إلى الحلق ، يمكن أن تسبب تهيجًا والتهاب الحلق.
- مشاكل في الجهاز التنفسي (مثل الربو والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والصفير): تشير عدة دراسات إلى وجود صلة كبيرة بين ارتجاع المريء والربو . يمكن أن يؤثر ارتجاع المريء على الربو عندما يتم سحب حمض اللفافة من المعدة إلى الرئتين ويمكن أن يجعل التنفس صعباً ويؤدي إلى إصابة الرضيع بالسعال والسعال. يمكن أن يسبب هذا الحامض الراجع الأنواع الأخرى من التهيج في الرئتين ، مما يؤدي إلى زيادة احتمالات الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.
- إفراز الترويل المفرط: يحدث الترويل المفرط عادة من البلع غير السليم أو غير الفعال أو غير المنتظم. إذا كان التهيج موجوداً في حلق رضيع بسبب حمض المعدة المعدي ، فقد يجد الطفل صعوبة في البلع بشكل متكرر وربما يتدلى أكثر.
- صوت أجش: يمكن أن يؤدي التهيج الناتج عن ارتجاع حامض المعدة إلى الحلق إلى بحة في الصوت.
متى يجب عليك استدعاء الطبيب؟
مع حدوث الارتجاع الشائع ، في أي نقطة يجب عليك الاتصال بطبيبك؟ فيما يلي علامات على أن طفلك يحتاج إلى أن يراها الطبيب.
- كمية كبيرة من القيء
- قيء متكرر ، خاصة عند رضيع أقل من شهرين من العمر.
- القيء إما أخضر أو أصفر أو لديه دم أو يشبه القهوة.
- أي مشكلة في التنفس بعد القيء أو البصق.
- إذا كان طفلك لا يغذي ويفقد الوزن أو ينمو بشكل سيئ.
- إذا كان طفلك يبكي لمدة ثلاث ساعات أو أكثر في اليوم.
- علامات الجفاف ، بما في ذلك الحفاظات الجافة.
كلمة من
الارتجاع والبصق شائعان للرضع ، وهو شيء سيحدث أقل وأقل مع نضج أجسامهم. ناقش أي أعراض متكررة أو غير عادية مع طبيبك. يمكن أن يكون الرضيع يعاني من ارتجاع المريء ويمكنه بدء العلاج لتخفيف الأعراض.
مصادر:
> حمض الجزر (GER & GERD) في الرضع. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants.
> Kay M، Tolia V. مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة في مرضى الأطفال. الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي. http://s3.gi.org/patients/gihealth/pdf/pediatric.pdf.