تغذية أكثر تواترا ونصائح أخرى لخفض حمض الجزر الرضع
العديد من الأطفال يعانون من مشاكل لا تحتاج إلى علاج. يشار إلى أن هذه الأعراض تسمى "spitters سعيدة" ، وعادة ما تختفي بعد ستة إلى ثمانية أشهر. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الأطفال ، فإن أعراضهم هي علامة على شيء أكثر خطورة ، مثل مرض الانقباض المعدي المريئي (GERD) والذين يحتاجون إلى عناية طبية. إلى جانب توصيات من طبيبك ، ما الذي يمكنك القيام به لتخفيف أعراض طفلك إذا كان لديها بصاق غير ضار أو تحتاج إلى علاج طبي للارتجاع؟
منع حمض الجزر في الرضع
سيكون طبيب الأطفال قادرًا على التمييز بين ما إذا كانت أعراض طفلك طبيعية أو "البصق" أو إذا كانت تعاني من حالة طبية مزمنة تحتاج إلى علاج. عندها ستتمكن من إعطائك النصيحة حول أفضل علاج لطفلك.
إذا كان طفلك يعاني من الارتجاع ، قد تساعد النصائح التالية على تقليل انزعاجها ، ونأمل أن تصطدم.
عقد الطفل تستقيم
إن حمل الرضع في وضع رأسي أثناء الرضاعة ، لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد الطعام ، سيساعد على تقليل كمية الجزر المعدي المعوي. بينما تحملي طفلك ، تأكدي من أن بطنه ليس مضغوطًا ، مما قد يفاقم الارتجاع.
وضع النوم ليلا
على الرغم من أن وضعية النوم (المعدة على المعدة) كانت موصى بها للأطفال الذين يعانون من ارتجاع في الماضي ، لم يعد هذا موصى به. في الواقع ، فإن الأدلة قوية للغاية أنه يجب تجنب النوم المهدئ إذا كان ذلك ممكنًا.
في الرضع الذين يعانون من ارتجاع المريء ، تفوق مخاطر SIDS بشكل عام الفوائد المحتملة للنوم المعرضة. لا يُنظر إلى وضعية الانبطاح أثناء النوم (حيث ينام الطفل على بطنه) إلا في حالات غير عادية للغاية ، حيث يزيد خطر الوفاة من مضاعفات ارتجاع المريء من خطر زيادة احتمال حدوث الموت المفاجئ في SIDS.
قد يوصي بعض الأطباء برفع رأس سرير طفلك بحيث ينام على المنحدر من أجل السماح للجاذبية المساعدة في الحفاظ على محتويات المعدة في المكان الذي ينتمون إليه. في حين أن الدراسات لم تنظر على وجه التحديد إلى الأطفال الذين ينامون في حالة انحدار في أسرة الأطفال ، فإن الدراسات التي أجريت على الأطفال الذين ينامون في حالة انحدار في مقعد السيارة تجد أن هذه الممارسة مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. من المهم جدًا التحدث مع طبيب طفلك قبل إجراء أي تغييرات في أوضاع النوم.
جرِّب وجبات أصغر وأكثر تكرارية
إن التغذية كل ساعتين إلى ثلاث ساعات بينما يكون طفلك مستيقظًا غالبًا ما يقلل من حدوث ارتجاع المعدة. الإفراط في التغذية يمكن أن يزيد من ضغط البطن ، مما قد يؤدي إلى ارتجاع المعدة.
حبوب الأرز قد تساعد
إذا كان طفلك قد بدأ تناول أطعمة صلبة (عادة ما ينصح به بعد 4 أشهر من العمر وليس قبل ذلك) فإن حبوب الأرز قد تساعد على تقليل الكمية التي سيرتجها الرضيع. إبدأ بملعقة صغيرة من حبوب الأرز لكل أونصة من التركيبة. كما أن استخدام الحلمات ذات الثقوب الصغيرة قد يساعد أيضًا على تقليل كمية الهواء الذي "يشربه" الطفل ، وبالتالي ، كيف ينفد بطنها (وهذا بدوره يزيد من الارتجاع). إذا كان طفلك مصابًا بالرضاعة ، حاول الضخ ثم أضف حبوب الأرز لحليب الثدي.
تعديلات النظام الغذائي للأمهات الذين يرضعون
بعض الأطعمة - مثل الكافيين والشوكولاتة والثوم - يمكن أن تعزز الارتجاع ، لذلك إذا كنت ترضعين طفلك الرضيع ، يجب أن تفكر في قطع هذه الأطعمة من نظامك الغذائي. وكان القضاء على الحليب أو البيض من نظامهم الغذائي مفيدًا أيضًا لبعض الأمهات المرضعات.
قد تسهم عوامل أخرى في الإصابة بالأطفال الذين يرضعون من الثدي. إذا كنت تعاني من ارتجاع قوي ، فقد يخنق طفلك عند الإمساك به. إذا حدث هذا ، تضغط بعض الأمهات للحظة قبل الرضاعة الطبيعية. إذا كنت محتقنًا عندما تبدأ في الرضاعة ، قد يواجه طفلك صعوبة في الإمساك بها وقد يؤدي إلى ابتلاع المزيد من الهواء.
مرة أخرى ، قد يكون الضخ لفترة قصيرة قبل التغذية مفيدًا.
الوقت الهادئ والتغذية
تماما كما يمكن للبالغين تطوير حرقة والارتجاع إذا كانوا يشعرون بالقلق ، فإن الأطفال الذين هم قلقون أو مبالغا فيه قد يبصقون أكثر أيضا. جعل وقت التغذية أكثر متعة من خلال القضاء على الضوضاء الصاخبة والانحرافات وإضاءة الأضواء. وبالمثل ، تجنب النشاط القوي واللعب الفعال لمدة تصل إلى 30 دقيقة بعد الرضاعة.
مقاعد الرضع ومقاعد السيارات
يمكن أن يتسبب وضع طفلك في مقعد السيارة في زيادة القلس. إذا كان الرضيع يتراكم ، فإنه يسبب ضغط البطن ، مما يزيد من خطر الارتجاع. استخدام دعائم بسيطة للحفاظ على رضيعك مستقيماً سيمنع ذلك.
ثني الطفل
سوف يساعد تقشير طفلك عدة مرات أثناء الرضاعة (بعد كل أونصة أو اثنتين) على تقليل ضغط المعدة ، ويمكن أن يسبب الارتجاع. إن انتظار تجشؤ طفلك حتى بعد أن تكون لديه معدة ممتلئة يمكن أن يزيد من فرص القلس.
الأدوية
قد يوصي طبيبك بالأدوية (مثل Prilosec (أوميبرازول) التي تقلل من حموضة المعدة) إذا كان طفلك يعاني من أعراض الارتجاع الشديد مثل الاختناق والسعال. وقد أظهرت الدراسات حتى الآن فائدة ضئيلة على وجه العموم من خلال هذه الممارسة ، رغم أنها قد تكون مفيدة لبعض الأطفال. الحد من حمض المعدة قد يزيد أيضا من خطر العدوى (لأن الحمض يمكن أن يقتل البكتيريا الضارة) لذلك يجب استخدام هذه الأدوية فقط مع توجيهات دقيقة من طبيبك.
العملية الجراحية
في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية (فتح قاع تثبيت نيسان أو ONF) للأطفال الرضع الذين يعانون من ارتداد حاد. إذا كنت تفكر في هذا الإجراء ، فتأكد من التحدث إلى جراح الأطفال الذي قام بالعديد من هذه الإجراءات ويمكن أن يخبرك بما يمكن أن تتوقعه من الجراحة.
أشياء أخرى يمكنك القيام بها
تجنبي تماسكها حول خصر طفلك ، واستمر في الحفاظ على الحفاضات. أيضا ، لا تعطي المشروبات الكافيين الخاص بك الرضع وعصير البرتقال أو غيرها من عصائر الحمضيات.
الخط السفلي لمنع عودة حمض الجزر عند الرضع
الارتجاع لدى الأطفال يمكن أن يكون محبطًا جدًا ، ونادراً ما تكون هناك خطوة واحدة تساعد. بالإضافة إلى ذلك ، كل طفل مختلف ، وبعض هذه النصائح قد تعمل بشكل أفضل من غيرها. لحسن الحظ ، غالباً ما يتحسن الارتجاع مع تقدم الطفل في العمر ، وبالنسبة لأولئك الذين يستمرون فيه ، هناك مجموعة متنوعة من خيارات العلاج. يرجى تذكر أنه إذا كان لديك أي أسئلة حول صحة طفلك - بغض النظر عن مدى صغر حجمه - فمن الأفضل دائمًا استشارة طبيب الأطفال الخاص بك.
> المصادر:
> تشن ، P. ، سوتو راميرز ، ن. ، تشانغ ، H. ، و W. Karmaus. العلاقة بين أنماط تغذية الرضع والارتجاع المعدي: تحليل متكرر للقياس لممارسات تغذية الرضّع. مجلة الرضاعة الطبيعية . 2017. 33 (2): 267-277.
> Kliegman، Robert M.، Bonita Stanton، St Geme III Joseph W.، Nina Felice. شور ، ريتشارد بيرمان ، ووالدوا نيلسون. كتاب نيلسون لطب الأطفال. الطبعة العشرين. Philadelphia، PA: Elsevier، 2015. Print.
> Lightdale، J.، Gremse، D.، Section on Gastroenterology، Hepatology، and Nutrition. الجزر المعدي المريئي: إرشادات الإدارة لطبيب الأطفال. طب الأطفال . 2013. 131 (5): e1684-95.